广州市启维心智医院有限公司改扩建项目环境影响报告表

项目编号：l5bu37建设项目环境影响报告表（污染影响类）项目名称：广州市启维心智医院有限公司改扩建项目建设单位（盖章）：广州市启维心智医院有限公司中华人民共和国生态环境部制I 1 10 27 33 60 62 63 63 64 64 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 99 100 101 106 121 122 123 128 129 131 133 134 140 141 156 158 160 1611建设项目名称广州市启维心智医院有限公司改扩建项目项目代码2211-440106-04-01-986231建设单位联系人联系方式建设地点广东省广州市天河区凤凰街道柯木塱坳头南街一巷三号及广汕二路180号地理坐标113度24分59.081秒，23度11分35.972秒国民经济行业类别Q8411综合医院建设项目行业类别四十九、卫生84-108.医院84张以下的除外）建设性质□新建（迁建）改扩建□技术改造建设项目申报情形首次申报项目□不予批准后再次申报项目超五年重新审核项目□重大变动重新报批项目项目审批（核准/备案）部门（选填）环保投资（万元）环保投资占比（%）施工工期是否开工建设否新增建设面积为358㎡的门诊楼现有项目占地面积共240㎡，改扩建项目新增占地面积1007㎡，改扩建后项目总占地面积1247㎡；现有项目建筑面积为3455㎡，改扩建项目新增租赁建筑面积为3545㎡的住院楼和建筑面积为358㎡的门诊楼，改扩建后项目总建筑面积为7358㎡。以及建设面积为3545㎡的住院楼，属于未批先建项目，建设单位违反了《中华人民共和国环境广州市天河区凤凰街道办事处于2023年4月7日对本违法行为开具了《广州市天河区人民政府凤凰街道办事处责令改正通知书》2（穗天凤责字[2023]33号附件18）。根据《不予行政处罚决定书》（穗天凤处字[2023]33号）（附件19），鉴于该项目为构成环境污染、生态破坏或社会影响等危害后果，根据《中华人民共和国行政处罚法》和《广州市生态环境领域轻微违法行为免处罚强制清单》的规定，不予以行政处罚，现按相关要求补充改扩建部分的环评。专项评价设置情况无规划情况无规划环境影响评价情况无规划及规划环境影响评价符合性分析无3其他符合性分析1、产业政策相符性分析根据《产业结构调整指导目录》（2019本，中华人民共和国国家发展和改革委员会令第29号）及2021年修订，本项目为综合医院改扩建项目，本项目所使用设备以及工艺均不属于限制类及淘汰类。因此，本项目属于允许建设类项目。根据国家发展改革委、商务部印发《市场准入负面清单（2022年版）》，本项目为综合医院改扩建项目，不属于禁止准入类和需许可准入类，故项目属于允许准入项目。综上，本项目符合《产业结构调整指导目录（2019年本）》（2021年修订）和《市场准入负面清单（2022年版）》的要求。本项目用地为租用商业楼，用地性质为商业，本项目不属于《广州市产业用地指南（2018年版）》的禁止类项目；项目主要生产设备、原辅材料、产品等均不在《部分工业行业淘汰落后生产工艺装备和产品指导目录(2010年本)》国家明令强制淘汰或限制使用之列，属于允许类；本项目不属于生产《环境保护综合名录(2021年版)》所列高污染、高环境风险产品的项目，因此本项目符合当前国家和地方相关的产业政策。2、选址合理性分析（1）用地相符性分析本项目位于天河区凤凰街道柯木塱坳头南街一巷三号及广汕二路180号，为租赁商业综合楼，用地性质为商业用地，不占用基本农业用地和林地，本项目为改扩建项目，为满足住院实际需求，改善住院和门诊环境，新增租赁项目东侧地址为广汕二路180号的一栋3层建设面积为358㎡的现商业用房作为新的门诊楼，项目住院楼栋1层、3~5层建筑面积为3545㎡的现有商业用房（2层有部分面积不属于项目租赁范围，6~7层为现有项目用房）具体见附图4~附图4-9，因此本项目用地符合要求。根据所处地块的土地利用规划来看，未来该区域仍以居住、商业混合区为主，而本项目的建成，将进一步完善该区域的医疗配套设施的建设，为居民提供优质的医疗服务，满足人民群众对医疗设施的需求，因此本项目的建设与区域总体规划相符，且与区域环境功能区划及相关要求并不矛盾，因此项目选址是合理的。（2）环境功能区划相符性分析①地表水环境本项目位于天河区凤凰街道柯木塱坳头南街一巷三号及广汕二路180号，改扩建后项目产生的医疗污水及医护人员生活污水经自建废水处理设施处理后排入市政管网汇入大观净水厂处理后排入车陂涌。根据《关于同意调整广州市饮用水源保护区区划的批复》（粤府函[2011]162号）和《广东省地表水环境功能区划》（粤环[2011]14号文），建设项目所在地不属于饮用水源保护区，车陂涌水环境质量执行《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)的IV类标准，因此，项目选址符合当地水域功能区划。②空气环境4根据《广州市人民政府关于印发广州市环境空气功能区区划（修订）的通知》（穗府〔2013〕17号），改扩建后项目污水处理过程中会产生恶臭物质，污水处理设施恶臭通过投放除臭剂并加盖密封收集后引至楼顶后采用生物过滤法进行处理后由一根20米高排气筒（气—02排气筒）达标排放，未被收集的废气无组织排放，对周边环境影响很小，本项目所在区域属于二类环境空气功能区，符合区域空气环境功能区划要求。③声环境根据《广州市声环境功能区区划》（穗环〔2018〕151号），本项目位于广汕二路南侧约20米，广汕二路为城市主干路，所在区域为3类声环境功能区，本项目属于医疗卫生类，因此本项目北厂界执行《声环境质量标准》（GB3096-2008）4a类标准，东、西、南厂界执行《声环境质量标准》（GB3096-2008）2类标准。3、三线一单相符性分析①与《广东省人民政府关于印发广东省“三线一单”生态环境分区管控方案的通知》（粤府〔2020〕71号）的相符性分析项目位于天河区凤凰街道柯木塱坳头南街一巷三号及广汕二路180号，由广东省环境管控单元图（见附图9）可知，项目所在地属于陆域管控单元中的重点管控单元区，根据粤府〔2020〕71号文中对重点管控单元相关管控要求，对本项目进行相符性分析，详见下表：表1-1与广东省“三线一单”生态环境分区管控方案相符性分析序号本项目情况相符性分析1省级以上工业园区重点管控单元。依法开展园区规划环评，严格落实规划环评管理要求，开展环境质量跟踪监测，发布环境管理状况公告，制定并实施园区突发环境事件应急预案，定期开展环境安全隐患排查，提升风险防控及应急处置能力。周边1公里范围内涉及生态保护红线、自然保护地、饮用水水源地等生态环境敏感区域的园区，应优化产业布局，控制开发强度，优先引进无污染或轻污染的产业和项目，防止侵占生态空间。纳污水体水质超标的园区，应实施污水深度处理，新建、改建、改扩建项目应实行重点污染物排放等量或减量替代。造纸、电镀、印染、鞣革等专业园区或基地应不断提升工艺水平，提高水回用率，逐步削减污染物排放总量；石化园区加快绿色智能升级改造，强化环保投入和管理，构建高效、清洁、低碳、循环的绿色制造体系。本项目属于租用商业用房的综合医院建设属于省级以上工业园区相符2水环境质量超标类重点管控单元。加强山水林田湖草系统治理，开展江河、湖泊、水库、湿地保护与本项目为综合相符5修复，提升流域生态环境承载力。严格控制耗水量大、污染物排放强度高的行业发展，新建、改建、改扩建项目实施重点水污染物减量替代。不属于耗水量强度高的项目3大气环境受体敏感类重点管控单元。