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文档简介

肩胛盂骨折病历资料2病历资料3治疗方法1.保守治疗?2.手术治疗?456分型按解剖部位分型:1、肩胛盂骨折2、肩胛颈骨折3、肩胛体骨折4、肩胛冈骨折5、肩胛骨突起(如肩峰、喙突)骨折等7肩胛骨为一扁宽形不规则骨,位于胸廓上方两侧偏后,在肩关节活动中起重要作用。肩胛骨上附着多层肌肉,它可以缓冲外伤暴力,还可以保护肩胛骨免受低能量损伤,只有直接高能创伤才是肩胛骨骨折的主要原因。8910非手术治疗:1肩胛骨体部骨折三角巾吊伤肢,伤后2-3周尽早行肩关节功能锻炼。2.肩胛颈及肩胛盂骨折无明显移位或移位不大者,三角巾吊伤肢2-3周,尽早锻炼;严重移位者,牵引手法整复后外展架固定4周。3肩峰骨折:无移位或不明显者,三角巾吊起。远侧骨折端向下移位者,用胶布条或石膏条经伤侧肘肩及健侧胸壁行交叉固定,4肩胛喙突骨折:肘关节屈曲90度以上三角巾悬吊。11肩胛盂及肩胛颈骨折,多因间接暴力所致,常见在跌到时因手掌、肘或肩部着地,外力经肱骨冲击肩胛盂或肩胛颈部而发生。有关节外骨折与关节内骨折之分。关节外骨折,骨折线为斜形。关节内骨折,骨折线进入关节盂呈粉粹型。腋窝肿胀有压痛,被动活动时疼痛加重,严重者肩部有塌陷,肩胛隆起,出现方肩,颇似肩关节脱位。摄x线片可明确诊断。骨折无移位或轻度移位不需复位,预后良好12肩胛盂骨折

肩胛盂骨折较少见,只占肩胛骨骨折的1%,肩胛盂骨折为关节内骨折。分6型:Ⅰ型:关节盂缘骨折;ⅠA型:前方关节盂缘骨折;ⅠB型:后方关节盂缘骨折;Ⅱ型:关节盂横断骨折,分横行、斜形骨折线;Ⅲ型:关节盂上方骨折,骨折线向内上达到喙突基底,常伴有肩峰骨折、锁骨骨折或肩锁关节脱位;Ⅳ型:关节盂横行骨折,骨折线达到肩胛骨内缘;Ⅴ型:在第Ⅳ型基础上伴第Ⅱ型、第Ⅲ型或同时伴第Ⅱ和Ⅲ型。第Ⅵ型为关节盂粉碎

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