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文档简介
青岛市精神卫生中心临床心理科青岛市心理卫生协会青岛市心理咨询师协会姜桂兰心理创伤与心Ev理alu救at助ion(on干ly.预)ated
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ProCopyright
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Ltd.心理危机
凯普兰(G
.Caplan)认为:每个人都在不断努力保持一种内心的稳定状态,保持自身与环境的平衡与协调。当发生重大突Ev发al事ua件t或io变n
化o化n使ly个.体感到ated难w以it解h决A时sp,os平e.衡S就li会de打s破fo,r内.N心E的T
3紧.张5
C不l断ie积nt
Pro蓄,继而出Co现py无ri所g适ht从2甚00至4-思2维01和1
行As为po的se紊P乱t,y
Ltd.即进入了一种失衡状态,这就是心理危机状态。危机与危机干预所谓危机,实际上是个体丧失了有效地应对各种应激性事件的能力,其Ev内a在lu精at神io世n界o的nl动y.态平衡被ated打with
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Pro破的一种状C态op。yright
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Ltd.一个事件是否构成危机,除了事件本身的性质以外,也与当事人有效地应对事件的能力有关。所谓危机干预,则是解决危机造成的心理功能损突发事件对人们心身的影响突发事件在不可预知的情况下,引起事物、环境和人的生存状态的急剧变动,除了对人们的生命财产造成严重影响外,对人们心理的冲击是非常大的,引起极度恐惧、害怕、无E助va之l感ua,ti出on现o易n怒ly、.焦虑、烦at躁ed不w安it等h
一As系po列se心.理Sl的id异e常s
f的o表r.现N,ET影3响.5日C常li活en动t。Pro开展心C理op干y预ri工gh作t对20于0受4-灾20者11的A心sp理o重se建P,ty圆L满td.处理善后事宜,乃至灾害后的社会整合具有重要意义,也是灾害应急管理能力的重要体现。心理干预工作是灾害救助工作的重要组成部分。心理创伤:的负性影响,常由于躯体伤害或精神事常指日常生活中的与精神状态相关Evaluation
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Pro件所C导op致yr,ig它ht可2以00以4-事20件11的As当po事se人P为ty载Ltd.体,但也可能因目睹事件而诱发。直接经历到真实的或具有威胁到死亡、严重伤害、或对自己或他人身体的完整性造成威胁目睹关于死亡、E伤v害a害l或ua对t他io人n身o体nl完y整.性造成ated
wi威th胁Aspose.Slides
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Pro知C悉o关py于r不ig可h预t
期20或0暴4-力2性01的1死A亡sp、o严se重P伤ty害Ltd.、或亲近的人感受到死亡或伤害的威胁□看似微小、却长期持续的来自家庭内部不良事件和关系所带来的创伤等一般指下述任何一种情况:•Evaluation
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Ltd.Evaluation
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Ltd.Evaluation
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Ltd.“11·21”空难54名遇难者中,乘客47名,机组人员6人,地面南海公园工作人员1名Evaluation
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Ltd.常见的危机性事件凶杀、抢劫天灾:山崩、泥石流、洪水、海啸、火山、地震等人祸:战争、种族灭绝暴行、集中营、战俘营等Evaluation
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Pro车祸C、op空yr难i、gh沉t
船2船004-2011
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Ltd.性骚扰、性虐待、躯体虐待、言语虐待情感剥夺、溺爱、严重的分离与客体丧失疾病、身体损伤总的特征:天灾易复,人祸难平危机的特征1、危机的临时性:对绝大多数人来讲,危机都是短暂的、临时的、一过性的。但是,对部Ev分al人ua来t讲io,n
