安全用电基本操作-触电急救

掌握触电急救原则一、触电急救的原则目录CONTENT一、预习提问1、触电急救的原则是什么？二、任务分析掌握触电急救的原则。1.触电急救的原则三、相关知识触电急救应分秒必争，一经明确心跳、呼吸停止的，立即就地迅速用心肺复苏法进行抢救，并坚持不断地进行，同时及早与医疗急救中心(医疗部门)联系，争取医务人员接替救治。

在医务人员未接替救治前，不应放弃现场抢救，更不能只根据没有呼吸或脉搏的表现，擅自判定伤员死亡，放弃抢救。只有医生有权做出伤员死亡的诊断。与医务人员接替时，应提醒医务人员在触电者转移到医院的过程中不得间断抢救。

发现有人触电应迅速使触电者脱离电源，可用带绝缘手柄的工具切断电源三、相关知识用干燥工具挑开触电者身上或身下的电源线。三、相关知识迅速进行现场急救，并拨打120接替救治。三、相关知识判断意识轻拍或摇动双肩靠近耳旁呼叫：“喂，你怎么了！”无反应：指压人中穴，仍无反应：高声呼救。

三、相关知识高声呼救意识丧失，应立即高声呼救如呼救“来人呐！救命啊！！”让来人准备急救药品器械拨打“120”：启动救护体系判断意识和高声呼救要立即行动10秒钟内完成三、相关知识体位要求无意识，有循环体征：侧卧位无意识无呼吸心跳，则摆放为仰卧位，不垫枕头放在地面或硬床板上脊椎外伤整体翻转头、颈身体同轴转动整体翻转三、相关知识呼吸停止的判断压头抬颏后，随即耳贴近嘴鼻眼看（胸部起伏）、耳听（气流）面感（气息）没有胸部起伏、气息、气流感觉没有呼吸，即可人工呼吸5S内完成判断三、相关知识触电急救原则1.迅速脱离电源2.采取现场急救措施。

触电伤员呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法正确进行就地抢救。四、内容总结五、课后讨论做心肺复苏法之前要做什么？救人一命，胜造七级浮屠，功德无量。掌握人工呼吸一、口对口（鼻）人工呼吸目录CONTENT一、预习提问1、人工呼吸的要点是什么？二、任务分析掌握口对口（鼻）人工呼吸。1、开放气道：迅速解开触电人的衣服、裤带，松开上身的衣服、护胸罩和围巾等，使其胸部能自由扩张，不妨碍呼吸。让触电人头偏向一侧，手指或吸引器清除其口腔内的血块、假牙及其他异物等。压头抬颏开放气道，解除昏迷病人舌后坠，微弱或喘息样呼吸得到改善。确保人工呼吸、人工循环有效昏迷病人舌后坠会阻塞上呼吸道压头抬颏，解除阻塞2.口对口（鼻）人工呼吸三、相关知识救护人员位于触电人头部的一边，用一只手捏紧其鼻孔，不使漏气，另一只手将其下巴拉向前下方，使其嘴巴张开，嘴上可盖上一层纱布，准备接受吹气。救护人员做深呼吸后，紧贴触电人的嘴巴，向他大口吹气。同时观察触电人胸部隆起的程度,一般应以胸部略有起伏为宜。救护人员吹气至需换气时，应立即离开触电人的嘴巴，并放松触电人的鼻子，让其自由排气。这时应注意观察触电人胸部的复原情况，倾听口鼻处有无呼吸声，从而检查呼吸是否阻塞。2、口对口（鼻）人工呼吸此法迅速、简便、有效

