医院物价收费内部督查方案

医院物价收费内部督查方案一、目的和依据1.为加强医院医药价格管理，规范医疗收费行为，促进医院稳定、健康、可持续发展。2.根据《关于印发医疗机构内部价格管理暂行规定的通知》及《医院价格管理制度》等文件要求，制定本方案。二、职责界定1.医院成立价格核查小组，具体负责价格核查工作的组织和实施。2.价格核查小组由医院医务、护理、财务处指定的人员组成。三、核查方式1.年初制定核查工作计划，合理安排核查科室及核查内容。2.每月开展集中核查工作至少一次，全年完成医院所有科室普查。3.采取院区间互查方式，相互监督，相互促进。4.被查院区提前1日完成准备工作，包括打印患者清单、调阅住院病历、提供核查必要场所和工具等。四、核查工作落实1.核查小组成员培训，包括学习物价政策、了解核查内容、明确核查重点、掌握核查技巧等。2.开展现场集中核查，主要采用医嘱与收费比对法、实际与收费比对法、报告与收费比对法等核查方法以。3.核查内容涵盖药品收费、医疗服务项目收费及医用耗材收费，具体内容如下：①床位费、住院诊察费、级别护理费、空调费等按日计费项目的收费天数与实际住院天数是否相符，注意床位费实行计入不计出计数法（入院当天按一天计算，出院当天不计收费）。②重症监护、吸氧、微泵监测、心电/血压监测等按小时计费项目的收费时数与实际时数是否相符，注意核对医嘱记录中相关项目的起止时间。③注射、输液、单项护理、雾化吸入等按次计费护理项目的收费次数与实际次数是否相符，注意核对医嘱记录及护嘱记录中相关项目的记录次数。④清创缝合、换药、穿刺、会诊等按次计费治疗项目的收费次数与实际次数是否相符，注意核对医嘱记录中相关项目的记录次数及归档病历中会诊单的张数。⑤CT、MR、B超、放射等按人次计费检查项目的收费次数与实际检查次数是否相符，注意核对医嘱记录中相关项目的记录次数及归档病历中检查报告单的张数。⑥检验、输血等按项计费项目的收费项目数与实际项目数是否相符，注意核对医嘱记录中相关项目的记录次数及归档病历中检验报告单及输血单的张数。⑦手术、麻醉、术中设备使用费等手术项目的收费数与实际数是否相符，注意核对手术记录单中相关项目的记录数及麻醉记录单中麻醉项目起止时间。⑧药品项目收费与实际用药量是否相符，药品加价是否符合物价政策，注意核对归档病历中自费药品使用告知单签字确认情况。⑨医用耗材项目收费与实际用量是否相符，医用耗材加价是否符合物价政策，注意核对归档病历中自费医用耗材使用告知单签字确认情况。⑩其他违规收费现象。4.核查小组成员在核查登记表上签字确认核查责任。五、核查结果反馈1.核查小组秘书汇总核查结果，据实填列“医院物价收费核查结果反馈表”，送交被查科室限期反馈。2.被查科室收到反馈表后2日内反馈科室意见，科室负责人签字确认后交回核查小组。3.科室反馈意见中合理部分，经核查小组组长确认后予以采纳。核查小组秘书根据核查结果和反馈意见编辑医院内部价格通讯，在医院内部公示。六、考核与监督1.对核查小组成员定期考核，根据核查数量及质量综合评价，奖惩兑现。2.对核查中发现有违反政策规定，分解项目重复收费、自立项目收