出生缺陷防控健康教育及健康咨询技巧

出生缺陷防控健康教育及健康咨询技巧主要内容一、出生缺陷防控健康教育二、健康教育评价三、健康咨询技巧一、出生缺陷防控健康教育出生缺陷防治现状我国出生缺陷总发生率约5.6%，每年新增出生缺陷约80-100万例。我省率先在全国出台了《湖南省出生缺陷防治办法》，统筹推进 “八免两救助”妇幼公共卫生服务项目为核心的出生缺陷综合防治，全省出生缺陷发生率自2015年起已经连续四年下降。但目前，我省出生缺陷发生率仍然高于全国平均水平。出生缺陷“三道防线”一级预防：在孕前和孕早期，进行健康教育、优生检查和咨询指导等综合预防，减少出生缺陷发生。二级预防：在孕期，进行产前筛查和诊断，减少严重出生缺陷儿出生。三级预防：对新生儿先天性疾病，进行早期筛查、诊断和治疗，减少先天残疾发生。关键要趁早：婚前检查和孕期筛查是从根本上预防出生缺陷的重要措施。总目标：预防和减少出生缺陷，提高出生人口素质和儿童健康水平。健康教育健康教育是以传播、教育、干预为手段，以帮助个体和群体改变不健康行为和建立健康行为为目标，以促进健康为目的，所进行的系列活动及其过程。健康教育是健康知识与健康行为的桥梁。卫生宣传、健康教育和健康促进之比较卫生宣传健康教育健康促进目标以受众接受信息为目标。以个体或群体行为改变为目标。以建立广泛的社会联盟，实现社会相关部门和社区履行对健康的社会责任为目标。特点多为单向传播受众泛化（轰动效应好，覆盖面广）不注重信息反馈和效果评价以传播健康知识为基础，传播注重双向交流及对行为的影响注重健康教育计划的设计注重健康问题诊断、传播策略、干预方法和评价以倡导履行社会责任、建立合作关系和联盟为主要工作方法以政策、教育和卫生服务为基本支柱注重环境改变属于行动领域评价注重行为目标属于行动领域讲究科学性艺术性高于科学性卫生宣传/健康教育/健康促进三者的关系递次包容关系卫生宣传=知识普及+宣传动员健康教育=知识（基础）+信念、态度（关键）+行为（目标）健康促进=健康教育+社会支持常以“健康教育”代表三者的综合含义。健康促进

健健康康教教育育卫生宣传健康教育的知信行模式信息传播觉察信息引起兴趣感到需要认真思考相信信息产生动机尝试行动态度坚决动力定型行为确立知信行健康传播策略健康传播策略：为达到某种预定目标、在特定时间内通过某（几）种传播渠道向目标人群传播特定健康信息，以获取某些预期效果的全面计划。以大众传播为主的健康传播策略：宣传、倡导以人际传播为主的健康传播策略：教育、咨询、指导、劝服、训练综合性传播策略：大型健康教育活动大众传播活动的策划确定传播主题、内容和传播目标选择媒介整合资源设计技术方案签订协议书人际传播活动的策划确定传播主题、内容和传播目标确定传播范围和受众选择最合适的传播者训练传播者媒体材料准备利用资源和支持环境制定实施时间表出生缺陷防控健康教育（一）在医疗保健机构内开展健康教育活动（二）社会宣传活动，普及优生优育科学知识，营造出生缺陷防治的良好氛围（一）机构内健康教育活动婚前宣教、指导和咨询工作：在未婚青年中开展相关科普知识的宣传和咨询；（人际传播为主）新婚学校、孕妇学校教育：开展孕期保健知识及出生缺陷预防知识普及；（人际传播为主）健康咨询门诊：对高危人群的管理及个体健康咨询服务；（人际传播为主）公共场所宣传：在醒目位置以广告牌、宣传画等方式宣传出生缺陷防治知识。（大众传播为主）（二）社会宣传充分运用广播、电视、海报、互联网、微信公众号、健康讲座等宣传手段和平台，广泛开展形式多样的出生缺陷防治社会宣传；（大众传播为主）以社会公众为重点开展科普宣传，凝聚社会共识，开展系列活动，提高群众优生意识；（综合性传播）以生育家庭为重点开展健康教育，进村入户引导群众积极主动接受出生缺陷防治措施。（人际传播为主）平面健康教育材料的设计制作制定计划需求调查分析选择和确定信息预试验、修改定稿设计形成初稿生产与发放二、健康教育评价效果评价客观实际预期目标只有通过比较，才能鉴别，找出差异，分析原因，总结规律，完善管理，提高效率。测量是评价的重要手段，准确的信息是评价成功的保障具体目标（到2022年）--湘卫妇幼发〔2018〕6号出生缺陷防治知识知晓率达到80%婚前医学检查率达到80%孕前优生健康检查率达到90%叶酸服用率达到90%产前筛查率达到80%新生儿遗传代谢性疾病筛查率达到98%新生儿听力筛查率达到90%产前筛查高危人群诊断干预率达到80%确诊病例治疗率达到80%

先天性心脏病、唐氏综合征、耳聋、神经管缺陷、地中海贫血等严重出生缺陷得到有效控制。健康素养＊

健康素养是指一种能力，是当我们遇到健康问题的时候，运用我们所掌握的健康知识和技能去应对健康问题的能力。＊

一个人是否具备健康素养，主要从健康理念、健康知识、健康行为和健康技能等方面来进行综合的评价。健康教育工作的一般程序实施计划效果目的性？科学性？可行性？是否按计划执行？计划是否符合客观实际、是否需要修改、如何修改？目标人群是否满意？……如何？健康教育过程健康教育评价形成评价过程评价近期效果评价中期效果评价远期效果评价计划实施效果效应评价结局评价出生缺陷防控知识知晓率＝出生缺陷防控知识题目回答正确数/出生缺陷防控知识题目总数×100%健康教育参与率＝目标人数中实际参与健康教育的人数（被调查目标人数中实际参与的人数）/应该参与健康教育的目标人数（被调查的目标人数）×100%行为流行率＝有特定行为的人数/被调查者总人数×100%（工作项目）执行率＝按时完成的工作项/计划中的工作总项×100%评价指标计算方法三、健康咨询技巧咨

询通过某些人脑中所储存的知识经验和通过对各种信息资料的综合加工而进行的综合性研究开发。咨询技巧一种在交流中了解对方感受，鼓励对方接受你的指导和建议的方法。健康咨询是为满足人们对健康的需求而提供的一种健康服务的形式。目标与任务：向求助者提供所需要的科学信息和专业技术帮助，使求助者能够自己选择有利于健康的信念、价值观和行为，了解和学习有关保健技能。主要形式：门诊咨询、随访咨询、电话咨询、书信咨询（人际传播）共通咨询（大众传播）人际传播技巧•说•看•听•问一般人际传播技巧 特殊的人际传播技巧非语言交流表扬与鼓励举例引证示范与演示反馈首语、手势、面部表情、目光、触摸