国家临床专科能力建设项目绩效自评报告

国家临床专科能力建设项目绩效自评报告一、基本情况（一）项目概况国家医院临床重点专科建设项目由国家卫生健康委员会、财政厅共同设立,以国家三等以上综合医院中具有一定医学技术水平或具有一定潜力的临床专科为范围，以促进临床专科能力建设、临床技术创新、适宜技术推广和成果转化,提升国家三等以上综合医院综合救治能力为目标才安照有关标准和程序组织实施的临床重点专科能力建设项目。2022年项目安排国家财政资金7000万元，扶持35家医院的35个重点专科建设，每个专科200万元，建设周期为3年。（二）项目绩效目标专科资金实施期总目标为："十三五”规划期间，拟建设175个国家医院临床重点专科，进一步补齐国家公立医院医疗服务能力短板，带动提高国家医院综合服务水平，大大提升就诊率，让群众享受到低廉快捷的优质医疗服务。年度目标为：确定35个医院临床重点专科建设项目单位，有效提升危急重症、常见病、多发病医疗救治能力，大大提升就诊率，降低基层群众就医成本，增加就医的方便性。二、绩效评价工作开展情况（-）评价指标体系评价指标体系依据财政部《项目支出绩效评价指标体系框架》，从项目设立的目的出发，按照“决策-过程-产出-效益”的逻辑路径分层设定,划分为4个一级指标，11个二级指标和34个三级指标，总分值100分。一是决策（15分I主要评价立项依据充分性、绩效目标合理性、资金分配合理性等。二是过程（25分I主要评价预算执行率、管理制度健全性等。三是产出（29分%主要评价扶持项目完成率、平均住院床日变化情况、医疗服务能力提升情况、医疗技术队伍建设等情况。四是效益（31分1主要评价经济效益、社会效益、项目单位和患者满意度。（二）评价原则、方法和标准秉承科学公正、统筹兼顾、公开透明等原则,以现场调研和非现场评价为主要手段，坚持定量优先、定量与定性相结合、抽样与整体评价相结合的方式，综合运用成本效益分析法、比较法、因素分析法、最低成本法、公众评判法等方法，分别依据行业标准、历史标准等评价标准，对专科资金进行了全面绩效评价。三、评价结论依据绩效评价指标体系进行评分项目总体得分为83.26今见表11评价级别为"良"。表1总体得分情况表指标指标A决策B过程C产出D效釜合计分00得分13.0821.1723.7525.2683.26得分率87.20%84.68%81.90%81.48%83.26%四、绩效评价指标分析（-）项目决策情况决策指标包含3个二级指标以及5个三级指标，该指标分值15分，得13.08分，得分率87.20%。资金设立符合政策及发展规划的要求，符合部门职责，立项程序规范，资金分配依据充分，绩效目标设置明确,但存在年度绩效目标设置不符合实际工作内容，细化程度不全面不完整，部分绩效指标的目标值偏低、设置模糊、较难衡量等问题。（二）项目过程情况过程指标包含2个二级指标以及8个三级指标，该指标分值25分，得21.17分，得分率84.68%。各相关部门及项目单位均已设立相应的专科建设领导小组，且制定与其职责相对应的财务和业务管理制度，项目评审流程规范，大部分项目单位填报数据较完整，证明材料齐全。但存在资金拨付不及时，管理办法不科学、项目实施方案不细化，监督考核落实不到位等问题。（三）项目产出情况产出指标包含2个二级指标以及7个三级指标，该指标分值29分，得23.75分，得分率81.90%。项目扶持数量符合预期计划，专科实际开放病床数和发表论文情况同比均有所增长，但存在专科建设医疗服务能力、医疗质量和医疗技术队伍建设等有待进一步提升等问题。（四）项目效益情况效益指标包含4个二级指标以及9个三级指标，该指标分值31分，得25.26分，得分率81.48%。受扶持重点专科的出院患者平均医药费用水平增幅低于全省国家医院平均水平，多数项目单位专科疾病转诊率有所降低，项目单位满意度较高。五、主要经验及做法、存在的问题及原因分析（-）主要经验及做法一是提高认识，各级政府持续加大支持力度。国家层面出台了医保政策、财政投入等多项配套措施。重点专科建设进行重点规划，在扶持政策上予以倾斜，给予资金配套。二是突出重点，转变发展观念。国家公立医院通过临床重点专科的申报、建设，逐步转变发展理念，从简单的规模扩张、粗放式发展转向以临床技术水平和服务能力为主题的内涵建设上来，更加重视临床医疗水平、人才培养和专科队伍建设。（二）存在问题及原因分析一是项目管理办法有待优化。管理办法没有及时根据国家发展变化进行修订，部分规定如设备购置比例资金支出20%的上限规定已经不符合实际需求。二是资金管理使用不够规范。截至年底，仅22家项目单位收到专项资金。少数项目单位资金支出不符合资金使用范围，如将部分资金用于科室维修改造。三