某on种ly临.时性事件ate却d
会wi导th致A长sp期os的e混.混S乱li,de形s成fo一r种.N慢ET性3的.5创C伤li后e应n应t激Pr,oCopyright
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Ltd.甚至成为他们生活方式。另一些人,他们似乎对某些“危险性”刺激特别敏感。对他们来讲,生活中不存在单个的危机,而是一危机的特征2、个体对危机的反应的混乱性:这种混乱可以表现在认知、情感、行为等不同的层面,从常见的焦虑、抑郁,到较严重的解决问题能力下降,甚至精神病性症状。既往的对应措施失灵了,无法利用所拥有的资源Evaluation
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Ltd.危机的特征3、危机后果的不容忽视性:多数情况下,危机Ev常a常lu与at失io去n健on康l、y.财产、亲人ated有w关it。h
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Pro有的危C机op后yr果ig可h能t能2是00非4常-2积01极1而As正po性s的e
P,t如y
L获t得d得.新的经验、学会新的技巧、取得新的感悟等等。不论危机的后果如何,对当事人来讲,它们的意义都是举足轻重的、至关重要的、不容忽视的。危机的后果/结局经历了创伤性事件的人,在心理上可能存在一些特征性的反应或感受:2、严重的自我失控感、混乱感;3、持久的害怕、恐惧、紧张、无助、无望、抑郁、罪恶感、强迫意念;4、对创伤性事件或情景的回避;5、对他人的不信任;6、躯体或性功能障碍,成瘾行为;7、人格的“暗伤”。Evaluation
only.ated1、wi极t度h
的As不p安os全e感.S、l极id度e的s
过f过o分r警.N觉E;T
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Ltd.危机的后果/结局
由于人类与生俱来的物种或个体保存能力,绝大多数个体在遭遇创伤或应激性事件后,都会从事件所导致的危E机va状lu态a中t中i恢on复o。nly.ated•wi个t体h
A的s身po体se、.S心l理id素es质f不or同.,NE康T
复3.的5
速Cl度ie与nt水Pro平有所C不op同yr。ight
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Ltd.事件发生后1周94%PTSD3月47%PTSD6月42%PTSD1年15-25%PTSD心理创伤为何需要干预面对巨大灾难,总会有6%到8%遭到心理创伤的幸存者最终选E择v了al自u杀ation
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wit•h临As床p上os许e多.S难l治id愈e的s
抑fo郁r症.、N、E强T迫3.症5、C人li格e障nt
Pro碍均Co与p过y过r去ig创h伤t未20解0决4-有2很01大1的A关sp系ose
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Ltd.
心理创伤常常会引起儿童的个性缺陷,如:性格孤僻、人际关系紧张等等因此急性危机干预和创伤后的干预尤为重要病程与
PTSD亚型创伤13月
月
月
年
年急性PTSD慢性PTSD迟发性PTSDE6
valuati2o0
n
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Pro急性应激障碍Copyright
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Ltd.PTSD人际关系问题焦虑物质滥用Evaluation
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Aspos家e庭.问S题lides
for.抑NE郁T
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ProPTSD在一个人精神世界中的位置Copyright
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Ltd.心理危机需要干预的人群分级(1)一级受害者:第一现场亲身经历了灾难事件者;(2)次级受害者:指有亲属在灾难中遭受伤亡者;(3)三级受害者:指参E与v营al救ua与ti救o护n
o的n人ly员.
