降低留置针并发症的发生率

降低留置针并发症的发生率圈成员介绍I一、圈成员介绍人员分工一、圈成员介绍我们的团队圈名、圈徽介绍I圈徽圈名意义：与患者手拉手、心连心，共建呼吸健康圈徽意义：1、呼吸健康卫士2、和谐护患关系二、圈名、圈徽介绍完成的活动主题123降低留置针并发症的发生率提高住院病人中医操作使用率提高患者吸入剂使用准确率主题选定I三、主题选定活动主题选定

备注：（评价计分方式：优5分、良3分、差1分，护理人员8人参与选题过程）选题理由1、对患者而言减轻患者的痛苦，保证患者的护理安全。选题理由1322、对护士而言确保患者静脉用药安全性，提高护理服务质量及满意度。3、对医院而言提高患者满意度，降低护患纠纷发生率。三、主题选定保护血管，减少穿刺次数。减轻病人因多次穿刺带来的痛苦。输液过程中使病人更舒适，不用担心血管被刺破。提高护士工作效率，方便安排合理用药时间，提高药效。三、主题选定选题理由活动计划I四、活动计划活动计划表虚线表示预定进度实线表示实际进度圈长(编表)：888辅导员：888现状把握I五、现状把握改善前数据收集五、现状把握改善前数据收集渗血回血静脉炎导管堵塞五、现状把握常见并发症五、现状把握主题现状：柏拉图分析(依据2/8原则)五、现状把握改善前的柏拉图

分析：根据查检数据表明，护士因素、血管因素、患者因素占82.8%，依柏拉图八二定律，将此三大情况列为本次主题改善重点

目标设定I六、目标设定177目标值：由原来的16%下降到5.4%，下降幅度10.6%（二）设定理由1.改善前现况把握之浅静脉留置针并发症发生率为16%。2.依改善前现况把握柏拉图分析前3项占了82.8%，为本期活动改善重点。3.圈员能力是基于品管圈每一个成员就管理目标对自己能力进行1-5分评估而推算的，本次品管圈成员能力评分为32分，以40分为100%，计算圈员能力为80%。4.改善幅度：累计百分比82.8%×圈员能力80%=66.24%5.目标值：现况值－(现况值×改善幅度）=16%—（16%×66.24%）=5.4%16%5.4%下降幅度10.6%圈能力=32/40×100%解析I七、解析护士因素时间观察巡视不够低年资护士知识缺乏时间少培训方法单一主动性差未强化考核未一对一带教其他工作干扰固定不规范担心失败患者拒绝带教衔接不紧密技术缺陷表示由圈员票选所得要因影响因子-特性要因分析治疗多时间紧其他患者催促穿刺疏忽培训欠缺依赖经验不足缺少科内沟通缺乏针对性带教不规范未脉冲正压封管

肥胖长期住院硬结高渗性药物中风偏瘫长期输液护理疗效个体差异可选择途径少护理技术宣教不到位评估不到位穿刺部位不当责护未固定工作衔接不连贯未定专人负责未计划使用未制定个体化使用计划渗血液体渗漏脱针静脉硬化水肿血肿固定不良静脉炎血管因素静脉脆性大七、解析影响因子-特性要因分析表示由圈员票选所得要因静脉使用维护血管条件疑难血管血管修复慢并发症导致影响因子-特性要因分析七、解析患者因素七、解析头脑风暴集思广益对策拟定I全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定评价方式：优5分、可3分、差1分，圈员共8人，总分24分以上为实行对策周婷婷陈瑞瑞邢亚玉八、对策拟定对策实施与检讨I九、对策实施与检讨九、对策实施与检讨九、对策实施与检讨床边考核个体宣教操作演示规范固定九、对策实施与检讨头皮静脉颈外静脉九、对策实施与检讨疑难血管开辟穿刺途径标准化I十、标准化十、标准化十、标准化十、标准化效果确认I十一、效果确认改善后数据收集十一、效果确认改善后数据收集十一、效果确认改善后数据收集十一、效果确认改善后的柏拉图十一、效果确认有形成果改善前柏拉图改善后柏拉图十一、效果确认有形成果达标率

公式：达标率%=

改善前–改善后

x100%=16-4.76x100%=106%改善前–目标值16-5.4

进步率%=

改善前–改善后

x100%=16-4.76x100%=70.25%

改善前16

16进步率70.25%106%5.44.76十一、效果确认无形成果-雷达图课件及文献I十二、课件及文献十二、课件及文献并发症记录表I十三、留置针并发症记录表检讨与改进I十四、检讨与改进下期改善主题I十五、下期改善主题123下期活动主题：降低浅静脉留置针并发症的发生率

降低呼叫铃的使用率降低呼叫