内科医师规范化培训临床操作检查问诊考核评分标准2023版_第1页
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文档简介

精神状态和高级皮质功能检查评分标准,,,,,

项目(分),,具体内容和评分细则,"满分

(分)","得分

(分)",备注

"操作前准备

(5)",,着装整洁、戴口罩帽子、准备检查用具,1,,

,,介绍自己及将要进行的检查，取得合作,2,,

,,协助患者取座位或者仰卧位，正确暴露检查部位,1,,

,,站在患者右侧,1,,

"精神状态

(14)",,观察患者衣着，主动与被动接触是否正常,2,,

,,有无错觉幻觉,2,,

,,有无思维奔逸,2,,

,,有无妄想、情感淡漠和倒错,2,,

,,有无欣快、激动、淡漠、忧郁,2,,

,,对疾病的自知力是否存在,2,,

,,有无自杀自残和被害妄想,2,,

记忆力(6),,瞬时记忆,2,,

,,短时记忆,2,,

,,远记忆,2,,

计算力(4),,从100中连续减去7,4,,

定向力(6),,时间定向力,2,,

,,地点定向力,2,,

,,人物定向力,2,,

失语(30),,口语表达,5,,

,,听理解,5,,

,,复述,5,,

,,命名,5,,

,,阅读,5,,

,,书写能力,5,,

失用(10),,观察患者能否执行命令,5,,

,,是否完成简单的目的性动作,5,,

失认(15),,是否认识以前熟悉的物体。,5,,

,,注意有无视觉失认、听觉失认以及触觉失认,5,,

,,有无体象障碍,5,,

"视空间技能

和执行功能

(5)",,画钟实

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