是自主呼吸停止后的首选方法

三、相关知识开放气道、口张开、捏鼻翼吹气方法：深吸气、口包口密闭缓慢吹气吹气时间：2秒（默读1001、1002）

口对口呼吸要点三、相关知识特征：口腔外伤，牙关紧闭方法：仰头抬颏，封闭口腔、口包鼻吹气口对鼻呼吸三、相关知识口对口（或鼻）人工呼吸的视频三、相关知识口对口（或鼻）人工呼吸四、内容总结五、课后讨论口对口（或鼻）人工呼吸的要点是什么呢？对模拟假人进行人工呼吸。救人一命，胜造七级浮屠，功德无量。掌握人工胸外心脏按压一、人工胸外心脏按压目录CONTENT一、预习提问1、人工胸外心脏按压怎么操作？二、任务分析掌握人工胸外心脏按压法。①解开触电人的衣裤，清除口腔内异物，使其胸部能自由扩张。②使触电人仰卧，姿势与口对口吹气法相同，但背部着地处的地面必须牢固。人工胸外挤压心脏的具体操作步骤如下：3、人工胸外心脏按压——胸外心脏按压形成人工循环是心搏骤停后唯一有效方法

三、相关知识③救护人员位于触电人一边，最好是跨跪在触电人的腰部，如图（a）所示，将一只手的掌根放在心窝稍高一点的地方（掌根放在胸骨的下三分之一部位），中指指尖对准锁骨间凹陷处边缘，如图(b)所示，另一只手压在那只手上，呈两手交叠状（对儿童可用一只手）。④如图(c)所示，救护人员找到触电人的正确压点，自上而下，垂直均衡地用力挤压，压出心脏里面的血液，注意用力适当。⑤如图(d)所示，挤压后，掌根迅速放松（但手掌不要离开胸部），使触电人胸部自动复原，心脏扩张，血液又回到心脏。

三、相关知识有力、连续、快速按压部位按压深度按压频率按压姿势按压方式胸外心脏按压要领三、相关知识C1、按压部位按压定位

一只手的食、中指放在肋缘下三、相关知识按压定位

沿肋骨缘向上滑到胸骨底部（剑突处），把另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部）按压位置应该在标准体型的两乳头连线中点，与胸骨交接点。

第一只手重叠在第二只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨第一只手掌与第二只手背重叠交叉三、相关知识胸骨下陷4～5cm，因人而异产生60～80mmHg动脉收缩压有效标准：能触摸到颈或股动脉搏动C2、按压深度三、相关知识100－120次/min按压和放松时间各占50%数数掌握节奏，个位数加重尾音需勤加练习C3、按压频率三、相关知识地上采用跪姿，双膝平病人肩部床旁应站立于踏脚板，双膝平病人躯干双臂绷直，与胸部垂直不得弯曲以髋关节为支点，腰部挺直，用上半身重量往下压（杠杆原理）C4、按压姿势三、相关知识双肩在双手正上方，借用上半身的重量垂直向下按压按压后必须完全解除压力胸部弹回原位手掌根部始终紧贴胸骨，保持正常位C5、按压方式三、相关知识人工胸外心脏按压法的视频三、相关知识人工胸外心脏按压法四、内容总结五、课后讨论人工胸外心脏按压法的要点是什么呢？对模拟假人进行人工胸外心脏按压。救人一命，胜造七级浮屠，功德无量。掌握心肺复苏法一、心肺复苏法目录CONTENT一、预习提问1、触电伤员呼吸和心跳均停止时，应立即按什么法正确进行就地抢救？此法支持生命的三项基本措施是什么？二、任务分析掌握心肺复苏法。30：230：2比15：2每分钟更多次的按压冠状动脉，灌注压提高25%无论双人或单人法均采用30：2连续五个轮回按压与呼吸比例若触电人伤害得相当严重，心脏和呼吸都已停止，人完全失去知觉，则需同时采用口对口人工呼吸和人工胸外挤压两种方法。如果现场仅有一个人抢救，可交替使用这两种方法，先人工呼吸５次，再胸外挤压心脏30次，然后口对口呼吸2次，30：2连续五个轮回。反复循环进行操作。三、相关知识４.心肺复苏法心肺复苏法的视频三、相关知识30：2连续五个轮回按压与呼吸比例先人工呼吸５次，再胸外挤压心脏30次，然后口对口呼吸2次，30：2连续