严格限制新建钢铁、燃煤燃油火电、石化、储油库等项目，产生和排放有毒有害大气污染物项目，以及使用溶剂型油墨、涂料、清洗剂、胶黏剂等高挥发性有机物原辅材料的项目；鼓励现有该类项目逐步搬迁退本项目属于允许类项目本项中提及的严格限制类项目相符②与《广州市人民政府关于印发广州市“三线一单”生态环境分区管控方案的通知》（穗府规〔2021〕4号）的相符性分析本项目位于天河区凤凰街道柯木塱坳头南街一巷三号及广汕二路180号，项目所在地属于天河区珠江以北、五山街道以东重点管控单元（ZH44010620003），具体相符性分析如下：表1-2本项目与广州市三线一单环境分区管控要求相符性分析环境管控单元编码环境管控单元名称行政区划管控单元分类相符性分析省市区ZH44010620003天河区珠江道以东重点管控单元广东省广州市天河区重点管控单元管控维度管控要求区域布局管控1-1.【产业/禁止类】禁止在北起北环高速公路以南、东起东环高速公路以西范围内新建、扩建有污染的工业项目。本项目属于综合医院改扩建项目，不属于工业类项目。因此是相符的1-2.【生态/限制类】凤凰街道重要生态功能区一般生态空间内，不得从事影响主导生态功能的人为活动。本项目属于综合医院项目，通过租用现有商业楼进行建设，用地性质为商业用地，本项目施工期仅涉及安装床位，因此不会影响区域生态功能，因此是相符的1-3.【水/禁止类】不得新建、改建、扩建畜禽养殖场和养殖小区，禁止生猪、牛、羊养殖及其他畜禽规模化养殖。本项目属于综合医院改扩建项目，不涉及畜禽养殖。因此是相符的1-4.【大气/禁止类】禁止在居民住宅楼、未配套本项目属于综合医院项6设立专用烟道的商住综合楼以及商住综合楼内与居住层相邻的商业楼层内新建、改建、扩建产生油烟、异味、废气的餐饮服务项目。目，通过租用现有商业楼进行建设，用地性质为商业用地，本项目能源使用电能，项目不设食堂，不属于餐饮业，因此是相符的1-5.【大气/限制类】大气环境受体敏感重点管控区内，应严格限制新建储油库项目、产生和排放有毒有害大气污染物的工业建设项目以及使用溶剂型油墨、涂料、清洗剂、胶黏剂等高挥发性有机物原辅材料项目。本项目属于综合医院改扩建项目，不属于工业类项目。本项目不使用高挥发性有机原辅料，因此是相符的1-6.【大气/限制类】大气环境布局敏感重点管控区内，应严格限制新建使用高挥发性有机物原辅材料项目，大力推进低VOCs含量原辅材料替代，全面加强无组织排放控制，实施VOCs重点企业分级管控。本项目属于综合医院改扩建项目，不属于工业类项目。本项目不使用高挥发性有机原辅料，因此是相符的，能源资源利用2-1.【水资源/综合类】加强城镇节水，推广节水器具使用。禁止生产、销售、不符合节水标准的产品、设备。本项目属于综合医院项目，项目用水主要为诊疗用水、住院病人用水以及医护人员生活用水，本项目使用的医院设置的水龙头等用水设施均为符合国家节水标准的产品，因此是相符的。2-2.【水资源/综合类】促进再生水利用。完善再建筑施工以及生态景观等用水，要优先使用再生本项目属于综合医院项目，目用水主要为诊疗用水、住院病人用水以及医护人员生活用水，不适用再生水利用。2-3.【能源/综合类】所有餐饮业户须全面使用天然气、电等清洁能源。本项目属于综合医院项目，通过租用现有商业楼进行建设，用地性质为商业用地，本项目能源使用电能，项目不设食堂，不属于餐饮业，因此是相符2-4.【岸线/综合类】严格水域岸线用途管制，土地开发利用应按照有关法律法规和技术标准要求，留足河道、湖泊的管理和保护范围，非法挤占的应限期退出。本项目属于综合医院项目，通过租用现有商业楼进行建设，用地性质为商业用地，因此是相符的。7污染物排放管控3-1.3-1.【水/综合类】单元内城中村、城市更新改造应重点完善区域污水管网，强化污水截流、收集，合流制排水系统要加快实施雨污分流改造，难以改造的，应采取截流、调蓄和治理等措施。项目废水经过自建废水处理站处理后排入大观净水厂进行处理后排放，因此是相符的3-2.【大气/综合类】产生油烟的餐饮业必须安装高效油烟净化设施。在餐饮业户较为集中的大型商场、综合楼或物业管理公司（餐饮业户数达10户以上）开展集约化综合治理。本项目属于综合医院项目，项目不设食堂，不属于餐饮业，项目废气主要来自污水处理过程中产生的恶臭，本项目通过加盖密封收集后引至楼顶采用生物塔处理后排放，可有效减少恶臭气体的排放，因此是相符的。环境风险防控4-1.【风险/综合类】建立健全事故应急体系，落实有效的事故风险防范和应急措施，有效防范污染事故发生。现有项目已按要求编制了突发环境事件应急预案具体见附件16，项目改扩建后，报告提出建设单位应按照要求进行突发环境事件应急预案修订；项目产生的大气污染物主要为污水处理站产生的恶臭，通过收集至楼顶采用生物过滤法除臭处理后高空排放，医疗污水和生活污水通过自建废水处理设施处理达标后排入大观净水厂处理，本项目设置了一座尺寸为4.4m×4m×3m，总容积为52.8m³的化粪池和一座尺寸为6m×4.4m×3m总容积为79.2m³的调节池，本项目一旦发生事故，本项目设置的化粪池、调节池的总容积可满足事故废水处理要求。为避免废水和废气超标排放，应通过定期检测和维护废水和废气处理措施，从而减少事故排放对环境影响，因此是相符。84、与《广州市城市环境总体规划（2014-2030年）》相符性分析1与广州市生态保护红线规划的相符性分析根据《广州市城市环境总体规划（2014-2030年）》，本项目的建设内容选址不在生态保护红线区，详见附图11。因此，本项符合《广州市城市环境总体规划（2014-2030年）》中生态保护红线要求。2与广州市生态环境空间的相符性分析根据《广州市城市环境总体规划（2014-2030年）》，本项目选址不属于生态环境空间管控区，详见附图12。因此，本项目符合《广州市城市环境总体规划》（2014-2030年）中生态环境空间管控区的要求。3与广州市大气环境空间管控的相符性分析根据《广州市城市环境总体规划（2014-2030年）》中的广州市大气环境空间管控区要求，本项目与广州市大气环境空间管控区的位置详见附图13。本项目选址不属于大气污染物增量严控区、大气污染物存量重点减排区和环境空气质量功能区一类区，本项目属于医院，不属于区域内禁止类的项目。因此，本项目符合《广州市城市环境总体规划（2014-2030年）》中大气环境空间管控要求。④与广州市水环境空间管控的相符性根据《广州市城市环境总体规划（2014-2030年）》中的广州市水环境空间管控区图，本项目与广州市水环境空间管控区的位置详见附图14。本项目的建设内容选址不属于超载严重河道、超载管控区、水源涵养区、饮用水管控区以及珍稀水生生物生境保护区。因此，本项目符合《广州市城市环境总体规划》（2014-2030年）中水环境空间管控要综上所述，项目建设内容符合《广州市城市环境总体规划（2014-2030年）》的相关要求。5、与《广东省生态环境保护“十四五”规划》（粤环〔2021〕10号）相符性分析根据《广东省生态环境保护“十四五”规划》（粤环〔2021〕10号），“在禁燃区内，禁止销售、燃用高污染燃料；禁止新建、改扩建燃用高污染燃料的设施，已建成的按要求改用天然气、电或者其他清洁能源。逐步推动珠三角高污染燃料禁燃区全覆盖，扩大东西两翼和北部生态发展区高污染燃料禁燃区范围。”本项目位于广东省禁燃区范围内，本项目属于综合医院，本项目病房使用的热水采用电加热，不涉及高污染燃料，符合《广东省生态环境保护“十四五”规划》（粤环〔2021〕10号）相关要求。6、与《广州市生态环境保护条例》（广州市第十五届人民代表大会常务委员会公告第95号）相符性分析根据《广州市生态环境保护条例》第三章污染防治中相关要求：“第二十五条本市9依法实行排污许可管理制度。禁止未依法取得排污许可证或者违反排污许可证的要求排放污染物。