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2教学难教学办讲授法、案例教学法、项目教学法、任多媒体课教学内容解教学备一、复习(5分钟通过提问提问:慢性肾小球肾炎的诊疗原则的复二、导入(5分钟三、授新(55分钟1∶8一、病因和发上行感染:最常见约血行感染:少临床极少尿流不畅尿路构造异常或功效缺点:如多囊肾医源性因素:导尿、逆行性尿路造影等可致尿路黏膜损伤尿道口周边及女性内生殖器炎症病变急性肾盂肾肾盂肾盏黏膜充血、水肿细胞浸润脓性渗出物,黏膜下可有细小脓肿,肾乳头可见楔形炎症病灶;病灶内小管细胞肿胀脓肿分泌物等;肾间质小;肾3.慢性肾盂肾三、临床体膀胱 胞尿,血尿急性肾盂肾 慢性肾盂肾 局部体现轻度尿路刺激征、腰部酸痛肾区叩痛尿液混后期体现可出现肾小管受损体现体征:膀胱刺激征,腰痛,肾区叩击痛,输尿管、膀胱区压无症状性菌尿:隐UTI,体现隐匿,有细菌尿无任何尿感症状,尿细菌学2~3次均阳性,且为同一菌株,多为健康筛选或常规细菌60岁以上老年妇10%。孕妇约并发症:(1)肾乳头尿液常白细亚硝酸其它辅助2.尿细菌学涂片细菌尿细3.其它定性以真性细菌尿为准生长;清洁中段尿定量培养≥105/ml。定位根据临床体现根据实验室检查(1)肾结慢性肾小球肾普通治急性期注意休息,多饮抗感染治 用药原则①选②抗生素在尿液和肾内的浓③选用肾④单一药品治疗失败、严重感染、混合感染、耐药菌株出合用药⑤不同类型的尿路感染者应予以不同的治疗时间实无总
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