广东省封开县人民医院核技术利用扩建项目环境影响报告表

(送审稿) 1 8 8 9 10 11 13 18 23 27 32 45 50 52 53 54 56 58 59 64 75 80 81 105 106 107 1表1基本项目情况//-质//1.建设单位情况、项目建设规模、目的和任务积20939平方米，建筑面积21872平2为适应封开县人民对医疗卫生服务的需求，为周围公众提供更好的放射诊疗服务，序号设备名称型号数量最大管电压（kV）最大管电流（mA）安装位置所在科室备注1DSA待定1住院部大楼一层介入科-《射线装置分类》的公告（环境保护部和国家卫生和计划生育委员会公告2017年第66），该评价项目应该编制环境影响报告表，须报广东省生态环境厅审批。医院于2020年5综上所述，项目选址周围50米范围内，无中小学、居民区等环境敏感目标。DSA3属人员很少经过和逗留区域，项目选址及平面布置合理，符合防护最优化原则和工艺流4563.原有核技术利用项目许可情况112131414、原有核技术利用项目的回顾性评价人民医院人员培训计划》、《封开县人民医院辐射工作岗位职护职责，并加强对射线装置的监督和管理，同时医院积极落实原测，建立剂量健康档案并存档，个人剂量计有核技术利用项目场所进行常规检查，以保报告结果可以看出医院所有辐射工作人员最近4个季度的个人剂78/////////注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流///////////9（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器///////////（二）X射线机、包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途11//////////（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源/////////////量/////////注：1、常规废物物排放浓度，对于液态单位为m2、含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度表‘评价依据件准（7）《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件经现场调查，本次项目地理位置位于广东省肇庆市封开县江口镇红卫路55号医院大楼一层，住院部大楼西面和北面为大山，东面约65米为医院边界，住院部大楼南部东面约6米为综合楼；南面约15米为中心药房。机房所在位置东面为设备间和污物通无楼下，因此评价范围内的环境保护目标主要为该项目的辐射工作人员及在DSA机房评价项目方位距离场所保护目标影响人数DSA机房//DSA机房内介入手术医生、护士（辐射工作人员）4人东面墙外相邻污物通道、设备间介入手术医生、护士（辐射工作人员）4人南面墙外相邻通道病人及家属、护士、医生等（公众）流动人员西面墙外相邻通道病人及家属、护士、医生等（公众）流动人员北面墙外相邻控制室操作人员（辐射工作人员）楼上顶面相邻病房病人及家属、护士、医生等（公众）东南侧约22m综合楼病人及家属、护士、医生等（公众）流动人员南侧约2m中心消毒供应室医生、护士等（公众）南侧约67m中心药房病人及家属、护士、医生等（公众）流动人员西侧核磁共振室护士、医生等（公众）北侧3.5m药房药剂师1、剂量限值（《电离辐射防护与辐射源安全基本标准B1.1职业照射B应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过a)由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量（但不可作任何追取公众照射年有效剂量的四分之一作为公众成员的年有效剂量约束值，即不超过0.252、X射线设备机房防护设施的技术要求（按《放射诊断放射防护要求》（GBZ6.1.2X射