企业事单位和其他生产经营者排放污染物应当符合规定的污染物排放标准和重点污染物排放总量控制指标。”“第二十八条市人民政府可以根据大气污染防治的需要，依法划定并公布高污染燃料禁燃区。高污染燃料禁燃区内禁止销售、燃用高污染燃料，禁止新建、改扩建燃用高污染燃料的设施；已经建成的燃用高污染燃料的设施，应当在市人民政府规定的期限内停止燃用高污染燃料，改用天然气、页岩气、液化石油气、电力等清洁能源；已经完成超低排放改造的高污染燃料锅炉，在改用上述清洁能源前，大气污染物排放应当稳定达到燃气机组水平。”医院现有项目已按相关要求取得了排污许可证，各项污染物均达标排放，医院不涉及重点污染物排放总量控制指标。本项目属于综合医院，本项目病房使用的热水采用电加热，不涉及高污染燃料，因此符合《广州市生态环境保护条例》的相关要求。7、与《广东省人民政府办公厅关于印发广东省2021年大气、水、土壤污染防治工作方案的通知》（粤办函〔2021〕58号）的相符性分析——广东省2021年水污染防治工作方案的重点工作（二）中提出：“深入推进城市生活污水治理、深入推进工业污染治理……”。本项目属于综合医院项目，医疗污水经自建废水处理设施处理后经市政污水管网排入大观净水厂进行处理，符合要求。——广东省2021年土壤污染防治工作方案的重点工作中提出：“持续推进土壤污染状况详查，加强土壤污染源头控制，严格农用地安全利用和建设用地环境风险管控……”。本项目租赁现有已建成的商业用房，本项目按照规范和要求对废水处理区域、危险废物贮存间等可能污染土壤和地下水的区域采取有效的防雨、防渗漏、防溢流等措施，废水处理区域及危废贮存间区域均已进行场地硬化，符合要求。建设内容1、项目概况及由来广州市启维心智医院有限公司（以下简称为“启维心智医院”）建设项目原名广州天河区启维心智医院建设项目（以下简称为“现有项目”）位于广州市天河区凤凰街柯木塱坳头南街一巷三号，于2016年通过原广州市天河区环境保护局环评审批后开始建设，现有项目的建设主体为广州市千健投资管理有限责任公司，建设完成后交由广州市启维心智医院有限公司进行运营管理，现有项目是一家综合医院，项目项目医院机构设置为职能管理和临床业务科室，其基础设施、设备和技术力量配备，均以一级综合医院为标准设置，根据2016年获批的医疗机构批准书（穗天卫审[2016]设22号，见附件12现有项目设25张床位及2张牙床，诊疗科目包括康复医学科、内科、外科、妇产科：妇科专业，精神科：临床心理专业，中医科、口腔科、医学检验科、医学影像科；X线诊断专业；超声诊断专业；心电诊断专业。现有项目不设置传染病科、洗衣房、食堂、中央空调、冷却塔、锅炉、宿舍等。现有项目租赁一栋7层商业用房，总建筑面积3455m2，年接诊量约为1.5万人次，日均门诊接待量约40人次，医护人员共30人，年工作时间365天。现有项目于2018年通过竣工环境保护验收后正式运行。目前医院的所有环保手续均已完善。因住院病人实际需求较大，现有项目床位紧张，同时门诊接诊数量较多，现有的门诊室接收能力不足，因此本次项目医院拟增加床位74张，新增医护人员48人，同时本次项目新增租赁项目东侧地址为广汕二路180号的一栋3层建设面积为358㎡的现商业用房作为新的门诊楼，项目住院楼栋新增1层、3~5层部分区域建筑面积为3545㎡的现有商业用房（2层租赁面积与现有项目一致，2层该楼栋有部分面积不属于项目租赁范围，6~7层6层与现有项目用房面积一致）作为住院用房使用，具体见附图4~附图4-9，改扩建后门诊日接诊人数不变，根据启维心智医院于2021年变更的《医疗机构执业许可证》（见附件13），改扩建后共设床位为99张，牙床2张，医院设置科目为：全科医疗科/内科/外科/妇产科：妇科专业/精神科/康复医学科/医学检验科：临床体液、血液专业/医学影像科：超声诊断专业；心电诊断专业：脑电及脑血流图诊断专业/中医科。对比现有项目减少了口腔科，增加了全科医疗科。项目改扩建后不设置传染病科、洗衣房、食堂、中央空调、冷却塔、锅炉等。同时，本项目拟对取消现有废水处理设施，在住院楼北侧新建一座废水处理设施，改扩建后废水处理设施工艺为三级化粪池预处理+厌氧+好氧+沉淀+消毒工艺，改扩建后废水处理站废水处理能力为45m³/d；改扩建后废气处理设施由UV光解除臭处理变更为生物过滤法除臭处理；由于改扩建后现有医疗废物贮存间在住院部中间，因此将医疗废物贮存间位置挪至项目住院楼西侧，门诊楼旁。改扩建后医疗废物贮存间的面积为14.4㎡，改扩建后设置一座尺寸为2.8m*1.0m*2.5m地下污泥暂存间，位于接触消毒池和检查井旁。根据《中华人民共和国环境保护法》（2015年1月1日）、《中华人民共和国环境影响评价法》（2016年9月）及《关于修改<中华人民共和国环境影响评价法>的决定》（2018年12月29日）、《建设项目环境保护管理条例》（国务院第682号令，2017年10月1日实施）及《建设项目环境影响评价分类管理名录》（2021年1月1日起施行），本项目属于“四十九卫生84-108-841医院-其他（住院床位20张以下的除外）ℽ,需编制建设项目环境影响报告表。2、项目基本情况（1）项目住院楼各楼层面积情况根据建设单位提供资料，本项目住院楼各楼层建筑面积情况表如下，楼层变化情况见下表：表2-1住院楼各楼层建筑面积情况说明楼层现有项目改扩建项目扩建后总面积（㎡）备注一层344.2886.251230.45二层344.20344.2二层租赁面积与现有项目一致，二层该楼栋有部分面积不属于项目租赁范围三层344.2886.251230.45344.2886.251230.45五层344.2886.251230.45六层8670867六层与现有项目用房面积一致七层8670867七层与现有项目用房面积一致合计345535457000（2）住院楼各楼层功能设置现有项目用房为一栋7层商业用房，现有用房分为7层，其中首至2层以各类检查科室、治疗室为主，3~6层主要为病房及预留病房，第7层主要为办公及预留病房，改扩建后新增本栋东侧建筑面积为3545平方米的现有商业用房（2层租赁面积与现有项目一致，2层该楼栋有部分面积不属于项目租赁范围，6~7层与现有项目用房面积一致）作为住院部使用，改扩建后新增租赁项目西侧地址为广汕二路180号的一栋3层建设面积为358㎡的现商业用房作为新的门诊楼使用，现有项目的住院楼各楼层功能设置如下：表2-1住院楼各楼层功能设置层数现有项目功能改扩建项目情况改扩建后整体情况变化情况首层现有项目首层建筑面积约费室、药房、候将首层挂号收费室、药房、候诊室、治疗室、输液室、外科诊室、换药室、中医诊室、内科改扩建后项目住院楼首层建筑面住院楼一楼区域将首层挂号收费室、药房、候诊室、治疗室、输液室、外科诊室、换药室、中医诊诊室、治疗室、输液室、外科诊室、换药室、中医诊室、内科诊室、口腔诊室、医疗废物贮存间、污水处理设施诊室、口腔诊室搬至新增的门诊楼，住院病楼一楼区域改为病房，新增租赁建筑面积为886.25㎡商业用房用作病房等。改扩建项目设置了11张床位。首层共设置11张床位。室、内科诊室、口腔诊室搬至新增的门诊楼，住院病楼一楼区域改为病房，新增租赁建筑面积为886.25㎡商业用房用作病房等。首层新增设置11张床位。二层现有项目二层建筑面积约344.2㎡，X射线诊断室，精神科门诊、脑电图检查室、心理咨询室、妇科诊室、妇科检查室、B超、心电图室本改扩建项目不涉及二层改扩建后项目二层建筑面积约344.2㎡，X射线诊、脑电图检查室、心理咨询室、无变化三层现有项目三层建筑面积约公室、治疗室、女病房、厕所及冲凉房，现有项目设置了4张病床新增租赁建筑面积为886.25㎡商业用房用作病房、医护工作站等。