腰椎骨折术后个案护理查房_第1页
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文档简介

护士长：今天查房的主题是腰椎骨折病人术后的护理，现在我们就针对11床病人的11吴茂荣：11床张永菊，女，49岁，因从高处坠落致腰背部疼痛活动受限两小时于9（+，双下肢运动感觉正常。查x光片后拟“腰2、4 P：78次/分 R：19次/分BP：105/60mmHg，完善有关检查嘱其卧床休息遵医嘱予消肿止痛对症治疗，择期手术。于9月11日15：25患者在全麻下行腰椎骨折切开复流，保存导尿畅，尿色清。第一天负压引流器引出暗红色血性液300ml，根据血象检查成2U。第三天，医生查房后予拔除伤口引流管。入院至术后第6天均无解大便，进食量较少，期间诉有腹胀，采用饮食指导、腹部按摩、开塞露无头晕，无腹胀，无肢体麻木、感觉及运动异常。916支具进行功效锻炼，患者不同意，9月18日开始指导患者进行腰背肌功效锻炼。 躯体移动障 与脊柱骨折有腹 与术后生理性肠麻痹有焦 与紧张骨折预后有体液局限 与术中、术后出血过多及进食少、进食方式变化有 知识缺 缺少康复锻炼及出院后愈合配合有 与脊柱骨折、手术有关。护理方法12腰部制动，腰围固定腰部。34自我催眠等办法，分散其注意力，以减轻疼痛。5必要时药品止痛，并观察效果。张霞.：躯体移动障 与脊柱骨折、卧床有关。护理方法16245°小角度翻身。2效锻炼，卧床期间坚持定时作四肢关节的活动，以防关节僵硬。33腿抬高锻炼，防止神经根粘连。从30°角开始，以病人不感觉疼痛为宜。 肛门排多见于术后12~24小时，病人自觉腹部胀痛，叩诊全腹呈鼓音，听诊腹部肠鸣音削弱或消失。如有腹胀，肛门排气后指导可进少量流食，4天后进食半流，术后1周可进普食。2排便训练：训练病人在床上排便，指导病人使用便盆及协助其作腹部按摩，从易消化食物，激励病人多饮水，以减轻粪便干结。4药品通便：可根据医嘱予采用肛管排气或开塞露肛注，胃肠减压等，评定有无便秘，如3~4天无解大便，可口服缓泻剂。5发6指导患者养成良好的排便习惯，普通早餐后半小时进行排便训练。每天同一时间进行手;1嘱予输液、输血，以补充机体需要量。2饮食上指导患者进食高蛋白、高维生素、高钙、一条静脉通道加大补液量，但同时避免急性肺水肿的发生，做好护理统计。2.亲密观察王会：术后潜在并发症：脑脊液漏、神经损伤。护理方法；1.立刻报告医生加强换次/日，30分钟/次。可常规予以抗凝药品保持血液流动性。1~2体摄入量可达2500~3000ml，避免尿路感染。肢运动及翻身，2.术后第3天可开始锻炼四头肌及小腿三头肌肌力。3.手术后1周需指导患者进

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