;
主要ated有wi医t生h
A、s护po士se、.精Sl神id卫es生f人or员.、NE红T十3字.5协C会li工en作t
Pro人员、急C救op人yr员i、gh战t
士20、04警-2察0;11
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Ltd.四级受害者:指受灾区域的其他人员,如:公务员、记者等,三级受害者家属;五级受害者:指通过媒体看到或听到有关灾难报道的人。心理创伤按时间分为四个阶段在创伤的当时Evaluation
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Aspose•.S1l~id2e天s
f后or
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Ltd.1~2周后1~2个月后不同阶段干预时扮演不同角色第一阶段:像父母亲第二阶Ev段al:ua像ti教on师only.ated
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Asp•os第e.三Sl阶id段es:fo像r
治.N疗ET师3.5
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ProCo•py第ri四gh阶t
2段00:4-像20哲11学A家spose
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Ltd.第一阶段:创伤的当时大脑反应处于原始水平,此时的干预措施也应该是原始的,像父母亲:•给受害者吃的或喝E的valuation
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w•it给h受A害sp者o裹se上.毛Sl毯i等de使s他f们or感.到N温E温T暖3(.5提C供l住ie处n等t
)Pro送受害Co者p回yr家ight
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Ltd.给受害者电话让受害者打电话给家人或亲属帮助受害者找到遗失的财物要点:此时做比说更原始,做更重要我给你们鞠个躬吧!Evaluation
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Ltd.第一阶段:创伤的当时
此时他们很难作出理智的决定,因此你应该帮助他们……应付警察、记者、保险等但不要催促帮助受害者熟悉周围环境应对失眠和闯入性回忆计划下次治疗Evaluation
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Pro给受C害op者yr机ig会ht谈2自00己4-的20经11历As(po稍se后P)t)y,Ltd.干预原则心和心的接触如果可以,以肢E肢v体a体l接u接a触t触i受o受n害on者ly(.需要观
ated
wi察th受As害po者se反.S应li)de,s
因fo为r.接NE触T
是3.原5
C始li的ent
Pro少说C多op做yright
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Ltd.简单的语言,如:“我在这里可以帮你”
“我是温家宝爷爷,孩子们一定要挺住,一定会得救”。不要做缩小事件的影响责备受到创伤的E的v人a人luation
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w•it愚h蠢As的po玩se笑.S(li原de始s
f状or态.的NE大T
3脑.5不C懂li玩en笑t
P)ro
寻找C刺op激yr(ig满ht足20好04奇-2心01,1
如As:po问se多Pt少y
人Ltd.受伤或死亡等等)不公正的猜疑忘记发生的事件应该做的保护受害者,给受害者安全
心理教育(在第二阶段开始)远不离不弃Evaluation
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w•it承h认As事po件se的.S影li响des
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Pro激活C支op持yr系ig统ht
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As只p要o你s还e活P着t,y我们L永td.第二阶段:1~2天后断记忆)转化为正常记忆(编码记忆)促进小组的凝聚和支持帮助受害者解决内疚和怀疑
每个受害者所描述的内容是整个事件的一部分,鼓励受害者相互帮助,把整个事件整合起来像一个教师组织一个团体(8~10个受害者)安静的环境、充足E的v时al间u(at谈i出on故o事n)ly.ated
w•it建h立A一sp个o共se同.的Sl叙i事de环s境for
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Pro帮助受Co害p者yr从i异gh常t的2记00忆4(-2破0碎11、A混sp乱o、se无P序t、y
