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文档简介
1初级创伤救治112气道(A)呼吸(B)循环(C)神经功能障碍(D)显露(E)
14初级评估2气道梗阻伴呼吸困难的胸部创伤颈椎损伤A→特别注意34张力性气胸开放性气胸大量血胸连枷胸肺挫伤19B→特别注意45腹腔内创伤胸腔内创伤长骨骨折骨盆骨折穿透伤头皮伤22C→特别注意5次级评估
目的掌握次级评估的时机和方法72次级评估全身检查（从头部至足趾）初级评估完成之后进行ABC稳定时进行目的是发现一切可能危及生命或肢体存活的创伤病情恶化时立刻重复初级评估73假定颈部受伤固定于中立位75次级评估
颈部穿透性伤口皮下气肿气管移位颈静脉76次级评估
颈部Glasgow昏迷评分运动功能感觉反射77次级评估
神经系统功能视触叩听X线(如果未做，且有条件时)ECG(有条件时)78次级评估
胸部较困难警惕隐蔽性出血视诊／触诊／听诊记住直肠检查79次级评估
腹部穿透伤—手术钝性创伤—经口/鼻留置胃管检查无尿道出血后插入导尿管经常重复评估病情80次级评估
腹部视诊：畸形、挫伤、撕裂伤触诊：注意肌筋膜室综合征81次级评估
四肢15次级评估千万别忘记背部检查！
82次级评估
轴位翻身4个人指挥者1人—通常是控制气道或颈部的人掌握时间，指令明确检查脊柱有无伤口、淤血、压痛、畸形及感觉异常83次级评估
X线检查若在初级救治中未检查，在此阶段中进行
胸部颈椎片：必须包括7个颈椎和T1椎体骨盆查体提示可能存在损伤的其它部位84次级评估？85次级评估总结从头到脚的全身检查病情出现恶化时立即重复初级评估不要忘记背部检查86立刻死亡……数小时内死亡……十几个小时内死亡……一级：脑颈髓二级：心
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