新增设置了10张床位数，改扩建后三层共设置14张床位。改扩建后项目住院楼三层建筑面住院楼三层为医护办公室、治疗后三层共设置14张床位。新增租赁建筑面积为886.25㎡商业用房用作病房、医护工作站等，三层新增设置了10张床位。现有项目四层建筑面积约室、康复室、衣物间等新增租赁建筑面积为886.25㎡商业用房用作病房、医护工作站等，四层新增设置13张床位，改扩建后四层共设置14张床位。改扩建后项目住院楼四层建筑面住院楼四层为办建后四层共设置14张床位。新增租赁建筑面积为886.25㎡商业用房用作病房、医护工作站等，新增设置13张床位。五层现有项目五层建筑面积约房、活动区，现有项目设置了3张病床新增租赁建筑面积为886.25㎡商业用房用作病房、活动区等，新增设置12张床位。改扩建后项目住院楼五层建筑面为病房、活动区，改扩建后五层共设置15张床位新增租赁建筑面积为886.25㎡商业用房用作病房、活动区等，新增设置12张床位。六层现有项目六层建为病房、预留病房。现有项目设置了19张病床。在现有项目预留病房新增床位，共新增设置12张床位。改扩建后项目住院楼六层建筑面有项目预留病房后共设置30张床位。在现有项目预留病房新增床位，共新增设置12张床位。七层现有项目七层建筑面积约867㎡，为办公室、会议室、预留病房在现有项目预留病房新增床位，共新增设置16张床位改扩建后项目住院楼七层建筑面改扩建后共设置16张床位在现有项目预留病房新增床位，共新增设置16张床位表2-2改扩建后住院楼床位分布一览表楼层现有项目床位数（张）改扩建后床位数（张）一层0二层00三层40五层3六层30七层0合计2599表2-3新增门诊楼各楼层功能设置楼层面积（㎡）功能一层门诊大厅、挂号处、抢救室、内科诊室、外科诊室、精神科诊室、候诊室、药房、收费处、治疗室二层中医诊室、理疗室、心理诊室、会议室、办公室三楼办公区域3、工程组成改扩建后在现有项目的基础上通过新增一座门诊楼和住院楼栋部分建筑面积，新增74张床位，医院改扩建后工程组成详见下表：表2-4改扩建后项目工程组成一览表工程类别现有项目工程内容改扩建项目工程改扩建后工程内容变化情况主体工程一栋7层商业楼的部分建筑面积3455㎡，共设床位25张，牙床2张，年接诊量约为1.5在现有项目的基院栋商业楼房建筑面积为3545㎡的现有商业用房改扩建后住院楼栋总建筑面积为2张，门诊楼建新增租赁住院栋商业楼房建筑面积为3545㎡的现有商业用房作为住院楼使用，改扩建后住万次，日平均接诊量约为40人/天。作为住院楼使用，改扩建后住院楼总建筑面积为700目西侧地址为广汕二路180号的一栋3层建设面积为358㎡的现商业用房作为新诊接诊量不变。筑面积为358㎡年接诊量约为1.5万次，日平均接诊量约为为40人/天。院楼总建筑面积为7000㎡，新增租赁项目西侧地址为广汕二路180号的一栋3层建设面积为358㎡的现商业用房作为新的门诊楼使用，新增床位74公用工程给排水系统项目水源来自市政给水系统，采用雨污分流、清污分流排水体制，其中雨水排入市政雨水管网，各类废（污）水经处理达标后排入市政污水管道交由大观净水厂集中处理。依托现有给排水系统项目水源来自市政给水系统，采用雨污分流、清污分流排水体制，其中雨水排入市政雨水管水经处理达标后排入市政污水管道交由大观净水厂集中处理依托现有给排水系统供电工程由于现有项目备用发电机一直未使用，因此现有项目取消了备用发电机本项目不涉及备用发电机改扩建后不涉及备用发电机改扩建后不涉及备用发电机消防系统消防水源同生活水源为城市自来水，设置外消火栓和室内消火栓。依托现有消防水源和消防设施防水源同生活水源为城市自来水，设置外消火栓和室内消火栓。依托现有消防水源和消防设施通风空调工程各房间分体式空调，不设置中央空调，空调系统采用冷暖两式新增部分分体式用冷暖两式各房间分体式空调，不设置中央空调，空调系统采用冷暖两式新增部分分体式空调，空调系统采用冷暖两式供热工程采用电能供热，病房内热水采用电热水器加热新增病房内热水采用电热水器加热采用电能供热，病房内热水采用电热水器加热新增病房内热水采用电热水器加热停车场无地下停车场，地上停车场设6个停车位新增停车位无地下停车场，地上停车场设6个停车位依托现有工程，不新增停车位环保工程废水治理工程现有项目医疗生活废水经三级化粪池处理后再经自建污水处理站处理，达到《医疗机构水污染物排放标准》表2预处理标准通过市政污水管排入大观净水厂进一步处理。污水处理站位于南侧地面，现有项目污水处理站处理规模35m³/d，处理工艺为“化学混凝处理+沉淀+消毒”，消毒工艺使用次氯酸钠消毒法。本项目拟对取消住院楼北侧新建一座废水处理设设置一套一体化埋地式废水处理三级化粪池预处理后采用“厌氧+好氧+沉淀+消毒”废水处理工艺对废水进行深度处水处理设施处理规模为45m³/d。改扩建后项目设置一套一体化埋地式废水处理设备，处理工艺为三级化粪池预处理后采用“厌氧+好氧+沉淀+消毒”废水处理工艺对废水进行深度处理，消毒工艺采用次氯酸钠消毒，废水处理设施处理规模为45m³/d。本项目拟对取消现有废水处理，在住院楼北侧新建一座废水处理设施，改扩建后项目设置一套一体化埋地式废水处理设备，处理工艺为三级化粪池预处理后采用“厌氧+好氧+沉淀+消毒”废水处理工艺对废水进行深度处理，消毒工艺采用次氯酸钠消毒，废水处理设施处理规模为45m³/d。废气治理工程污水处理臭气密封收集后引至楼顶经UV光解除臭处理后后由一根20米高排气筒（气—02排气筒）达标排放水处理站恶臭通过投放除臭剂以及加盖密封收集后引至楼顶后采用生物过滤法进行处理达到《恶臭污染物排放标准》（GB14554-93）表2相关标准限值后由一根20米高排气筒（气—02排气筒）达标排放。项目改扩建后，污水处理站恶臭通过投放除臭剂以及加盖密封收集后引至楼顶后采用生物过滤法进行处理后达到《恶臭污染物排放标准》（GB14554-93）表2相关标准限值后由一根20米高排气筒（气—02排气筒）达标排放。项目改扩建后，污水处理站恶臭通过投放除臭剂以及加盖密封收集后引至楼顶后采用生物过滤法进行处理后达到《恶臭污染物排放标准》相关标准限值后由一根20米高排气筒（气—02排气筒）达标排放。固体废物治理生活垃圾收集后由环卫部门统一定期清运；医疗废物和污泥暂存于危废贮存间，定期交由有危险废物处理资质生活垃圾收集后由环卫部门统一后医疗废物贮存间移至住院楼一层新增区域西侧，生活垃圾收集后由环卫部门统一定期清运；改扩建后医疗废物贮存间移至住院楼一层新增区域西生活垃圾收集后由环卫部门统一定期清运；改扩建后医疗废物贮存间移至住院楼一层新增区域西侧，门诊楼东工程单位处理，危废贮存间位于现有住院楼西侧，位于一层设置专门出入口运出医院，交由广东生活无害化处理中心有限公司处理，具体见附件14现有项目医疗废物合同废物贮存间长约为5m，宽为2.88m，总面积为处理站西侧污泥压滤间旁设置设置一座尺寸为2.8m*1.0m*2.5m地下污泥暂存间，位于接触消毒池和检查井旁。侧，门诊楼东侧，医疗废物贮存间2.88m，总面积为水处理站西侧污泥压滤间旁设置设置一座尺寸为2.8m*1.0m*2.5m地下污泥暂存间，位于接触消毒池和检查井侧，医疗废物贮存2.88m，总面积为处理站西侧设置一座尺寸为2.8m*1.0m*2.5m地下污泥暂存间，位于接触消毒池和检查井旁。4、人员设置及工作制度现有项目有30名医护工作人员，均不提供食宿。本项目新增医护人员48名，改扩建后全院有78名工作人员。改扩建前后工作制度不变，改扩建后医院24小时服务，三班制，全年工作天数为365天。