片Ltd.第二阶段:1~2天后育,应该尽可能的具体应对周围环境:朋友、亲属、陌生人帮助受害者解释自责和内疚像个教师在每个受害者讲E完v故a故l事ua后ti,on给o予nl心y理.健康教
解释在创伤当时出现的行为(逃跑、发抖等),“你所有的行为都是大脑处于原始水平反应,而不是主观上想好这么做的”ated
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Ltd.生活是可以预期生活是可以控制我是强大的遭遇创伤不可预期威胁生命压倒一切无助意识不到痛觉没有情绪非常多的行为清晰的意识强壮的身体生存反应闯入否认过度唤起麻木三创伤特点易受Eval类uat重i重o新n
only.a生t活e是d公w平i、t公h正Aspose.攻S击lides症for
经.N历ET
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Clien恢t复Pro生活是有意义的Copyright
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Ltd.生活的错觉或期望:生活是…生活是可以预期的生活是可以控制E制v的a的luation
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w•it生h活As是po公se平.S、li公de正s
f的or
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Pro生活C是op有yr意ig义ht的2004-2011
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Ltd.我是强大的这些对生活的错觉是创伤时保护的外壳创伤事件的特点不可预期的威胁到生命E的valuation
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with•As压po倒se一.切Sl的ides
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ProC无op助yr的ight
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不公平的(不是发生在每个人身上的)生存反应(原始的)当人受到威胁或处于危险当时的行为反应搏斗--个体处于Ev强al者ua地ti位on的on反ly应.;ated
•wi逃th跑As-p-o个se体.S动li作de快s
;for
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Pro僵住C(op使yr感ig觉ht敏2锐00、4-肌20肉11紧As张po)se--P-t-y-个Ltd.体处于弱者地位而采取完全静止状态;完全顺从(使凶手松懈)(投降)----个体所有处的于这于这些装行死为状大态脑,已这经是预先最设后定的好保了全你策的略选择,药家鑫,西安音乐学院,撞车杀人生存反应意识不到痛苦没有情绪反应(E(v只a只l有u有a在t在i安o安n全on的ly时.候才会
ated
wi哭th)Aspose.Slides
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Pro非常C多op的yr行ig为ht(20忙04乱-2)011
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Ltd.创伤后的产生症状的原因生活是可以控制错觉的被打破生活是公平、公E正v的a的l错ua觉ti被on打o破nly.ated
w•it生h活As是p可os以e.预Sl期i的de错s
觉f觉o被r.打N破ET
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Pro我不C是o脆py弱ri的gh错t觉20被0打4打-破2011
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Ltd.面对新的问题,大脑处于高度警觉状态大脑试图自我修复原有生活错觉的外壳被打破是产生症状的主要原因创伤后的症状:三类第一类:过度唤起第二类E:va重lu新at经io历n
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Asp•os第e.三Sl类id:es麻fo木r
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Ltd.第一类:过度唤醒害怕愤怒紧张Evaluation
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Pro冲Co动pyright
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Ltd.失眠不信任易激惹注意力集中困难第二类:重新经历恶梦闪回Evaluation
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w•it内h疚Aspose.Slides
