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文档简介

空气消毒记录与监测梅奥国际：医院感染管理科2016.10.31

空气卫生学监测

医院感染管理科环境卫生学监测的意义一、有助于判定清洁和消毒的有效性二、有助于判断医院消毒设备是否正常三、医院感染暴发流行时，通过环境微生物检测，可以及时发现传染源及传播途径四、环境卫生学监测可作为某些科研的基础研究环境微生物学检测方法的项目1、空气2、医务人员手3、物体表面4、使用中消毒剂5、无菌物品6、消毒灭菌效能监测7、透析用水和透析液8、内镜消毒灭菌效果的监测9、医院污水的监测空气卫生学监测采样时间：Ⅰ类环境在洁净系统自净后与从事医疗活动前采样Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类环境在消毒或规定的通风换气后与从事医疗活动前采样怀疑与医院感染暴发有关时及时采样环境类别Ⅰ类采用空气洁净技术的诊疗场所，分洁净手术部和其他洁净场所。Ⅱ类非洁净手术部、产房、导管室、血液疾病区、烧伤病区等保护性隔离病区、重症监护病区、新生儿室等。Ⅲ类母婴同室、消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区、血液透析中心（室）、其他普通住院病区。Ⅳ类普通门（急)诊及其检查、治疗（注射、换药等）、感染性疾病科门诊和病区。根据GB15982-2012中华人民共和国《医院消毒卫生标准》监测频度1、按监测计划进行。（重点科室每季度一次，普通科室随机抽查（每年至少一次））2、洁净手术室及其他洁净场所，新建与改建验收时以及更换高效过滤器后应进行监测。3、遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测，并进行相应致病微生物的检测。4、手术室及合理安排每次监测的房间数量，保证每个洁净手术间每年至少监测一次。WS/T368-2012中华人民共和国卫生行业标准《医院空气净化管理规范》平板暴露法（一）布点方法：1、室内面积≤30m2，3点（内、中、外对角线），内、外点应距墙壁1m处2、室内面积＞30m2,设4角及中央5点，4角的布点部位应距墙壁1m处。3、直径9cm平皿距地面0.8m∽1.5m；采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁。平板暴露法（二）暴露规定时间：1、Ⅰ类环境暴露30min2、Ⅱ类环境暴露15min3、Ⅲ类环境暴露5min

将送检平皿置36℃±1℃恒温箱培养48h，计数菌落数，必要时分离致病性微生物。空气消毒效果的判断标准Ⅰ类环境：细菌菌落总数≤4cfu/(30min·直径9cm平皿)Ⅱ类环境：细菌菌落总数≤4cfu/(15min·直径9cm平皿)Ⅲ、Ⅳ类环境：细菌菌落总数≤4cfu/(5min·直径

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