5、主要设备情况本项目仅增设床位，医疗设备无变动，具体设备情况见下表：表2-5改扩建后医院主要大型设备一览表序号大型医疗设备名称规格单位数量2彩色B超——台13心电图——台14脑电图——台15全自动血生化分析仪BS-390台16纯水机（与生化配合使用）40L台17五分类血细胞分析仪BC-5000台18尿液分析仪UA-600台19电解质分析仪——台1——台1恒温培养箱——台1——台1——台1医用冰箱——台1恒温水浴箱——台1干燥箱——台1紫外线消毒车——台4高压蒸汽炉——台16、原辅料使用情况改扩建后医院原辅料使用情况如下表：表2-6改扩建后医院主要原辅料使用情况表序原辅料名单位规格现有项目用量改扩建后用量号称1酒精瓶3609602碘伏瓶3609603双氧水瓶500ml244纱布块/2404805针头、输液管套/3606006注射器支/7207次氯酸钠千克20508石灰千克70项目原辅材料理化性质：①乙醇：分子式：CH3CH2OH，性状在常温常压下是一种易燃、易挥发的无色透明液体，低毒性，纯液体不可直接饮用；具有特殊香味，并略带刺激；微甘，并伴有刺激的辛辣滋味。易燃，其蒸气能与空气形成爆炸性混合物，能与水以任意比互溶。能与氯仿、乙醚、甲醇、丙酮和其他多数有机溶剂混溶；熔点：-114℃,沸点：78℃,密度：0.789g/cm3。②碘伏：碘伏具有广谱杀菌作用，可杀灭细菌繁殖体、真菌、原虫和部分病毒。在医疗上用作杀菌消毒剂，可用于皮肤、粘膜的消毒，也可处理烫伤、治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、皮肤霉菌感染等。也可用于手术前和其它皮肤的消毒、各种注射部位皮肤消毒、器械浸泡消毒等。③过氧化氢（双氧水）：过氧化氢（hydrogenperoxide），化学式H2O2。相对密度1.13，熔点-0.43℃。沸点158℃。折光率1.3350，闪点107.35℃。纯过氧化氢是淡蓝色的黏稠液体，可任意比例与水混溶，是一种强氧化剂，水溶液俗称双氧水，为无色透明液体。其水溶液适用于医用伤口消毒及环境消毒和食品消毒。④次氯酸钠：次氯酸钠消毒粉剂，化学式为NaClO，分子量为74.441，白色粉末，极易溶于水，是国际上公认的高效消毒灭菌剂，它可以杀灭一切微生物，包括细菌繁殖体，细菌芽孢，真菌，分枝杆菌和病毒等，并且这些细含巯基的酶，还可以快速地抑制微生物蛋白质的合成来破坏微生物。7、给排水情况项目水源来自市政给水系统，采用雨污分流、清污分流排水体制，其中雨水排入市政雨水管网。改扩建后医院的用水主要为住院病人用水、诊疗用水、医护人员生活用水。项目不设洗衣房，住院部产生的被褥及衣物均委托专业的洗涤公司进行清洗消毒，故本项目不对洗衣废水进行评价。由于项目变动较大，本项目污染源分析均分析改扩建后的情况。改扩建后医院共设置99张床位，共设置医护人员医护人员，全年共接诊1.5万次。住院病人用水参考广东省地方标准《用水定额第3部分生活》（DB/T1461.3-2021）医院（841）综合医院住院部一级医院用水定额的先进值200L/（床·d），门诊诊疗用水参考《综合医院建筑设计规范》（GB51039-2014）中诊疗用水的用水系数15L/次，医护人员生活用水参考广东省地方标准《用水定额第3部分生活》（DB/T1461.3-2021）中办公楼无食堂和浴室的用水定额的通用值28m³/a·人。由此可知改扩建后全院用水量约为26.10m³/d(9524m³/a)，其中住院病人用水量约为19.8m³/d(7227m³/a),门诊诊疗用水0.62m³/d(225m³/a)，医护人员生活污水5.68m³/d(2072m³/a)。本项目产生的废水主要有住院病人医疗污水、门诊诊疗过程中产生的诊疗废水、医护人员生活污水。废水产污系数按用水量的90%计，由此可知改扩建后全院废水产生量约为23.48m³/d(8571.6m³/a)，其中住院病人废水产生量约为17.82m³/d(6504.3m³/a),门诊诊疗废水产生量约为0.55m³/d(202.5m³/a)，医护人员生活用水5.11m³/d(1864.8m³/a)。改扩建后全院的用排水情况见下表：表2-7改扩建后全院用水情况表来源用水系数用水量（m³/d）用水量（m³/a）废水量（m³/d）废水量（m³/a）住院病人用水72276504.3诊疗用水15L/次0.622250.55202.5医护人员生活用水5.6820721864.8合计26.10952423.488571.6改扩建后医院产生的废水经三级化粪池预处理后进入自建污水处理设施处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）的表2预处理标准后通过市政污水管进入大观净水厂进一步处理。改扩建后项目的水平衡如下图：图2-2改扩建后整个项目水平衡图（单位：m³/a）8、平面布局情况项目位于天河区凤凰街道柯木塱坳头南街一巷三号及广汕二路180号，项目租用已建成商业用房，北侧为广汕二路，出行交通便利；医院内需要安静的病房位于远离广汕二路侧，因此平面布局较为合理。总平面布局见附图4。9、项目四至情况项目位于天河区凤凰街道柯木塱坳头南街一巷三号及广汕二路180号，项目南侧和西南侧为商业用房和居住区，距离约为5m，项目北侧为广汕二路，隔路为高塘石社区居住用房和商业用房，项目西侧为商业用房和居住用房，项目东侧为商业用房和办公用房，西南侧为居民区。现场四至情况见附图2和下图：项目门诊楼项目住院楼拟建废水处理区域医疗废物暂存区域项目西侧居住和商业用房项目西侧小路项目南侧和西南侧商业和居住用房项目东南侧居住区项目西侧商业用房图2-2项目区域及四至现状图一、施工期工艺流程和产排污环境建设单位利用已有建筑物进行运营，本改扩建项目增加床位，仅进行设备的安装等和装修，施工期仅涉及设备安装噪声，施工影响较小，因此不开展施工期工程分析。二、运营期工艺流程和产排污环节1、项目营运期工艺流程及主要污染工序工艺流程和产排污环节图2-3改扩建后医院流程图2、项目产污情况说明废水：运营期主要为住院病人和诊疗过程中产生的医疗污水、医护人员产生的生活污水。废气：病原微生物气溶胶、消毒废气、垃圾臭气、污水处理臭气。噪声：新增人员产生的社会噪声。固废：生活垃圾、医疗废物和污泥。本项目的医学影像科采用激光洗片技术，不需要使用显影剂、定影剂等，因此无洗片废水产生，且其不提供同位素治疗，因此也无相应的含放射物质的废水产生。与项目有关的原有环境污染问题1、现有项目环保手续履行情况广州市启维心智医院有限公司（以下简称为“启维心智医院”）建设项目原名广州天河区启维心智医院建设项目（以下简称为“现有项目”）位于广州市天河区凤凰街柯木塱坳头南街一巷三号，现有项目于2016年10月委托广州市番禺区环境科学研究所有限公司编制了《广州市天河区启维心智医院建设项目环境影响报告书》，于2016年通过原广州市天河区环境保护局环评审批后开始建设（审批文号：穗（天）环管影[2016]237号，具体见附件5），现有项目的建设主体为广州市千健投资管理有限责任公司，建设完成后交由广州市启维心智医院有限公司进行运营管理，于2018年8月进行竣工环境保护验收后正常运行（验收监测报告及验收意见见附件6和附件7于2018年9月取得原广州市天河区环境保护局同意排污申报的核查意见（附件17），于2020年进行了排污登记（见附件8），现有项目X射线诊断室已于2017年取得放射诊疗许可证（穗天粤(2017)第006号），启维心智医院已于2023年3月更新了突发环境事件应急预案（附件16），现有项目环保手续均已完善。2、现有项目污染源情况现有项目已正常运行，现有项目污染源强数据引用现有实际收集的数据、环评数据、竣工环境保护验收监测数据或常规监测数据进行核算。