神经解剖学总论

神经解剖学

neuroanatomy

一、DivisionsCentralnervoussystem(CNS)Peripheralnervoussystem(PNS)Centralnervoussystem(CNS)Brain脑Telencephalon

端脑Diencephalon

间脑Cerebellum小脑Brainstem脑干Midbrain中脑Pons脑桥Medullaoblongata延髓Spinalcord脊髓小脑脊髓延髓脑桥中脑间脑端脑周围神经系统(PNS)Cranialn.(12pairs)

脑神经Spinaln.(31pairs)脊神经Visceraln.

内脏神经内脏感觉神经内脏运动神经

交感神经副交感神经PNS躯体神经内脏神经躯体感觉躯体运动内脏感觉内脏运动12对脑神经31对脊神经Neurons神经元

Cellbody胞体Axon轴突Dendrites树突

Neuroglia

－glialcell胶质细胞神经细胞（神经元）具有接受刺激、传导冲动和整合信息的功能。神经胶质细胞对神经元起支持、保护、营养、绝缘等作用。二、神经系统的组成胶质C（一）神经元结构胞体+突起轴突胞体树突终末多极神经元MultipolarneuronMultipolarneuron多极神经元肌间神经丛低倍(银染)肌间神经丛高倍(银染)脊髓前角多极神经元

(低倍)Multipolarneuron（HE)脊髓前角多极神经元(高倍）Multipolarneuron（HE)细胞核:核大色浅,核膜核仁明显.细胞质:

LM: EM:

尼氏体 粗面内质网和游离核糖体

神经原纤维

神经丝和微管 脂褐素 色素颗粒和脂滴

-细胞膜:可兴奋膜,可传导冲动.神经元胞体

尼氏体（Nisslbody）尼氏体分布在神经元的核周质和树突中。LM：HE染色，嗜碱性EM：是粗面内质网和游离核糖体。功能：合成蛋白质。尼氏体(HE)Nisslbody神经原纤维(银染)Neurofibrils

神经原纤维：LM：银染，呈棕黑色细丝，交织成网。EM：神经丝、微管功能：支持，参与细胞内物质运输。神经元(电镜）Neuron

尼氏体(电镜）NeuronNisslbody

树突: 与胞体结构相似,

可见大量树突棘.轴突: 一个,细,均,末梢分支多.

无尼氏体.神经元突起

2、神经元的分类依突起分

1、假单极神经元2、双极神经元3、多极神经元依功能和传导方向分1、感觉神经元（传入神经元）2、运动神经元（传出神经元）3、联络神经元（中间神经元）中间神经元高尔基Ⅰ型细胞高尔基Ⅱ型细胞依神经元合成、分泌化学递质不同分胆碱能神经元位于中枢神经系和部分内脏神经中单胺能神经元

广泛分布于中枢和周围神经系，包括儿茶酚胺能、5-羟色胺能、组胺能神经元氨基酸能神经元主要分布于中枢神经系肽能神经元广泛分布于中枢和周围神经系3.突触（synapse）突触是神经元和神经元之间，或神经元与效应细胞之间传递信息的细胞连接。突触化学突触电突触神经元胞体表面的突触小体(镀银染色)神经元间的联系——突触1、电突触突触前、后膜之间的间隙极窄，2～4nm

具有双向传导的特性。缝隙连接.2、化学性突触

轴体突触轴树突触轴轴突触树树突触树体突触树轴突触体树突触体轴突触

轴棘突触途中突触平行性突触交互性突触连续性突触带状突触嵴突触突触小球化学性突触突触前成分突触小泡:神经递质.突触前膜:突触间隙:突触后成分:.突触后膜

.有受体和离子通道.突触高倍（银染）Synapse突触高倍（电镜）Synapse运动终板（神经－肌突触）（二）神经胶质C

(Neuroglia)中枢神经胶质C有4种星形胶质C:分泌神经营养因子纤维性…:位于白质原浆性…:位于灰质小胶质C:可转变为巨噬细胞少突胶质C:CNS的髓鞘形成细胞室管膜C星形胶质细胞小胶质细胞少突胶质细胞室管膜细胞1.星形胶质细胞：功能：支持、营养、绝缘、保护修复等作用。基膜血脑屏障毛细血管内皮胶质界膜血－脑屏障模式图星形胶质细胞形成的毛细血管的脚板（特染）特点:胞突直而长,分支少,胶质丝丰富.特点:胞突粗,分支多,胶质丝少.

小胶质细胞特点:胞体细长或椭圆,核小而深,突起细长有分支和棘突.由单核细胞分化而来，有吞噬功能。特点:胞体较小,核小而致密,胞突少.

