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介入治疗健康宣教十一病区2013-07什么是介入治疗?
介入治疗(Interventionaltreatment),是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法,包括血管内介入和非血管介入治疗。经过30多年的发展,现在已和外科、内科一道称为三大支柱性学科。优点
4、对于目前治疗难度大的恶性肿瘤,介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位,而减少对身体和其他器官的副作用。部分肿瘤在介入治疗后相当于外科切除。
正由于以上诸多优点,许多介入治疗方法成为了一些疾病(如:肝硬化、肝癌、肺癌、腰椎间盘突出症、动脉瘤、血管畸形、子宫肌瘤等)最主要的治疗方法之一。常用技术按器械进入病灶的路径分为:血管内介入和非血管内介入。血管内介入
血管内介入是指:使用1-2mm粗的穿刺针,通过穿刺人体表浅动静脉,进入人体血管
系统,医生凭借已掌握的血管解剖知识,
在血管造影机的引导下,将导管送到病灶
所在的位置,通过导管注射造影剂,显示
病灶血管情况,在血管内对病灶进行治疗
的方法。包括:动脉栓塞术、血管成形术
等。常用的体表穿刺点有股动静脉、桡动
脉、锁骨下动静脉、颈动静脉等。非血管内介入
非血管介入是指:简单的讲就是没有进入人体血管系统,在影像设备的监测下,直接经皮肤穿刺至病灶,或经人体现有的通道进入病灶,对病灶治疗的方法。包括:经皮穿刺肿瘤活检术、瘤内注药术、椎间盘穿刺减压术、椎间盘穿刺消融术等。
此外还有使用穿刺针直接经过体表穿刺至病灶供血动脉的治疗方法。暂时被我们归类为非血管介入。治疗方法支架技术:
(1)食管支架:晚期食管癌患者难以进食时,可经口咽将食管支架置入病变处,改善患者进食状况,同时支架对肿瘤有一定压迫作用,造成肿瘤缺血,延缓肿瘤生长。
(2)胆道支架:适合于因肝门、胰腺等部位肿瘤压迫胆管引起的阻塞性黄疸,采取经皮肝穿,将
胆道支架置于狭窄段,使胆汁直接进入十二指肠,是目前解决阻黄的首选方法。治疗方法栓塞治疗
(1)肿瘤的栓塞:肝癌、肺癌、盆腔等部位肿瘤均可通过导管将栓塞剂注入供血动脉,阻断其血运,达到“饿死肿瘤”的目的。
(2)出血的栓塞:晚期肿瘤常引发大出血,如不及时控制,常引起其它并发症,导致死亡。如肺癌、膀胱癌、胃底食管静脉曲张破裂等,该类患者应行急诊介入治疗,栓塞其供血血管,控制出血。如支气管动脉、髂内动脉、胃冠状静脉等。介入术前准备1、介入术前医生会开据医嘱为您常规检查血常规、凝血项及肝、肾功能。只有您的检查结果合格后,医生才会为您安排手术。介入术前准备6、手术当日,护士会在您的左上肢或左下肢留置套管针。这样做是为了便于术中医生操作和护士临时用药,防止术中意外的发生。介入术前准备7、您在进入手术室之前,需摘掉身上佩戴的所有金属饰品,穿好病号服,准备好自己近期的CT片,在病房耐心等待护士通知。介入术后
1、术后医生会将您的穿刺部位加压包扎,此后您需要绝对卧床24小时,术侧肢体平伸24小时,不可弯曲。沙袋压迫穿刺处6小时。医护人员会随时观察穿刺部位有无渗血,出血及术侧肢体远端血液循环情况,足背动脉搏动情况,如果您有任何不适,请及时通知我们。介入术后
2、术后需24小时监测您的生命体征,护士会在您回病房后为您安上心电监护仪,请您配合我们的操作。
术后您可进食少量的高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪的半流质食物。如:粥、鸡蛋羹、面条、豆腐、馄饨等。勿饮用牛奶,防止引起术后肠胀气。介入术后
3、术后护士会根据医生开据的医嘱为您输液,此外,术后您还需要多饮水,这样做是为了稀释尿液,加速造影剂及术中用药的排泄,减轻药物对肾脏的损害,同时注意观察尿液的量,颜色及性质,并记录。每日尿量应在2000
ml以上。如出现少尿,血尿,应立即通知医生,行补液利尿、碱化尿液的治疗。介入术后
4、术后在床上解大小便时,您需注意按压好穿刺处,剧烈咳嗽时也应按压好穿刺
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