（1）废水1）废水排放量根据企业提供现有项目2022年水费单（具体见附件20）可知，现有项目2022年共使用水量为3024m³,废水量按用水量的90%进行计算，由此可知2022年废水量约为2721.6m³/a，现有项目废水经化粪池预处理后进入自建废水处理站处理达标后排入大观净水厂。现有项目废水处理站采用处理工艺为“化学混凝处理+沉淀+消毒”，消毒工艺使用次氯酸钠消毒法。根据2018年8月竣工环境保护验收监测报告中深圳市二轻联环检测技术有限公司于2018年8月13日~2018年8月14日对外排废水的检测结果可知，各污染物指标浓度均满足《医疗机构水污水物排放标准》（GB18466-2005）表2预处理标准，即现有项目外排废水达标。医院废水监测报告中外排废水各污染物情况详见下表。表2-8竣工环境保护验收废水监测结果表（单位：mg/L）采样口污染物名称2018.8.132018.8.14达标情况第一次第二次第三次第四次第一次第二次第三次第四次综合废水处理前悬浮物3133353234383735CODcr445441443438442448446447BOD5总氯（总余0.05NDND0.04ND0.040.06ND氨氮25.524.625.125.924.825.325.726.1总磷4.324.384.294.344.264.224.294.27粪大肠菌群92009000920090009200940094009200综合废水处理后悬浮物2624222323252426达标CODcr237243241238242239240244达标BOD565.266.365.864.966.765.465.967.1达标总氯（总余0.280.350.30.250.330.390.30.28达标氨氮21.720.321.420.121.320.820.420.5达标总磷3.163.093.183.133.073.15达标粪大肠菌群26002700260027002800260027002700达标2）废水污染物产排情况现有项目废水污染物产排情况核算采用竣工环境保护验收监测平均值进行计算，具体如下：表2-9现有项目水污染物产排情况废水量（m³/a）污染物名称平均值（mg/L）产生量（t/a）排放浓度排放量（mg/L）（t/a）2721.6悬浮物34.3824.13CODcr443.75240.50BOD5133.0065.91总氯（总余氯）0.050.31氨氮25.3820.81总磷4.303.13粪大肠菌群9200/2675/（2）废气现有项目废气主要来源于污水处理设施臭气，由于现有项目发电机从现有项目运行至今尚未使用，因此现有项目取消了备用发电机。现有项目无地下车库，地面机动车停车位仅6个，故产生的尾气量较少，可忽略不评价。现有项目不设置检验实验室，因此不会产生实验废气。本报告仅对现有项目污水处理设施臭气进行分析。现有污水处理设施采用的处理工艺为“化学混凝处理+沉淀+消毒”，消毒工艺使用次氯酸钠消毒法，为地上设备，主要臭味发生部位有格栅、集水池、贮泥池等，由于现有项目污水处理设施不涉及生化工艺，因此产生的臭气较少，因此采用加盖密封收集引至楼顶采用UV光解除臭处理后经20米高排气筒（气-02排气筒）高空排放。根据2018年8月竣工环境保护验收监测报告中深圳市二轻联环检测技术有限公司于2018年8月13日~2018年8月14日对废水处理设施臭气排放口监测结果可知，臭气浓度符合《恶臭污染物排放标准》（GB14554-1993）表2恶臭污染物排放标准要求。表2-10现有项目污水处理站废气排放口监测数据采样点采样日期检测项目检测频次检测结果（无量纲）排放标准（无量纲）评价结果污水处理站废气排放口2018.8.13臭气浓度（无量纲）第一次5506000达标第二次733达标第三次550达标2018.8.14第一次733达标第二次733达标第三次550达标（3）噪声医院所用的设备均为先进的医疗设备，噪声级极小。根据2018年8月竣工环境保护验收监测报告中深圳市二轻联环检测技术有限公司于2018年8月13日~2018年8月14日对厂区厂界噪声监测结果可知，厂界噪声北边界（邻广汕二路侧）可满足《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）4类标准，东、西、南边界（其他边界）可满足《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）2类标准要求。表2-12现有项目噪声监测数据监测点位置采样日期监测结果dB昼间监测结果dB（A）夜间排放标准评价结果昼间 dB夜间 dB2018.8.1358.348.46050达标59.149.26050达标58.648.56050达标（邻广汕二路侧）66.453.77055达标2018.8.1458.548.76050达标58.949.06050达标58.748.96050达标北边界1米（邻广汕二路侧）66.953.97055达标（4）固体废物现有项目固体废物主要为生活垃圾、医疗废物。1）生活垃圾一般生活垃圾主要为医务人员办公和就诊病人产生的普通生活垃圾和医院药品、器材等外包装材料等。根据现有项目实际运行情况，本项目生活垃圾产生量：工作人员按0.5kg/（人·d）计算，住院病人按1kg/（床·d）计算，现有项目工作人员为30人，病床为25张，因此现有项目生活垃圾产生量为40kg/d，年产生量约为14.6t/a。生活垃圾按照每层指定的垃圾分类收集箱收集，每日由专人清理后交由环卫部门清运处理。2）医疗废物现有项目医疗废物主要包括次性医疗用品（含一次性针头、输液管、一次性手套等）、废药品、检验试剂盒、含汞废液、废水处理站污泥等，以感染性废物、损伤性废物和药物性废物为主，病理性废物和化学性废物相对较少。现有项目医疗废物按特性分类收集，根据现场查验，项目已设置危险废物贮存间，并钉上了标志牌。且与广东省生活无害化处理中心有限公司签订了《医疗废物收集处理协议书》。根据现有项目2022年医疗废物处置合同以及2022年医疗废物转移联单（具体见附件212022年启维心智医院共转移320次医疗废物，共转移医疗废物量共2.067吨。根据《国家危险废物名录》（2021年版），医疗废物属于HW01医疗废物，废物代码841-001~005-01，本项目各科室产生的医疗废物分类收集后，定期交由广东省生活无害化处理中心有限公司处置。3）废水处理站污泥根据现场踏勘及企业提供资料，现有项目自运行以来尚未对废水处理站沉淀池及化粪池的污泥进行清理。表2-13现有项目固体废物产生情况表序号固废名称产生量t/a类别处理方式1生活垃圾生活垃圾环卫部门定期清运2医疗废物2.067危险废物消毒后由广东省生活无害化处理中心有限公司3、现有项目采取的污染防治措施现有项目污染防治措施见下表：表2-14现有项目污染防治措施落实情况一览表项目分类排放源污染物环评提出的环保措施现有项目实际建设情况落实情况水污染物污水CODcr、BOD5、总余氯、LAS三级化粪池处理后再经自建污水处理站处理达标后进入处理站采用一级强化处理+消毒工艺废水经过三级化粪池预处理后排入自建污水处理站处理后达到《医疗机构水污染物排放标处理标准进入市政污水管网，污水处理站“化学混凝处理+沉淀+消毒”，消毒工艺使用次氯酸钠消毒法大气污染物污水处理设施臭气臭气浓度加盖密封后引至楼顶经除臭处理后高空排放加盖密封后通过UV光解除臭处理后引至楼顶经20米高排气筒（气-02排气筒）高空排放备用发电机尾气烟尘水喷淋处理后，通过内置烟道引至楼顶排放现有项目已取消备用发电机营运过程设备噪声隔声、降噪隔声、降噪废物生活垃圾定期交由环卫部门处理定期交由环卫部门处理医疗废物交有资质单位处理交广东生活环境无害化处理中心有限公司处理4、现有项目存在的环境问题（1）现有项目已落实各项环保手续及环评提出的各项环保措施，各污染物均达标排放，运营过程中未受到周边居民投诉，现有项目废水处理设施采用“化学混凝处理+沉淀+消毒”，消毒工艺使用次氯酸钠消毒法，采用的是物理处理工艺，根据实际运行过程中，存在运行不稳定，设备老化等问题，且现有项目废水处理设施区域空间位置有限，维护、保养较为困难等问题，为保证改扩建后产生的废水得到有效处理，废水出水水质稳定达标，改扩建后取消现有废水处理设施，在住院楼北侧靠近广汕二路侧，新建一座废水处理设施，处理规模为45m³/d，废水处理工艺为三级化粪池预处理+厌氧+好氧+沉淀+消毒工艺，消毒工艺为次氯酸钠消毒法。