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文档简介

眼球运动检查评分标准项目(分)标准满分 (分)得分 (分)准备(10),介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史2手电筒2坐2序进行,避免重复和遗漏2光线明亮,环境安静2查方法(80)5指向右、左、上、下、右上、左上、右下、左下方向运动上,角膜下缘到内外眦连线;向下,角膜上缘到内外眦连线动检查:遮盖一眼,检查另一眼各方向的运动情况双眼运动检查。集合(辐辏):患者注视正前方的试标,试标逐渐向鼻根部靠近,至眼偏离集合位度5人文关怀 (10)者解释检查的目的5后向患者解释检查情况5名

指测法眼压测量评分标准项目(分)标准满分 (分)得分 (分)准备(5),介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史具体检查方法 (85)的上睑皮肤作支持硬度记录时以Tn表示眼压正常,T+1至T+3表示眼压逐渐增高,T-1至T-3表示眼压逐渐度人文关怀 (10)向患者解释检查的目的34后向患者解释检查情况3名

项目(分)标准满分 (分)得分 (分)准备(10),介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史11新的颏托纸1棉球、无菌生理盐水、75%1开患者眼睑1滴眼液距眼高2cm,滴入下睑结膜囊,勿刺激角膜,嘱患者闭眼,擦去溢出的多余1球按压泪囊1min(可口述或嘱患者自行压迫)1对眼压计进行校准1安置眼压计,眼压计测压头用酒精消毒,并用无菌干棉球擦干(压力旋钮调至0)175%乙醇棉球对下颌托和前额横挡擦拭消毒1查方法(80)带入暗室,坐在裂隙灯前4,调整患者坐位及检查台的高度4颏托上,前额顶住托架的横挡4椅及桌面高低,使被检眼与托架上黑色标记等高4的目镜和瞳距4焦444最大,钴蓝光48半圆环大小相等对称,宽窄均匀。否则需调整8压旋钮,直至两个半圆环内缘相切,此时度数为眼压值84,结膜囊滴抗生素眼液4检查结束后,酒精棉球消毒测压头(压力旋钮调至0)4,需用眼睑拉钩4度4人文关怀 (10)需告知患者此次检查的目的23后向患者解释检查情况23名

Schiötz压陷眼压计检查评分标准项目(分)标准满分 (分)得分 (分)准备(10),介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史11Schitz眼压计、眼压换算表、表面麻醉药物、棉球、无菌生理盐水、75%乙醇生素滴眼液11滴眼液距眼高2cm,滴入下睑结膜囊,勿刺激角膜,嘱患者闭眼,擦去溢出的多余1棉球按压泪囊1min(可口述或嘱患者自行压迫)12球擦拭眼压计测压板,用无菌棉球擦干2查方法(80)患者睁眼注视正上方4手分开患者上下睑,并固定于眶缘,对眼球勿施压4手执眼压计垂直放置于角膜中央,手柄应保持在眼压计圆柱上下端中间4针读数,如指针摆动则从摆动的中点读取刻度数44算表查出眼压值4,结膜囊滴抗生素眼液8,酒精棉球消毒测压头,并收好8,需用眼睑拉钩4度4人文关怀 (10)需告知患者此次检查的目的23后向患者解释检查情况23名

Schirmer试验评分标准项目(分)标准满分 (分)得分 (分)准备 (10),介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史22镊2药22查方法(80)勿刺激角膜度人文关怀 (10)需告知患者此次检查的目的5后向患者解释检查情况5名

对照法视野检查评分标准项目(分)标准满分 (分)得分 (分)准备(10),介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史2手电筒、卷尺2生而坐2序进行,避免重复和遗漏2,环境安静2具体检查方法 (80)检查者手执目标物(棉签、笔尖、手电筒或示指尖),检查者与患者对坐或对立,距离1m(用卷尺确定距离)眼时遮盖左眼,同时遮盖检查者的右眼去况右眼及检查者左眼检查患者左眼则进一步做相关检查5度5人文关怀 (10)知患者此次检查的目的5后向患者解释检查情况5名

非接触眼压计检查评分标准项目(分)标准满分 (分)得分 (分)准备(5),介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史11可以升降。儿童应根据身高选择检查姿势1更换新的颏托纸。75%乙醇棉球消毒下颏托及前额横挡2查方法(85)带入检查室,坐在眼压计前5坐位及检查台的高度5在下颏托上5住托架的前额横挡5者角膜位于观察镜中央法完成,则改为手动测量5,需用眼睑拉钩5度5人文关怀 (10)向患者解释检查的目的5后向患者解释检查情况5名