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Pro自责Copyright
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Ltd.片断的图片/声音/气味插入第三类:麻木话多头痛Evaluation
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w•it乏h力Aspose.Slides
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Pro感觉C疏o离pyright
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Ltd.感觉分离抑郁
遗忘(这是一种保护机制,不应该和受害者探讨遗忘的内容)创伤的复原过程1脆弱的反应/vulnerable危及生命的/threattolife不期望的/unexpected无能为力的/powerlessnessno
awareness
of
pain没有情感反应no
emotions适当的行为adequate
behavior
清醒的意识状态clear
consciousness强烈的躯体顺应physically
strong
supple处于控制之中的(in
control)可预测的(pridicable)
公平的(just
and
fair)有意义的(meaningful)坚不可催的(invulnerable)Evaluation
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.NE(T生存性3反应.)5
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Pro对恐惧没有反应Copyright
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Ltd.创伤的复原过程2concentration
problems惊跳反应startle
responses过度警觉hyperviglance不信任他人distrust焦虑anxiety模仿行为imitation愤怒anger罪恶感feelings
of
guilt自责self
blame脆弱vulnerability头痛headaches疲劳fatigue紧张tenseness情绪爆发emotionally
upset情绪不稳feelingalienate情感疏远feelingdetached话多much
talking抑郁depression遗忘amnesia(从危机中康复)处于控制之中的(in
control)可预测的(pridicable)公平的(just
and
fair)
有意义的(meaningful)坚不可催的(invulnerable)Evaluation
only.ated惊恐fright侵入性画面\声音\气味intrusive
images
/sounds
/smells恶梦nightmares睡眠障碍sleeping
problems重复出现的思维recuming
thoughts注意力不集中•w•••••••••••••••••ith
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Ltd.创伤后的应对原则任何有助于恢复生活安全感觉的都是有效的
对于否认的受害者应该激活他去讨论这个问题Evaluation
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wi(th方A法sp让os受e.害S者li自de己s
选fo择r
).NET
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Pro尽量C回o到py旧ri的gh熟t悉20的0环4环-境20中11(A不sp应os该e去Pt尝y试Ltd.新的事物,因为对新的事物缺乏可控制感,如出去旅游等)使受害者感到公平感是很重要的帮助受害者找到安全创伤后应对方法
一幕一幕的叙事(如:满满的一杯水,是加不进东西的,只有把它倒出来,才能加入新的东西)寻找真实的信息寻找社会支持寻找意义(生命的意义、爱的意义)不去管它都不利于恢复)围绕恐惧建立界限(具体场合)积极运动,分散注意力放松训练行为策略(预防事情的发生)与他人进行比较Evaluation
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wi•th寻A找s平po衡s,e.接S触li创d伤es和f不o接r
触.N创E伤T伤3(.大5脑Cl有i自en我t
Pro修复C的o功py能r,i,g就ht像2皮0肤04受-损20一1样1
,As经p常os去e弄P它ty或Ltd.出现下列症状提示可能发展为
PTSD围创伤分离(行尸走肉)连续高度唤起(E(v2a4l小u时at持i续on紧o张n不ly安.)ated
w•it持h续As心po跳se加.S快li(de有s研f究or创.伤N后ET发3展.为5为CPTlSiDe和n无t
Pro症状两C组op心y率r率i有gh显t著2性00差4异-2)011