由于改扩建后废水处理工艺采用生化处工艺，因此改扩建后废气处理设施由UV光解除臭处理变更为生物过滤法除臭处理，对废水处理设施臭气进行密闭收集后采用生物过滤法除臭后达到《恶臭污染物排放标准》（GB14554-93）表2相关标准限值后经一根20米高排气筒（气—02排气筒）达标排放。由于改扩建后现有医疗废物贮存间在住院楼中间，因此将医疗废物贮存间位置挪至项目住院楼西侧，门诊楼旁。改扩建后医疗废物贮存间面积为14.4㎡，改扩建后设置一座一座尺寸为2.8m*1.0m*2.5m地下污泥暂存间，位于接触消毒池和检查井旁。（2）现有项目尚未对废水处理设施沉淀池和化粪池的污泥进行清理，改扩建后企业应该按照要求及时清理废水处理设施中沉淀池和化粪池的污泥，并按规定委托有危险废物经营许可证单位进行转移处理。区域环境质量现状1、地表水环境（1）地表水环境本项目位于广州市天河区凤凰街道，项目所在区域属于大观净水厂集水范围，项目产生的废水经废水处理设施处理后理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中的预处理标准后，经市政污水管网排入大观净水厂，尾水最终排入车陂涌。根据《广州市水环境功能区划》（穗府〔1993〕59号）中广州市区内主要河涌的水环境功能区区划“有城市景观功能要求或提供工农业用水功能要求的河涌：沙河涌、猎德涌、棠下涌、车陂涌、鱼珠涌、东圃涌、乌涌、文涌、南岗涌、海珠涌、石溪涌、塞坎涌、东涌。以《地面水环境质量标准GB3838-88》的Ⅳ类标准值作为水环境目标。”故车陂涌水环境执行《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）中的Ⅳ类标准。为了解本项目所在区域的水环境质量现状，本次评价引用广州市生态环境局广州环保地理信息系统中公布的车陂涌2020年5月～2020月10月的监测数据来分析评价水体水质现状，监测数据统计结果见表3-1。表3-1监测结果续表（单位：mg/L（pH值及注明者除外）项目溶解氧氨氮总磷化学需氧量车陂涌断面2020年10月2.313.340.3242020年9月2.711.042020年8月2.225.930.52242020年7月2.381.580.242020年6月1.321.940.272020年5月2.921.08GB3838-2002IV类标准≥3≤1.5≤0.3≤30达标情况超标超标超标达标监测结果表明，车陂涌断面的氨氮、总磷、溶解氧等监测指标结果不能稳定达到《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）Ⅳ类标准要求，属于不达标区域，因此纳污水体的水环境质量现状较差。（2）区域达标规划广州市人民政府印发了《广州市水环境质量达标方案》（穗府函[2017]16号），广州市拟通过调结构优布局（加快“退二进三”、实行严格环境准入、强化排放标准和排污总量控制约束、优化产业空间布局、推进产业循环化改造）、控源减排（清理取缔“十小”企业、专项整治水污染重点行业、强化重点污染源在线监测、完善污水处理厂配套管网、加快城镇污水处理设施建设与改造、推进城镇污水处理厂污泥处理处置、推进生活垃圾渗滤液处理设施建设、开展河道堆场专项整治工作、控制农业面源污染、积极推动农村污水治理）、节水及水资源保护调度、水生态环境综合治理、执法监管与强化管理等一系列措施实现。通过采取上述措施，项目所在区域的水环境质量将得到有效改善。2、环境空气（1）达标区判定号），本项目所在地环境空气功能区属二类区。因此，环境空气质量现状评价采用《环境空气质量标准》（GB3095-2012）及其修改单（生态环境部2018年第29号）中的二级标准。根据项目所在地环境空气质量现状、气象资料等数据的可获得性、数据质量、代表性等因素，本项目选择2021年作为评价基准年。本报告采用广州市环境保护局公布的《2021广州市环境质量状况公报》中天河区的环境空气质量主要指标进行评价，天河区环境空气质量主要指标详见下表：表3-22021年天河区环境空气质量主要指标（单位：ug/m3，CO：mg/m3）所在污染物年评价指标现状浓度（ug/m3）标准值（ug/m3）（%）达标情况天河SO2年平均质量浓度760达标NO2年平均质量浓度404097.5达标PM10年平均质量浓度457074.29达标PM2.5年平均质量浓度233582.86达标CO95百分位数日平均质量浓度430.0达标O390百分位数最大8小时平均质量浓度161160107.5不达标根据《环境影响评价技术导则-大气环境》（HJ2.2-2018城市环境空气质量达标情况评价指标为SO2、NO2、PM10、PM2.5、CO、O3，六项污染物全部达标即为城市环境空气质量达标。根据上表结果显示，除污染物O3外其他污染物的指标均符合《环境空气质量标准》（GB3095-2012）及2018年修改单二级标准。因此，项目所在区域为不达标区域。（2）达标规划针对环境空气质量未达标的情况，广州市人民政府印发的《广州市环境空气质量达标规划（2016-2025年）》（穗府〔2017〕25号）已明确空气质量限期达标战略路线：“到2025年，不断巩固和深化“十三五”综合整治的成效，全面推进清洁原料替代及清洁能源利用，通过优化工艺流程大力提高各行业清洁化生产水平，提升大气环境精细化管理能力，建立城市空气质量联合会商和联动执法机制，臭氧污染得到进一步控制，空气质量持续改善。根据该规划，广州市区域臭氧的第90百分位数日最大8小时平均浓度值预期可低于160μg/m3（2025年），满足《环境空气质量标准》(GB3095-2012)及其修改单中的二级标准要求。具体的广州市空气质量达标规划指标见下表。表3-3广州市空气质量达标规划（单位：μg/m3，CO：mg/m3）序号环境质量指标国家空气质量标准属性1PM2.5年平均浓度≤30≤35约束2PM10年平均浓度≤45≤70约束3NO2年平均浓度≤38≤40约束4SO2年平均浓度≤15≤60约束5O3第90百分位数日最大8小时平均浓度≤160≤160指导6CO第95百分位数24小时平均浓度≤2≤4约束7空气质量达标天数比例（%）≥92-预期3、声环境质量现状根据《广州市环境保护局关于印发广州市声环境功能区区划的通知》[穗(2018)151号]声环境功能区的划分以及执行《声环境质量标准》（GB3096-2008）文件，项目所在区域属于3类声环境区域（见附图8本项目属于医疗卫生类，因此项目北侧临广汕二路侧执行4a类标准［昼间≤70dB(A)、夜间≤55dB(A)］，东、南、西厂界相应执行《声环境质量标准》（GB3096-2008）2类标准［昼间≤60dB(A)、夜间≤50dB(A)］。