检影验光评分标准项目(分)标准满分 (分)得分 (分)准备(10),介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史1球、检影镜1视力、眼压1房深度1水时,嘱患者尽量向上看,以棉球拉开患者眼睑11眼液11球按压泪囊1min(可口述或嘱患者自行压迫)11查方法(80)55位置,使其视线与检查者视线高度相当5镜架,调整瞳距55再左眼5眼观察患者右眼;左手持镜,左眼观察患者左眼5膜检影镜观察影动是顺动还是逆动5数的球镜,直到中和5认两条主要子午线后加相应度数柱镜,直到中和度数5最后的屈光度数,分别测量两眼的矫正视力5力,进行屈光度数的调整5最后的屈光度数,分别测量两眼的矫正视力,并记录结果、测量瞳距,定制镜片5度5人文关怀 (10)者解释检查的目的5后向患者解释检查情况5名

角膜感觉度检查评分标准项目(分)细则满分 (分)得分 (分)准备(5),介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史1并拧出一条纤维具体检查方法 (85)端从患者颞侧移近并触及角膜常,则出现反射性瞬目表示感觉减低;如无任何反应,表示感觉完全消失给患者滴抗生素滴眼液度人文关怀 (10)者解释检查的目的5后向患者解释检查情况5名

角膜弯曲度检查评分标准项目(分)标准满分 (分)得分 (分)准备 (5),介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史具体检查方法 (85)者0.5m(用卷尺确定)和下睑角膜如角膜正常,表现为规则清楚的同心圆;如角膜不正常,则为各种形状和不规则的影像度人文关怀 (10)者解释检查的目的5后向患者解释检查情况5名

角膜荧光素钠染色检查评分标准项目(分)标准满分 (分)得分 (分)准备 (10),介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史22可以升降。儿童应根据身高选择检查姿势1新的颏托纸1275%乙醇棉球消毒下颏托及前额横挡2方法 (80)开患者眼睑4用无菌荧光素纸条置于患者下穹,嘱患者瞬目4带入暗室,坐在裂隙灯前4,调整患者座位及检查台的高度4在下颏托上,前额顶住托架的横挡4椅及桌面高度,使被检眼与托架上黑色标记等高4的目镜和瞳距4焦444光斑,钴蓝光8病灶86,需用眼睑拉钩4度4人文关怀 (10)需告知患者此次检查的目的5后向患者解释检查情况5名

泪道冲洗评分标准 (分)标准满分 (分)得分 (分)准备 (10),介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史22的生理盐水2药22具体检查方法 (80)患者内眦部5位置和大小是否正常,有无内外翻、狭小和闭塞有红肿的情况下,挤压泪囊区,观察有无黏液或脓液从上下泪点流出针头插进泪点和泪小管,注水泪小点太小,可以用泪道探针扩大泪度5人文关怀 (10)需告知患者此次检查的目的34后向患者解释检查情况3名

泪膜破裂时间测定评分标准项目(分)标准满分 (分)得分 (分)准备 (10),介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史22可以升降。儿童应根据身高选择检查姿势1新的颏托纸1275%乙醇棉球消毒下颏托及前额横挡2具体检查方法 (80)开患者眼睑4~2%荧光素钠液一滴于被检眼下方结膜囊,或无菌荧光素试纸放置于被检66带入暗室,坐在裂隙灯前4,调整患者座位及检查台的高度4在下颏托上,前额顶住托架的横挡4椅及桌面高低,使被检眼与托架上黑色标记等高4的目镜和瞳距并调焦44观察4得眨眼4已破裂录从瞬目到出现黑斑的时间,即为泪膜破裂时间864度4人文关怀 (10)需告知患者此次检查的目的5后向患者解释检查情况5名

