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文档简介

平乔区行政复议申请书尊敬的平乔区行政复议办公室：我，XXX，拥有XXXX大学法学学士学位，并在XX年获得XXXX大学法学硕士学位，目前在XXXX律师事务所担任律师，特此向贵办公室提交行政复议申请书，就平乔区某特定行政行为提出申诉。一、申请人基本情况1.姓名：XXX2.性别：男3.出生日期：XXXX年XX月XX日4.身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX5.联系方式：电话：XXXXXXXXXXX；邮箱：XXXXXXXXX二、申请事项的基本情况1.行政行为的内容和决定机关：请详细描述该行政行为的内容，并注明做出该行政行为的决定机关。2.行政行为的时间和地点：请注明该行政行为做出的时间和地点。3.受影响的权益：请详细描述该行政行为对申请人的权益产生了何种影响。三、申请理由和依据1.申请理由：请详细陈述申请人对该行政行为的异议和申诉理由，包括但不限于以下方面：a.行政行为是否违反了相关法律法规或政策规定；b.行政行为是否存在程序违法或程序不当的情况；c.行政行为是否存在事实错误或错误的适用法律；d.行政行为是否存在不当的行使职权或滥用职权的情况。2.依据法律法规和政策规定：请列举适用的法律法规和政策规定，并说明其与申请事项的关联性。四、申请请求基于上述申请理由和依据，申请人特此请求贵办公室：1.撤销该行政行为，恢复申请人的合法权益；2.依法追究相关行政机关的责任；3.其他请求（如有）。五、附带证据材料清单请列出申请人提交的相关证据材料清单，包括但不限于以下内容：1.申请人个人身份证明材料；2.相关行政行为的通知书或决定书；3.相关法律法规和政策规定的复印件；4.其他证明材料（如有）。六、申请人声明申请人郑重声明，以上申请材料和陈述均属实，如有不实之处，申请人愿意承担相应的法律责任。七、申请人签名申请

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