临床护理：灌肠_第1页
临床护理：灌肠_第2页
临床护理：灌肠_第3页
临床护理：灌肠_第4页
全文预览已结束

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

临床护理：灌肠（一）评估和观察要点。1.了解患者病情，评估意识、自理情况、合作及耐受程度。2.了解患者排便情况，评估肛门周围皮肤黏膜状况。（二）操作要点。1.大量不保留灌肠。（1）核对医嘱及患者，注意操作环境隐蔽，室温适宜。（2）配制灌肠液，温度39～41℃，用止血钳夹闭排液管。（3）患者取左侧卧位，臀部垫防水布，屈膝。（4）灌肠筒挂于输液架上，液面比肛门高40～60cm。（5）将肛管与灌肠筒的排液管连接，润滑肛管，排除管道气体，将肛管缓缓插入肛门7～10cm。（6）固定肛管，松开止血钳，观察液体流入及患者耐受情况；根据患者耐受程度，适当调整灌肠筒高度。（7）灌毕，夹闭并反折排液管，再将肛管拔出，擦净肛门。（8）嘱患者尽量于5～10min后排便。（9）了解患者排便情况，安置患者，整理用物。2.甘油灌肠。（1）核对医嘱及患者，准备环境和物品。（2）患者取左侧卧位，臀部靠近床沿，屈膝，臀部垫高。（3）打开甘油灌肠剂，挤出少许液体润滑管口，将灌肠剂管缓缓插入肛门7～10cm。（4）固定灌肠剂，轻轻挤压，观察液体流入及患者耐受情况。（5）灌毕，反折灌肠剂管口同时拔出，擦净肛门。（6）嘱患者尽量10min后排便。（7）安置患者，整理用物，记录排便情况。3.保留灌肠。（1）核对医嘱和患者，嘱患者先排便，准备环境及灌肠药液，灌肠液量不宜超过200ml。（2）根据病情和病变部位取合适卧位，臀部垫高约10cm，必要时准备便盆。（3）润滑并插入肛管15～20cm，液面至肛门的高度应＜30cm，缓慢注入药液。（4）药液注入完毕后，反折肛管并拔出，擦净肛门，嘱患者尽可能忍耐，药液保留20～30min。（5）安置患者，整理用物。（6）观察用药后的效果并记录。（三）指导要点。告知患者灌肠的目的及配合方法。（四）注意事项。1.妊娠、急腹症、消化道出血、严重心脏病等患者不宜灌肠；直肠、结肠和肛门等手术后及大便失禁的患者不宜灌肠。2.伤寒患者灌肠时溶液不超过500ml，液面不高于肛门30cm，肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠。3.灌肠过程中发现患者脉搏细速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌等，应立即

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论