特点:单层上皮.室管膜细胞衬于脑室和脊髓中央管的腔面，具有支持、保护功能，参与脑脊液的形成。形成CNS神经纤维的髓鞘周围神经系统内神经胶质细胞：

1.神经膜细胞（Schwanncell，施万细胞）

功能：形成周围神经系统神经纤维的髓鞘。施万细胞2.卫星细胞：位于神经节内，又称被囊细胞。→→神经元概念神经元较长的突起被髓鞘和神经膜包裹而成。

有髓纤维由髓鞘和神经膜共同包裹的纤维。无髓纤维只有神经膜包裹的纤维。髓鞘施万细胞或少突胶质细胞环绕轴突

形成的多层结构。

生理特点传导速度与纤维粗细和髓鞘厚度有关。(三)神经纤维（nervefiber）和神经：神经纤维(nervefiber)由神经元的轴突外包胶质细胞所组成。（1）有髓神经纤维（myelinatedfiber）1.神经纤维PNS的有髓神经纤维：施万细胞由少突胶质细胞突起末端包卷而成，一个细胞可包多根轴突。中枢神经系统的有髓神经纤维：轴突髓鞘少突胶质细胞（2）无髓神经纤维：PNS的无髓神经纤维CNS的无髓神经纤维轴突细，外包连续施万细胞，一个细胞可包多条轴突，无髓鞘，无郎飞结。轴突裸露。髓鞘形成过程有髓神经纤维纵断(低倍)Myelinatednervefibres有髓神经纤维纵断(特染)Myelinatednervefibres郎飞结有髓神经纤维Myelinatednervefibres无髓神经纤维Nonmyelinatednervefibres

由神经纤维及周围的结缔组织和血管、淋巴管等构成。

施万细胞神经纤维神经外膜神经束膜2.神经神经纤维与神经神经由许多条有髓或无髓神经纤维各自集合成束，或是两种兼容而以一种为主体的神经纤维集合成束，外包结缔组织、血管和淋巴等组成的鞘，许多神经纤维和鞘共同组成神经。神经纤维有髓神经纤维无髓神经纤维神经节是一群神经元在脑和脊髓以外的部位集群，和其周围的结缔组织、血管、淋巴管共同构成一个膨大或成梭行的结构。周围神经纤维的分类

纤维种类

功能直径（µm）传导速度（m/s）AαⅠa本体感受器初级肌梭传入梭外肌传出12～2270～120Ⅰb腱器官传入βⅡ机械感受器皮肤触、压觉，关节转动次级肌梭传入5～1230～70γⅡ肌梭（梭内肌）传出2～815～30δⅢ机械感受器皮肤触觉、痛觉1～55～30B交感节前纤维<33～14CⅣ内脏痛觉、温觉交感节后纤维0.4～1.20.6～2.0（四）神经末梢

(Nerveending)1.感觉神经末梢

游离神经末梢触觉小体环层小体肌梭2.运动神经末梢

躯体运动神经末梢:运动终板

内脏运动神经末梢:膨体

感受器与效应器周围神经纤维的末梢伸达于其它组织或器官形成一种特殊的装置，为神经末梢nerveending。其中以感觉神经纤维的终末止于周围器官所形成的结构，产生感觉功能的为感受器或感觉神经末梢；以运动神经纤维末梢与周围器官构成的结构，是作出运动反应的，为效应器或运动神经末梢。感受器1、外感受器为身体表面接受的刺激，

如压觉、触觉、痛觉、温觉－一般感受器（皮肤、毛发）如味觉、视觉（光）、听觉（声）－特殊感受器2、本体感受器接受来自身体深部刺激，

如骨骼肌、关节、关节囊、韧带、筋膜等，使身体产生位置和运动的感觉，肌梭、腱梭等。3、内感受器为内脏感受器，接受和传送来自消化、排泄、循环、呼吸等局部轻微的感觉冲动，在自主神经系统的控制下，产生内脏痛、饥饿、渴和性感觉等。反射机体对环境变化作出的适应性反应。反射弧Reflexarc反射的物质基础。反射弧组成感受器传入神经中枢传出神经效应器临床意义反射弧损伤反射不能完成。三、神经系统活动方式－

反射

Reflex神经系统的活动方式－反射中枢传出神经传入神经效应器感受器传入神经中枢传出神经感受器效应器火烤手指引起的保护反射灰质与皮质

CNS内，神经元胞体与树突聚集处，大脑小脑表面－皮质，脊髓－灰质。神经节与神