常用药物皮试液配制方法

常用药物皮试液配制方法破伤风抗毒素皮试液的配制（1）每支安瓿内含TAT1500U，加生理盐水0.25ml至1ml（因原液只有0.75ml）（2）取0.1ml加生理盐水0.9ml充分摇匀，每ml含150u.

取0.1ml（含15U）于前臂掌侧下段局部皮内注射，20min观察局部反应。

阴性：局部无红肿，全身无异常反应。阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm,红晕范围直径超过4.0cm，有时出现伪足或有痒感。皮试结果为阴性，可把所需剂量一次肌内注射，结果为阳性，需采用脱敏注射法。4.脱敏注射法：

TAT皮试结果阳性，而患者确实需要应用TAT时，应采用脱敏注射，预先按抢救过敏性休克的需要准备好急救药品。次数TAT（ml）加0.9%NaCl注射途径

10.10.9肌内注射

20.20.8肌内注射

30.30.7肌内注射

4余量稀释至1ml肌内注射按上表，每间隔20分钟肌内注射TAT一次，直至完成总剂量注射（TAT1500u）在脱敏注射过程中，应密切观察患者的反应。如发现患者有面色苍白，发绀，荨麻疹及头晕，心慌等不适或休克

时，应立即停止注射，并配合医生进行抢救，如过敏反应轻微，可待症状消退后，酌情每次剂量减少，注射次数增加，在密切观察患者的情况下，使脱敏注射顺利完成。青霉素皮肤实验液的配制1.青霉素钠加0.9%NaCl每ml青霉素含量（ml）(U/ml)160万U440万U0.1ml上液0.94万U0.1ml上液0.94000U0.5ml上液0.52000U0.25ml上液0.75500U

2.试验方法.

确定患者无青霉素过敏史，于患者前臂掌侧下段皮内注射青霉素皮试液0.1ml,（含青霉素20或50U），20分钟后观察、判断并记录实验结果。3.实验结果判断：

结果局部皮丘反应全身情况

阴性大小无改变，无红肿，无红晕无自觉症状阳性皮丘隆起增大，出现红晕，直径可有头晕、心慌、恶心，大于1cm,周围有伪足伴局部痒感甚至发生过敏性休克注意事项1.青霉素过敏试验前详细询问患者的用药物史、药物过敏史及家族过敏史。2.凡第一次用药、停药3天后再用，以及在应用中更换青霉素批号时，均须按常规做过敏试验。3.皮肤试验液必须现用现配，浓度与剂量必须准确。4.严密观察患者，首次注射后须观察30分钟，注意局部和全身反应，倾听患者主诉，并做好急救准备工作。5.皮试结果阳性者不可使用青霉素，并在体温单、医嘱单、床头卡醒目注明，注射本上注销，同时将结果告知患者及家属。6.如对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1ml，以作对照，确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。使用青霉素过程中要严密观察反应。青霉素过敏性休克及处理临床表现呼吸道阻塞症状：胸闷，气促，呼吸困难，伴濒死感循环衰竭症状：面色苍白，发绀，脉搏细弱，血压下降中枢神经系统症状：面部及四肢麻木，意识丧失，抽搐，大小便失禁其他过敏反应表现：荨麻疹恶心呕吐腹痛青霉素过敏急救措施立即停药协助患者平卧，报告医生，就地抢救立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿酌减。症状弱不缓解可每隔半个小时皮下或静脉注射该药0.5ml,直至脱离危险。给予吸氧，改善缺氧症状根据医嘱用药呼吸兴奋剂：尼克刹米、洛贝林；糖皮质激素：地塞米松、氢化可的松；抗组胺药物：异丙嗪、苯海拉明；扩充容量药物:多巴胺、间羟胺、低分子右旋糖苷呼吸心跳骤停，立即进行复苏抢救密切观察病情，记录患者生命体征、神志和尿量等病情变化。头孢菌素类药物过敏试验法头孢唑林钠0.5、头孢拉定0.5、头孢呋辛1.0、头孢曲松1.0、头孢哌酮舒巴坦0.75等皮试液配制成500ug/1ml生理盐水溶液为标准，皮试注入剂量为0.1ml(含50ug)先锋霉素VI加0.9%盐水（ml）每ml药液头孢拉定含量

0.5g2250mg取上液0.2ml0.850mg取上液0.1ml0.9