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Ltd.严重的情绪症状持续的回避第三阶段:一周~两周后减少了很多细节;注意是否存在空白(遗忘)检查创伤症状具体疼痛的位置和受害者讨论如何恢复正常的生活对周围环境的反应像个治疗师请受害者讲发生E生v事a事l件u件a的t的i故o故n事on:ly注.意是否ated
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Ltd.出现下列症状提示PTSD4~6周下列症状没有改善强烈的情绪反应E,v行a行l为ua冲ti突on
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w•it不h能As集p中os注e.意Sl力i,de心s
不f不o在r.焉N的ET状3态.5
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Pro冷漠Copyright
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Ltd.丧失与他人有关的情感高度唤起滥用酒精持续回避第四阶段:一个或两个月后像个哲学家让受害者叙事,注意是否还有很多的细节以及描述过程中的情E情v感al反ua应tion
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w•it赋h予As意p义os,e.把Sl经i历de整s
合f合o到r.自N己ET的3生.5活C中li去en,t
Pro非常重Co要py。ri(g应ht该2是0是0受4-害20者11自A己sp述o诉se)Pty
Ltd.检查受害者创伤后的症状恢复正常的生活对周围环境的反应对周年纪念日的反应下列症状提示PTSD不能发挥正常的生活功能退缩、社交问题E题valuation
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w•it人h格As改po变se.Slides
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Pro严重C的op抑yr郁ight
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Ltd.如果出现PTSD治疗方法药物(舍曲林首先Ev、aSlSuRaI,ti慎o用n
易o易n成ly瘾.性的药物)ated
w•itEhMDARs(po眼se动.S脱li敏de和s
f再or加.工NE)T
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Pro认知C行op为yright
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Ltd.催眠治疗暴露治疗…如何判断创伤是否解决了自己能够控制自己的思维对身体的反应有所控制心跳减缓对相关事件情感已Ev经a可lu以a控ti制on
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wi•th相A关s事po件s的e.想S法li不d会es经f常o闪r
回.N或E闯T闯3入.5
Client
Pro在叙C事op过y程ri中g带ht有2情0感04-2011
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Ltd.自信恢复人际关系重建赋予事件的意义生活的错觉重新建立是创伤解决的重要依据心理危机需要干预的人群(1)一级受害者:第一现场亲身经历了灾难事件者;
(2)次级受害者:指有亲属在灾难中遭受伤亡者;有医生、护士、精神卫生人员、红十字协会工作人员、记者等,三级受害者家属;(5)五级受害者:指通过媒体看到或听到有关灾难报道的人。(3)三级受害者:指参与Ev营a救lu与a救ti护o的n人on员l?y.主要ated
w员i、t急h
救As人p员os、e战.S士l、id警e察s
;for
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Pro(4)四级受Co害p者yr:i指g受ht灾2区0域04的-其20他1人1
员As,p如os:e公P务ty
Ltd.心理危机干预主要目的(1)防止过激行为,如自伤、自杀或攻击行为等。(2)促进交流,E鼓va励lu当a事ti者on充o分nl表y.达自己ated
wit的h
A思sp想o和se情.S感li,de鼓s励fo其r自.N信ET心3和.5正C确li的en自t
Pro我评Co价p,yr提ig供ht适2当00建4-议20,1促1
A使sp问o题se解P决ty。Ltd.(3)提供适当医疗帮助,处理昏厥、情感休克或激动状态。心理危机干预的原则(1)迅速确定要干预的问题,强调以目前的问题为主,并立Ev即al采ua取ti相on应o措nl施y.。ate(d2w)i必th须A有sp其os家e.人Sl或id朋es友f参or加.N危ET机3干.5预Cl。ient
Pro(3)鼓励自Co信py,ri不gh要t
让20当04事-2者01产1
A生sp依os赖e心Pt。y