线设备机房（照射室）的设置应充分考虑邻室（含楼上和楼下）及周围表7-3X射线设备机房（照射室）使用面积及单边长度的要求机房内最小有效使用面积表7-4介入X射线设备机房的屏蔽防护铅当量6.2.4距X射线设备表面100cm处的周围剂量当量率不大于2.5μSv/h时且X束时间应大于仪器响应时间；b)CT机、乳腺摄影、乳腺CBCT、口内牙片摄影、牙科全景摄影、牙科全景头颅摄影、口腔CBCT和全身骨密度仪机房外的周围剂量当量率应不大于2.5μSv/h；c)具有短时、高剂量率曝光的摄影程序（如DR、CR、屏片6.4.1机房应设有观察窗或摄像监控装置，其设置的位置应便于观察到受检者状态6.4.4机房门外应有电离辐射警告标志；机房门上方应有醒目的工作状态指示灯，灯箱上应设置如“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句；候诊区应设置放射防护注意6.4.5平开机房门应有自动闭门装置；推拉式机房门应设有曝光时关闭机房门的管6.4.7受检者不应在机房内候诊；非特殊情况，检查过程中陪检者不应滞留在机房第6.5款X射线设备工作场所防护用品及防护设施配置要求作人员、受检者防护用品与辅助防护设施，其数量应满足开展工作需要，对陪检者应mmPb；移动铅防护屏风铅当量应不小于2m表7-5个人防护用品和辅助防护设施作/第7.8款介入放射学和近台同室操作（非普通荧光屏透视）用X射线设备操作7.8.4穿着防护服进行介入放射学操作的工作人员，其个人剂量计佩戴要求应符合7.8.5移动式C形臂X射线设备垂直方向透视时，球管应经现场调查，本次项目地理位置位于广东省肇庆市封开县江口镇红卫路55号，本医院边界，住院部大楼南部东面约6米为综合楼；南面约15米为中心药房，项目所在住院部大楼北侧（室外山林）本次项目环境现状监测的对象为项目工作场所及周围环境X-γ辐射空气吸收剂量率现状水平，为此医院委托核工业二七0研究所对工作场所及周围环境X-γ辐射空气员到评价项目现场进行环境现状监测，监测因子为环境X-γ辐射空气吸收剂量率。检表8-2环境X-γ辐射空气吸收剂量率现状水平监测结果123456789究结果：肇庆地区的室内γ辐射剂量率水平为0.06-0.23μGy/h，肇庆地区的道路γ辐射剂量率水平为0.04-0.16μGy/h。可见本评价项目建区域室内及周边的环境辐射空气比释动），9.1.4工作负荷及人员配置计划根据医院提供的相关资料，医院预估DSA项目建成后年手术量为400台，设备年最大工作量为200台，年接触时间约为110h；技师年接触时间约为220h，护士年位术医院对辐射工作场所进行分区管理，设立监督区和控制区。如图10-1所示，DSA效使用面积及最小单边长度要求对本次评价项目的实际施工规格对照分析，结果见表房体DSA机房通过以上对照分析，本次评价项目的DSA机房面积、最小单边长度均大于标准要项目的各机房的防护设施的技术要求满足《放射诊断放射防护要求》（GB（1）防护门上设置电离辐射警示标识；防护门设置闭门装置，上方均设置工作状机房标准要求拟配备情况评价防护用品/辅助设施适用人群铅当量mmPb铅当量mmPb数量件/套DSA机房成人铅橡胶颈套≥0.250.351符合成人铅橡胶帽子0.351成人性腺防护方巾≥0.50.51儿童铅橡胶颈套0.51儿童铅橡胶帽子0.51儿童性腺防护方巾0.51成人铅橡胶帽子工作人员≥0.250.54符合成人铅橡胶颈套0.54成人铅衣0.54铅橡胶手套（选配）0.354铅防护眼镜0.54铅悬挂防护屏0.54铅防护吊帘0.54床侧防护帘0.51床侧防护屏0.51移动铅屏风（选配）0.51介入防护手套0.0254本次评价项目的辐射源均是X射线发生装置，接通电源时，X射线发生装置产生X射房的良好通风，此外，机房个人防护用品配置齐全，均符合《运行阶段对环境的影响从对X射线屏蔽的角度考虑，本次评价的DSA系统属于Ⅱ类射线装置，以《放射由此推断，本项目各DSA机房屏蔽体外30cm处的辐射剂量率能够满足《放射诊断放DSA机房外人员剂量分析为进一步估计DSA机房建成后对机房周围的影响，从结合实际出发，本项目采用类比的方法进行分析，选择佛山市禅城区中心医院使用的一台DSA的相关数据进行类率四周墙体：240mm红砖墙+2mmPb顶棚：100mm混凝土+2mmpb防护顶棚：100mm混凝土+2mmpb硫酸钡0.5mmpb的铅帘或者可移动铅玻璃0.5mmpb的铅帘或者可移动铅玻璃屏术医生个人最大年手术量低于类比项目。