为了解项目所在区域声环境质量现状，本次评价委托广东粤丘检测科技有限公司于2022年10月11日~12日对项目边界及敏感点噪声进行监测，监测值及评价结果见下表：表3-4噪声现状监测结果监测点位检测结果Le[dB（A）]2022.10.112022.10.12昼间夜间昼间夜间项目西南侧居民楼1米处59485948东南侧居民楼1米处57485947厂界北侧59465847厂界东侧56465746根据监测结果可知，项目北侧边界噪声可达到《声环境质量标准》（GB3096-2008）4a类标准［昼间≤70dB(A)、夜间≤55dB(A)］要求，项目其它厂界及周边敏感目标的环境质量可达到《声环境质量标准》（GB3096-2008）2类标准［昼间≤60dB(A)、夜间≤50dB(A)］要4、生态环境根据《建设项目环境影响报告表编制技术指南（污染影响类）》（试行），本项目不属于“产业园区外建设项目新增用地且用地范围内含有生态环境保护目标时，应进行生态现状调查”。因此，本项目不进行生态环境现状调查。5、电磁辐射本项目不属于新建或改建、改扩建广播电台、差转台、电视塔台、卫星地球上行站、雷达等电磁辐射类项目，本项目不涉及电磁辐射，无需对项目电磁辐射现状开展监测与评价。6、地下水、土壤环境本项目均进行了硬底化，无地下水和土壤污染途径，不会对地下水及土壤环境造成环境影响。因此，本项目可不开展地下水和土壤的环境质量现状调查。环境保护目标1、环境空气保护目标项目周边500米范围内大气环境敏感目标，具体详见下表及附图3：表3-5大气环境保护目标序号名称坐标性质相对方位相对距离保护内容XY1西侧柯木塱村居民-22居民区西面5450东南侧柯木塱居23居民区西面52高塘石社区-196居民区西北侧5003山下村224226居民区北侧3002004沙湾村49460研究室东侧495注：*距离指项目边界至敏感点边界的最近距离，坐标以项目所在地中心为（0,0）2、声环境保护目标项目厂界外50米范围内声环境敏感目标详见下表：表3-6声环境保护目标序号名称坐标性质相对方位相对距离保护内容XY1西侧柯木塱村居民-22居民区西面5450东南侧柯木塱居23居民区西面5注：*距离指项目边界至敏感点边界的最近距离，坐标以项目所在地中心为（0,0）3、地下水环境保护目标本项目厂界外500米范围内无地下水集中式饮用水水源和热水、矿泉水、温泉等特殊地下水资源。4、生态环境本项目均通过租赁现有商业用房进行改扩建，因此对生态环境无影响。污染物排放控制标准1、水污染物排放标准医疗污水经三级化粪池预处理再进入自建污水处理站处理后达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）的表2预处理标准后，通过市政污水管网排入大观净水厂进一步处理。本项目消毒池采样次氯酸钠作为消毒剂，含氯消毒剂接触时间应≥1h，本项目具体排放限值详见下表。表3-7本项目废水排放标准（单位mg/L，pH无量纲）标准pHCODCrBOD5氨氮总余氯LAS动植物油粪大肠菌群GB18466-20056~9≤250≤100≤60≤152~8≤10≤20≤50002、大气污染物排放标准（1）恶臭污染物废水处理设施排气筒执行《恶臭污染物排放标准》（GB14554-93）表2相关标准限值，无组织厂界臭气执行《恶臭污染物排放标准》（GB14554-93）表1厂界新改扩污染建二级标准。污水处理设备周边臭气执行《医疗机构水污染物排放标（GB18466-2005）》中表3污水处理站周边大气污染物最高允许浓度。表3-8污水处理设备臭气执行标准序号污染物排放标准有组织（气-02）无组织排放速率（kg/h）排放浓度排放高度污水处理站周边大气污染物（mg/m3）厂界大气污染物最高允许浓度（mg/m3）1NH3/25m2H2S0.58/0.030.063氯气//0.1/4甲烷(体积分//1/5臭气浓度/6000（无量10（无量纲)20（无量纲)3、噪声排放标准项目运营期北边界噪声执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）4类标准（即昼间≤70dB（A）、夜间≤55dB（A）），东、南、西边界执行2类标准（即昼间≤60dB（A）、夜间≤50dB（A））。4、固体废物排放标准一般工业固体废物执行《一般工业固体废物贮存和填埋污染控制标（GB18599-2020危险废物执行《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2023）。污泥经消毒灭菌后应符合《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）综合医疗机构和其他医疗机构污泥控制标准的要求。表3-9综合医疗机构和其他医疗机构污泥控制标准医疗机构类别粪大肠菌群数（MPN/g）肠道致病菌肠道病毒结核杆菌蛔虫卵死亡率（%）综合医疗机构和其他医疗机构≤100------>95总量控制指标1、废水排放总量控制指标本项目废水排放总量指标从大观净水厂总量中调配，不再另行申请总量控制指标。2、废气排放总量控制指标本项目不设置大气污染物总量控制指标。2、固体废物总量控制指标本项目固体废物均合法处置，无需设置固废总量指标。施工期环境保护措施本项目在现有项目的基础上进行改扩建，通过租赁已有商用建设用房进行运营，施工期不进行土建和装修施工，改扩建项目施工规模很小，主要涉及的施工活动为门诊楼的简单装修布置及新增的74张床位进行布置和安装，项目施工期间产生的主要污染源为各种设备改造装修现有建筑产生的噪声，装修产生的粉尘和有机废气，施工产生的建筑垃圾、生活垃圾和生活废水等，会对周围环境产生一定的影响，但所有的施工活动均为室内装修或安装床位，通过墙体围蔽后，产生的废气可大大减轻对周边环境敏感目标的影响，安装床位及装修过程中产生的噪声通过墙体隔音后，对周边环境敏感目标的影响很小，综上所述，施工期的污染较少，并且会随着施工期结束而逐渐消失，且施工期较短，因此对周围环境影响轻微。运营期环境保护措施一、地表水环境影响分析1、废水来源及处理方式改扩建后项目运营期产生的废水主要包括医护人员生活污水、门诊诊疗废水、住院病人医疗污水。项目产生的废水经三级化粪池预处理再进入自建污水处理设施处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）的表2预处理标准后，通过市政污水管网排入大观净水厂进一步处理。2、废水源强（1）医疗污水量分析根据改扩建后用排水分析，改扩建后全院废水产生量约为23.48m³/d(8571.6m³/a)，其中住院病人废水产生量约为17.82m³/d(6504.3m³/a),门诊诊疗废水产生量约为0.55m³/d(202.5m³/a)，医护人员生活污水5.11m³/d(1864.8m³/a)。（2）污染源强分析本项目废水通过三级化粪池预处理后再经自建废水处理设施处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）的表2预处理标准后，经市政污水管网排入大观净水厂进行处理。改扩建后废水与现有项目废水水质一致，其主要污染物为CODCr、BOD5、SS、氨氮、粪大肠菌群等，因此改扩建后项目废水污染物浓度采用现有项目废水处理设施处理前后的浓度，根据现有项目竣工环境保护验收监测报告，本项目污染物浓度取其各污染物监测的平均值进行计算，根据废水设计方案，本项目的废水处理设施处理效果情况见下表，则本项目废水中的主要污染物及其产生排放情况详见下表。表4-1废水处理设施处理效果一览表污染物原水三级化粪池废水调节池厌氧好氧1好氧2沉淀池消毒池标准CODcr(mg/L)处理后443.75350350200≤250处理率(%)21.13042.8630.0021.430.000.00BOD5（mg/L）处理后7045333333≤100处理率(%)9.77041.6735.7126.670.000.00SS(mg/L)处