Ltd.(4)把心理危机作为心理问题处理,而不要作为疾病进行处理。干预原则你可以…坦白承认:“我也不知道对你说些什么。”
多听少说,通过眼神、点头等作非语言的响应
(特别是丧亲初期)Evaluation
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w•it多h以A开sp放o式se的.语Sl句i询de问s生f者or对.亲N人E人T逝3世.5的C感l受ient
Pro或验证自己的假设,聆听并作出同感不忌讳Co“p死yr”i字gh谈t及2逝00者4的-2亡0故11,A这sp样o有se助P于ty
Ltd.刚丧亲者增加失落的真实感,并鼓励更多对死者的公开谈论
容许生者进行某种宗教仪式,进而宣泄自己的感受为丧亲者做实质支持的转介或提供数据干预原则
说“要振作些”、“你会克服的”、“节哀顺变”等,因为生者会感到你无力承载或不愿进一步聆
听他的伤痛你避免…Evaluation
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w•it说h“A我sp很o了se解.你Sl的i感de受s”f,or因.生N者E者T会3感.5到C个l人ie经nt
Pro验的独特性被否定,又会质疑咨询员的真诚说“你Co应p该yr感i到gh安t慰2,00因4他-2已0不11用A再sp受o苦se了P。t”y
Ltd.咨询员须避免“道德化”生者的感受
以太多“过世”、“去了”、“不在”等隐晦或浪漫化的词句代替“死”字
做太多个人经验的分享,或反客为主,令生者反过来安慰咨询员的情绪男记者用冷漠的语气
采访一位一直在救护灾民的女民警。这位女民警在地震中失去了自己的父母和女儿。她在地震中是否失去了亲人,女民警已经很悲伤很无力的样子,Ev还al要ua回t答io这n
o种nl冷y.酷的问题,ated随wi后th就As是po那s种e.做Sl民id生es新fo闻r
做.N惯ET了3.的5思Cl维ie问nt她P,ro怎么能C在op痛y失ri亲gh人t
2的00情4-况20下11,A还sp在os拼e
P命t工y
L作td,.最后这位记者居然丧心病狂的问:“你在救助这些灾民的时候,看到老人和小孩,会不会想到自己的父母和女儿?”民警面对这个问题已经悲伤的话都讲不出,很快就昏倒,被掐人中送上救护车。危机干预时如何与媒体进行沟通1、对卫生机构发言人的指导:镇定和自信;给媒体提供一份简短的书面材料;
2、接待媒体代表时,为公共卫生医务人员Ev准a备lu的at清io单n。o本nl着y.事先准备、3、对新闻发布的指导:
采取新闻发布的形式而不是进行采访。应发布目前人们感兴趣的内容。
资料的发放应仅面向已确认的媒体代表;首先报告目前重要而有意义的简短信息;信息发布应从事件的发生梗概入手;尽量避免行话和专业词汇;提供引用的来源和凭证。ated客wi观th、A公sp正o、se礼.S貌l等id原es则f。or
.NET
3.5
Client
ProCopyright
2004-2011
Aspose
Pty
Ltd.创伤后急性心因反应在听噩耗后陷于极度痛苦。严重者情感麻木或昏厥,也可出现呼吸困难或窒息感,或痛不欲生呼天抢地地哭叫,或者处Ev于al极u度at的io激n动on状ly态.。ate干d
预wi原th则A为sp将o昏se厥.S者li立d即es置f于or平.卧NE位T,3.如5血Cl压ie持nt
Pro续偏低,应Co静py脉ri补g液ht。2004-2011
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Ltd.处于情感麻木或严重激动不安者,应给予BZ使其进入睡眠。当居丧者醒后,应表示同情,营造支持性气氛,让居丧者采取符合逻辑的步骤,逐步减轻悲伤。创伤后悲伤反应
在居丧期出现焦虑、抑郁,或自己认为对待死者生前关心不够而感到自责或有罪,脑子里常浮现死者的形Ev象al或u出at现io幻n觉on,l难y.以坚持ated
wi日th常A活sp动os,e甚.S至li不de能s料fo理r日.N常E生T
活3.,5
常Cl伴ie有nt
Pro疲乏、Co失py眠r、ig食ht欲2降00低4-和2其01他1
胃As肠po道s症e
P状t。y
Ltd.严重抑郁者可产生自杀企图或行为。
干预原则为让居丧者充分表达自己的情感,给予支持性心理治疗。用BZ改善睡眠,减轻焦虑和抑郁情绪。对自杀企图者应有专人监护。病理性沮丧反应为草率或不负责任等。
干预原则为适当的心理治疗和抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药等治疗。
如悲伤或抑郁情绪持续6个月以上,明显的激动或迟钝Ev性al抑ua郁ti,on自o杀nl企y.图持续ated
wi存th在As,po存se在.S幻li觉de、s妄fo想r
、.N情ET感3.淡5
漠Cl、ie惊nt
Pro恐发C作op,yr或ig活ht动2过00多4-而20无11悲A伤sp情os感e
P,ty行Ltd.心理危机干预—预防为主了解可能出现的应激反应,帮助他们学习遇做好公共危机的事前预警;加强对高危人群的应对Ev教al育u;ation
only.ated对w救it援h人A员sp进os行e.预S防li性de训s练fo,r帮.N助E他T
3们.事5
C先lient
