护理三基考试10试题-答案

护理三基考试10答案姓名得分一、单项选择题（每题3分，共60分）1.50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小，B超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是（C）A、子宫全切B、子宫颈全切C、定期复查D、雌激素治疗E、孕激素治疗2.肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项（B）A、大量排钾利尿B、多次灌肠和导泻C、上消化道出血D、反复放腹水E、高蛋白饮食3.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（C）A、少尿、水肿B、少尿、高血压C、血尿、水肿、高血压D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭E、水肿、高血压4.法洛四联症常见并发症为（B）A、心力衰竭B、脑血栓C、肺水肿D、脑膜炎E、肺炎5.关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的（D）A、总分最高15，最低3分B、总分越低表明意识障碍越重C、15分为意识清醒D、总分在8分以上表示已有昏迷E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中6.石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是（B）A、感觉异常B、疼痛C、苍白D、体温下降E、发绀7.急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是（E）A、全身中毒症状严重B、局部持续性疼痛，患肢不愿活动C、骺端处明显深压痛D、白细胞计数增多E、局部脓肿分层穿刺做涂片检查8.肾结核的血尿属（A）A、终末血尿B、初血尿C、全血尿D、混浊尿E、脓血尿9.有一病人，行甲状腺大部分切除术后，进流食时出现呛咳，发言低沉，但不嘶哑，可能是（D）A、喉头水肿B、喉上神经内侧支损伤C、喉上神经外侧支损伤D、喉上神经内外侧支损伤E、喉返神经损伤10.急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常见表现为（A）A、新发生心绞痛，原有心绞痛加重B、自发性心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、混合性心绞痛11.急性肺水肿的护理措施不正确的是（C）A、按医嘱静脉注射西地兰B、取坐位，两腿下垂C、持续低流量吸氧D、遵医嘱吗啡皮下注射E、遵医嘱静脉注射氨茶碱12.世界上第一所护士学校创办于（A）A、英国

B、克离米亚

C、意大利

D、德国

E、上耳其13.下列关于适应特征的描述哪项不正确（A）A、面对应激原机体只能作出一个层次的适应

B、适应是有—定限度的C、适应原来的越突然，个体越难以适应

D、适应机制本身也有应激性E、适应能力因人而异与遗传有关14.以下哪项护理诊断不妥（C）A、营养失调高于机体需要量：与进食过多有关

B、皮肤完整性受损：与长期卧床有关

C、眼球突出：与甲亢有关

D、便秘：与生活方式改变有关

E、焦虑：与疾病诊断不明有关15.病人王某，因上消化道出血急诊入院，表现烦躁不安，面色苍白，血压75／52mmHg，脉搏110次／分，入院护理的首要步骤是（D）A、准备急救药品，等待医生到来B、询问病史，确立护理诊断C、填写各种卡片

D、通知医生，配合抢救，测量生命体征E、介绍病区环境、有关制度16.纠正胎位不正的孕妇应采取的卧位是（D）A、屈膝仰卧位

B、截石位

C、头高足低位

D、胸膝卧位E、端坐卧位17.某护士为一昏迷病人翻身侧卧，不正确的操作是（B）A、将病人双手放于腹部，两腿屈曲B、先将病人两下肢移向护士一侧床缘，再将病人肩部外C、—手扶肩，一手扶膝轻推病人转向对侧D、翻身时应保证病人安全、舒适E、用软枕分别将病人背部和肢体垫好，使病人下腿弯曲、上腿稍伸直侧卧18.采用被动卧位的病人是（C）A、心包积液病人

B、心力衰竭病人

C、昏迷病人

D、支气管哮喘病人

E、胸膜炎病人19.取用无菌溶液时，正确的方法是（D）A、打开瓶盖后，应立即倒入无菌容器内

B、可直接从瓶中醮取C、可用敷料堵住瓶口，使溶液慢慢流出

D、已打开的溶液瓶可保存24小时

E、到出后未使用及时倒凹瓶内20.紫外线消毒空气时，每l0m’安装30W紫外线灯管1支，有效距离和时间是（E）A、<25m、

>10min

B、

<60cm、

>15min

C、

<1．0m、

>20min

D、

<1．5m、

>25min

E、

<2m、

>30min二、填空题（每题4分，共20分）1.胸腔闭式引流管的护理目的是：（保持引流通畅），维持胸腔内压力。防止逆行感染，便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。2.胸腔手术后患者若血压平稳，应取半卧位利于引流。水封瓶应位于胸部以下低于胸腔平面（60-100公分），不可倒转，维持引流系统密封，接头（牢固固定）。保持引流管长度适宜，防止受压打折扭曲脱出。3.入院评估包括（皮肤状况、饮食、睡眠、大小便及意识状态.）4.能够刺激机体产生免疫反应,并能受免疫反应排斥的物质叫做（抗原）5.机体受刺激后,在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫做（抗体）三、问答题（30分）问题：记出入液量的意义？答：(1)记出入液量对危重、昏迷、手术中、手术后及各种严重创伤病人的治疗提供重要依据，以便观察机体需要和消耗是否平衡及治疗反应。

(2)调整治疗