因此以医院已建成的这台DSA装置的情况进检测结果(μGy/h）56789从类比项目现场检测数据可知，类比DSA手术室在实际使用过程中，机房外周围情况下，机房的周围剂量当量率应与类比项目相当，也不超过GBZ130-2020“具有透视根据上表中的工作负荷情况，结合类比DSA机房外防护监测数据（取最大测量值），量按照联合国原子辐射效应科学委员会（UNH=DRTt10-3..............................................（11-1）DRTT（h/a）H（mSv）1作人员及公众成员的年有效剂量管理目标值（即职业工作人员的年有效剂量不超过5机房内介入手术人员受照剂量分析作岗位作为关注的重点。为综合预测DSA在摄影工作模式和透视模式下对介入手术操5μGy/h5μGy/h广州医科大学附属第二医院番禺分院INFX-8000C型的DSA额定条件与本项目相院DSA介入手术医生最近4个季度个人剂量监测数据见表11-6，个人剂量检测报告见1234//56789//2021222324类比项目的DSA介入医生参加手术时要求佩戴铅衣、铅颈套和铅围裙等个人防护防护用品外最高约0.87mSv/a，根据《职业性外照射个人监测规范》（GBZ128-2019）E--有效剂量中的外照射分量，单位为毫Hu--铅围裙内佩戴的个人剂量计测得的Hp(10)，单位为Ho--铅围裙外锁骨对应的衣领位置佩戴的个人剂量计测得的Hp(10)，单位为毫希根据以上公式可得，在最大值的情况下算得E=0.79×0.36+0.051×0.87=0.33mSv/a，品的前提下，是可以满足评价标准提出的职业工作人员的年有效剂量管理目标值类比项目的DSA介入医生参加手术时要求佩戴铅衣、铅围裙等个人防护用品，在2017-2018年度里，DSA介入医生年累计受照剂量最高约0.33mSv/a，低于评价标准提可以满足评价标准提出的职业工作人员的年有效剂量管理目标值(≤5mSv/a）的要求的。22；d0---RR5μGy/h；③必须佩带2枚个人剂量计，1枚佩戴于防护用品内，1枚佩带于防护用品外，并），的剂量控制”的相关要求，向审管部门提出正式申请，经审查认可后，方可进行例外的4.项目周围环境保护目标的辐射影响分析评价项目周围主要是医务人员和患者可能会较长时间停留。通过对本项目DSA机房的辐射防护设计分析，机房建设的设计方案满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）的要求，根据剂量率与距离的成反比的关系，距DSA介入诊断设备属于Ⅱ类射线装置，①在介入手术室使用DSA开展手术期间，人员误入介入手术室引起误照射，使用期的结束而消失。本次项目的DSA机房防护设计符合《放射诊断放射防护要求》评价的DSA在正常运行时周围剂量当量率和机房外公众的影响满足要求。按照类比项目个人剂量分析结果，本次评价的DSA在正常运行时对机房内辐射工作人员的影响均现的辐射事故，医院制定了相应的辐射事故应急预案，可辐射安全与环境保护管理机构的设置根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的相关规定，使用Ⅱ类射线装广东省封开县人民医院已成立了辐射防护管理小组，落实了机构的成员及其职责（详见附件6）。并通过此机构进一步建立辐射安全责任书，落实辐射安全管理规章制度医院的辐射安全相关制度是依据相关法律法规的要求结合了医院本身实际情况制定的，内容上明确了辐射安全管理领导小组及相该类环境保护设施进行调试或者整改的，验收期