组织胚胎学：内分泌系统

内分泌系统Endocrinesystem组成：内分泌腺

甲状腺甲状旁腺(自学)

肾上腺垂体松果体(自学)内分泌细胞（散在分布于其他器官中,如胃、肠、气管、下丘脑

—弥散神经内分泌系统）一、概述1．腺细胞排列成索状、团状或滤泡状,无导管。2．丰富的毛细血管。3．腺细胞的分泌物称为激素(Hormone)

量少，作用极大。作用部位：靶器官或靶细胞－在其膜上或胞质中有相应的受体。

内分泌腺结构特征：远距分泌：激素

血液循环

特定C（靶C）特定组织（靶T）旁分泌：激素

组织液

靶C或组织。分泌方式：激素的分泌方式腺细胞的类型：腺C分泌激素的化学性质不同(1)分泌含氮激素的细胞：激素为氨基酸衍生物、胺类、肽类和蛋白质类。体内大部分内分泌细胞属此类。

EM：rER＋Gol＋分泌颗粒。出胞释放激素(2)分泌类固醇激素的细胞:如分泌肾上腺皮质激素细胞和分泌性激素的细胞。

EM:sER＋管泡状嵴的Mi＋脂滴，无分泌KL

扩散透过C膜。分泌含氮激素细胞分泌类固醇激素细胞二、甲状腺1.概述人体最大的内分泌腺分左右两叶，中间以峡部相连

CT性被膜

小叶小叶=甲状腺滤泡+滤泡旁C。2.甲状腺滤泡壁：单层立方滤泡上皮腔：充满胶质（碘化甲状腺球蛋白）

均质状，嗜酸性EM:微绒毛RERGolgicomplexlysosome分泌颗粒吞饮小泡滤泡间CT含丰富有孔毛细血管甲状腺球蛋白的合成:

细胞摄取酪氨酸等氨基酸—甲状腺球蛋白前体

(RER)—加糖基，浓缩成分泌颗粒(Gol)—胞吐排入滤泡腔贮存碘化:滤泡上皮细胞从血液摄取I－，被过氧化物酶氧化为

I2O，进入滤泡腔与甲状腺球蛋白结合，碘化的甲状腺球蛋白重吸收和分解:

在垂体促甲状腺H作用下，滤泡上皮细胞内吞重吸收碘化的甲状腺球蛋白—胶质小泡—胶质小泡与溶酶体融合，分解碘化甲状腺球蛋白成为:T4(tetraiodothyronine,thyroxine,甲状腺素):大量

T3(triiodothyronine):少量,活性更强甲状腺激素释放:T4&T3细胞基部释放入血。滤泡上皮细胞功能：合成和分泌甲状腺素滤泡上皮细胞功能：合成和分泌甲状腺素

甲状腺素的作用：①促进新陈代谢；②提高神经兴奋性；③促进生长发育（婴幼儿骨骼和CNS）。

分泌不足→呆小症（幼儿）甲状腺肿（成人）分泌过多→甲亢

右：呆小症左：正常人均为18岁缺碘导致的甲状腺肿甲状腺功能亢进

体重减轻，易激惹，易疲劳，心率加快，突眼。突眼性甲亢3.滤泡旁C(parafollicularcell,重要概念)成群或单个，位于滤泡之间，滤泡上皮细胞之间形态:体积大，浅染；银染可见（嗜银颗粒）KL含降钙素：刺激成骨细胞产生新骨抑制Ca2+吸收

*血Ca2+降低

三、肾上腺（Adrenalgland）被膜：CT实质＝皮质＋髓质皮质的微细/光镜结构和功能被膜皮质髓质1.皮质(1)球状带(zona

glomerulosa)

被膜下，细胞排列成球团，细胞体积小，核小深染，胞质少，含少量脂滴，窦状毛细血管

功能：盐皮质激素（如醛固酮aldosterone）促进肾远曲小管和集合管，保Na+排K+;促进胃肠吸收Na+,升高血Na+,降低血K+;重吸收水

(维持电解质Na+,K+)和水平衡(2)束状带zonafasciculata

皮质中最厚的一层

细胞排列成条索状

窦状毛细血管多边形细胞，体积大，富含脂滴，浅染，呈空泡状功能:糖皮质激素(ACTH)(皮质醇,皮质酮)*促进蛋白质和脂肪分解并转变为糖。*抑制免疫应答、抗炎。肾上腺皮质束状带高倍(3)网状带zonareticularis

最内层

不规则索状，吻合成网

小细胞,胞质嗜酸性,

有较多脂褐素和少量脂滴分泌雄激素和少量糖皮质激素少量结缔组织和血窦*皮质的所有细胞—类固醇激素分泌CEM：SER

管状嵴线粒体

脂滴肾上腺皮质机能亢进皮质醇增多症（Cushingsyndrome）肾上腺糖皮质激素↑面圆而红躯干肥胖高血压高血糖闭经多毛等2.髓质中央静脉：腔大不规则，管壁有纵行平滑肌髓质C－嗜铬C:C排列成索状或团状,C多边形,核圆色浅,胞质嗜碱性,嗜铬颗粒(黄褐色)