Pro到应激事件Co时py的ri应g付ht策2略00和4-处2理01问1
题As的po技se巧P,ty
Ltd.促进对自身情绪状态的觉察,减少不良情绪的发生;幸存者的心理辅导无论是自然灾害还是人为灾害,都使许多人要
目睹死亡及毁灭,会给人带来巨大的心理压力。灾难发生后立即进行灾后心理社会干预,可帮
助幸存者和遇难者家E属va最lu大at限i度on地o利nl用y.积极应ated付wi技th能A面sp对o和se经.S历l痛id苦es过f程or,.尽NE快T完3.成5善Cl后i事ent
Pro宜,提高Co善p后yr工ig作h的t
2效0率04。-2011
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Pty
Ltd.灾后心理社会干预应是救灾和善后工作的一个组成部分。如何对遇难者家属进行有效的心理社会干预,使之尽快从灾难的打击中恢复过来,是心理危机干预中心时刻准备面对的工作之一创伤后的心理应激干预急性创伤的人们往往会控制不住地回想受打击的
经历;反复出现创伤性内容的噩梦;反复出现错
觉或幻觉或幻想形式的创伤事件重演的生动体验;反复发生“触景生情E”va式lu的at精i神on痛o苦nl。y.严重的会ated持wi续th警A觉sp性o增se高.S:lides
for
.NET
3.5
Client
Pro情感变淡Co;p兴yr趣ig爱h好t
2范0围04变-2窄01;1遗A忘sp创os伤e性Pt经y历Ltd.的某一重要方面;对未来失去憧憬,惊恐发作,或活动过多而无悲伤情感,行为草率或不负责任等。如果经过及时的心理辅导,可以避免危害的发生。居丧者的干预无尽头(痛苦工作)找到新的生活目标鼓励帮助他们渡过正常的悲哀反应期正视痛苦、表达E对v死a死l者ua的ti感on情only.ated
w•it鼓h励As他p们os参e.与Sl哀i悼de活s
动f动o,r.而N不ET是3逃.5避C或li否en认t
Pro让他C们o了py解ri悲gh哀t会20持0续4续-一20段11时A间sp,os但e不Pt会y永Ltd.居丧干预的原则冲动、自杀让其看到希望,相信痛苦终将减弱细节问题(端水、安抚等)避免让居丧者太多的宣泄情绪,造成体力不支个体化的原则
此时此地此人现实的态度,我们的存在但无回天之力处理自己的无E能v感aluation
only.ated
wi•th处As理p指os向e.自Sl己i的de强s
烈fo情r
绪.NE理T
解3.冷5
C静lient
Pro促C进o以py健ri康gh的t方20法0解4-决20悲11哀A,sp避o免s免e物Pt质y滥Lt用d,.居丧者的心理辅导痛失亲人是人生最大的悲哀之一。早期的适当干预能帮助居丧者顺利渡过悲哀过程,使他们能正视痛苦,找到新的生活目标。这也是心理干预的重点人群。•说将会怎样?居丧者说:我们感情很好,她每天都会流泪,很痛苦,吃不下饭……医生说:“那么,你还活着就是为你妻子免除了这些痛苦,我想你的妻子一定不希望你是现在这个样子。”•Evaluation
only.ated
w•i把th丧A失s转p转o化se成.新Sl的i依de恋s。for
.NET
3.5
Client
Pro假如你C的o的p妻yr子i现gh在t活2着00,4而-2你0却11去A世s了po,s这e
对Pt你y妻Lt子d来.自杀者心理干预在经受过心理的巨大痛苦后,有很大一部分人会有自杀行为。E。valuation
only.ated
w•i对th于A绝sp大os多e.数S想li自de杀s
的fo人r
来.N说ET,3自.5杀C前li常en常t
Pro会出现Co以py下ri的g一ht些2迹0迹0象4-:2011
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Ltd.一、言语上的征兆:直接向人说:“我想死”,“我不想活了”。2、间接向人说:“我所有的问题马E马v上al就ua要ti结o束n
o了n。ly”.ated
w•i“th现A在sp没os有e.人S可li以de帮s
助fo我r
。.N”ET
3.5
Client
Pro“没有Co我py,ri他g们ht会2过0过0得4-更20好11。A”spose
Pty
Ltd.“我再也受不了了。”“我的生活毫无意义。”3、谈论与自杀有关的事或开自杀方面的玩笑4、谈论自杀计划E,va包lu括at自i杀on方o法n法l、y.日期和地ated
wi点th
Aspose.Slides
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3.5
Client
Pro5、流C露op出yr无ig助h或t
2无0望04的-2心01情1
Aspose
Pty
Ltd.6、突然与亲朋告别7、谈论一些可行的自杀方法二、行为上的自杀征兆行为上的征兆:•Evaluation
only.ated
w•i出th现As突po然se的.S、li明de显s
的fo行r.为NE改T
变3.5
Client
Pro(C如op中yr断ig与ht他2人00的4-交20往11或As出po现se很P危ty险Ltd.的行为)抑郁的表现频繁出现交通事故饮酒或吸毒的量增加将自己最珍贵的东西送人有条理地安排后Ev事
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