颗粒内含胺类激素

①肾上腺素C：80%

，肾上腺素→心率↑②去甲肾上腺素C

：20%，去甲肾上腺素→血压↑静止时分泌少，肾上腺素为主，促进糖脂代谢，血糖升高；恐惧紧张应激状态，分泌量大增，去甲肾上腺素增多，血压升高。少量交感神经节细胞、血窦。髓质C的分泌活动受胆碱能交感神经节前纤维支配，两者形成突触。嗜铬C

被膜神经垂体＝神经部＋漏斗腺垂体＝远侧部＋中间部＋结节部四、垂体（hypophysis）远侧部

中间部

神经部

1.腺垂体嗜酸嗜碱嫌色

重点：腺垂体的C构成和分泌的H？LM:根据细胞的染色性状分为：

嗜酸性细胞acidophil：40%，含嗜酸颗粒嗜碱性细胞basophil：10%，含嗜碱颗粒，PAS(+)

嫌色细胞（chromophobecell）：50%

胞体小、染色浅，无颗粒

1.腺垂体远侧部pars

distalisEM：各种腺细胞均具有分泌含氮激素的结构特点。

（1）嗜酸性C

：嗜酸性颗粒分两种①生长激素C－生长激素－促进生长和代谢 分泌不足→ 侏儒症 分泌过多→ 巨人症（儿童）

肢端肥大症（成人）②催乳激素C－催乳激素 －促进乳腺发育和乳汁分泌左：侏儒症右：正常人均为18岁巨人症（2）嗜碱性C：含嗜碱颗粒分三种①促甲状腺激素C

－促甲状腺激素（TSH）促进甲状腺激素合成、储存和释放。②促肾上腺皮质激素C－促肾上腺皮质激素(ACTH)

促进肾上腺皮质束状带细胞分泌糖皮质激素③促性腺激素C－卵泡刺激素(FSH)

女性:促进卵泡发育男性:刺激睾丸支持细胞合成雄激素结合蛋白,精子发生

黄体生成素(LH/ICSH)

女性:促进排卵和黄体形成男性:促进睾丸间质细胞分泌雄激素（3）嫌色细胞：数量多，着色浅，界限不清。争议：嗜酸、嗜碱C脱颗粒？

嗜色C的幼稚阶段？（4）滤泡星形细胞

HE下，不易于嫌色细胞区分作用与神经胶质细胞相似中间部

parsintermedia

在动物，中间部发达，人的中间部退化；有大小不等滤泡；周围有嫌色细胞，嗜碱性细胞，后者分泌黑素细胞刺激素(鱼和两栖类)结节部

parstuberalis

有丰富Cap

结构类似远侧部但促性腺激素细胞较多2.神经垂体（1）结构无髓神经纤维：垂体细胞:特化神经胶质细胞,支持，营养，吞噬和保护。下丘脑视上核，室旁核神经内分泌细胞的轴突²

赫令体(Herringbody):重要概念

分泌颗粒在轴突运输途中或在轴突终末集聚成团。LM：均质状嗜酸小体。少量CT+毛细血管丰富*无髓神经纤维*神经胶质细胞（垂体细胞）*大量血窦

*

赫令体←↓↑↓↓↓

垂体门脉系统（hypophysealportalsystem)自学垂体上动脉

第一级毛细血管网（漏斗）

垂体门微静脉（结节部）

第二级毛细血管网（远侧部）

静脉窦

下丘脑与垂体的关系（自学）

(1)腺垂体与下丘脑的关系下丘脑弓状核的小神经内分泌C释放多种激素，沿轴突运送至漏斗，经该处初级毛细血管网-门微静脉-血窦，调节远侧部腺细胞的分泌活动。两者在结构上无直接联系，产生的激素通过垂体门脉系统调节腺垂体细胞分泌活动，后者产生激素通过血循环反馈影响下丘脑的活动。释放激素(RH)

生长激素释放激素GRH

催乳激素释放激素PRH

促甲状腺激素释放激素TRH

促性腺激素释放激素GnRH

促肾上腺皮质激素释放激素CRH

释放抑制激素(RIH)生长激素释放抑制激素（生长抑素）SOM

催乳激素释放抑制激素

PIH(2)神经垂体与下丘脑的关系

①激素的分泌和贮存下丘脑室旁核和视上核分泌H：抗利尿激素ADH，催产素oxytocin

激素－轴突－垂体神经部－入毛细血管－作用于靶器官

②激素的功能：

ADH:促进肾远曲小管和集合管重吸收水，浓缩尿液。

oxytocin:刺激子宫平滑肌收缩，利于分娩；促进乳汁分泌；

③下丘脑与神经垂体是结构整体