裂隙灯显微镜检查评分标准项目(分)标准满分 (分)得分 (分)准备 (10),介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史11可以升降。儿童应根据身高选择检查姿势1新的颏托纸1表面麻醉药物,1%~2%荧光素钠滴眼液或无菌荧光素试纸,散瞳剂、棉球、无菌生理盐水、75%乙醇棉球175%乙醇棉球消毒下颏托及前额横挡1水时,嘱患者尽量向上看,以棉球拉开患者眼睑1滴眼液距眼高2cm,滴入下睑结膜囊,勿刺激角膜,嘱患者闭眼,擦去溢出的多余1球按压泪囊1min(可口述或嘱患者自行压迫)11查方法(80)带入暗室,坐在裂隙灯显微镜前4,调整患者座位及检查台的高度4在下颏托上,前额顶住托架的横挡4椅及桌面高低,使被检眼与托架上黑色标记等高4的目镜和瞳距4焦444整放大倍数4的宽窄和长度及角度4同颜色的光观察4和微调将焦点移至需观察的部位4部位及目的,选择合适的照明法44房角镜,眼底可用前置镜、三面镜和全视网膜镜6,需用眼睑拉钩4度4人文关怀 (10)需告知患者此次检查的目的5后向患者解释检查情况5名

前房角镜检查评分标准项目(分)标准满分 (分)得分 (分)准备(10),介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史11可以升降。儿童应根据身高选择检查姿势1新的颏托纸1准备前房角镜、表面麻醉药物、棉球、无菌生理盐水、75%乙醇棉球、抗生素眼液175%乙醇棉球消毒下颏托及前额横挡11眼液1球按压泪囊1min(可口述或嘱患者自行压迫)1镜的消毒1查方法(80)带入暗室,坐在裂隙灯前显微镜4,调整患者座位及检查台的高度4颏托上,前额顶住托架的横挡4椅及桌面高低,使被检眼与托架上黑色标记等高4的目镜和瞳距4焦4的凹面滴入甲基纤维素钠或其他黏度较高的人工泪液4方结膜,然后迅速将前房角镜完全置于整个结膜囊内上4流在患者面部的液体4作裂隙灯4°4镜或两面反射镜,在检查时需转动前房角镜,依次观察各个方向的房角80°4出前房角镜,给患者滴抗生素眼药水4到的房角情况4隙灯,将前房角镜清洗干净2度4人文关怀 (10)需告知患者此次检查的目的23后向患者解释检查情况23名

视力检查评分标准 (分)标准满分 (分)得分 (分)准备 (10),介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史2眼板、蜡烛、卷尺2高2序进行,避免重复和遗漏2有充足的光线照明2具体检查方法 (80)医生手执试标杆(木杆,金属杆,笔等)站在视力表前2不要压迫眼球5眼再检查左眼562距离。正确计算出患者的视力88数的距离881在暗室中用蜡烛照射患眼,另眼须严密遮盖,测试患者眼前是否有光感,记录“光感”或“无光感”21查:嘱患者注视前方,不能摆头或转动眼球1125度5人文关怀 (10)知患者此次检查的目的5后向患者解释检查情况5名

视力障碍问诊评分标准项目(分)标准满分 (分)得分 (分) (3)自己的姓名1自己的职务和作用1次医疗活动目的,求得患者配合1问诊内(72)一般项目 (5)姓名、性别(可略)、年龄、职业、民族、婚况、籍贯、出生地、住址、电话5主诉(10)时间现病史 (45)缓急3时间3诱因3主要症状的特点:程度、频度(一过性、间歇性或持续性):加重及其因素,频次的增多或减少5主要及伴随症状眼痛,眼痛性质(胀痛、刺痛、酸痛)2、视野缺损2、变色、变大、变小2盲22诊治检查、结果22的药物、剂量、疗程,做过的手术及疗效2一般情况5既往史 (5),戴镜史2健康状况(全身及眼部疾病)、外伤史、手术史1传染病史(肝炎,结核病史及血吸虫疫水接触史)1药物过敏史、预防接种史、输血史1个人史 (2)历史12家族史 (2)似患者1传病史1诊断及处理(10)的检查项目55表项目(分)标准满分 (分)得分 (分)问诊技巧 (15)3性提问、诘难性提问及连续性提问3名词或术语提问,如果使用术语,必须立即向患者解释3听,不轻易打断患者讲话2礼貌、尊重患者,对患者有友好的眼神,体谅及鼓励的语言22名

瞳孔对光反射检查评分标准项目(分)标准满分 (分)得分 (分)准备(5),介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史查方法(85)55射:用手电筒照射受检眼,观察该眼瞳孔的变化照射,观察受检眼瞳孔的变化度5人文关怀 (10)者解释检查的目的5后向患者解释检查情况5名

斜视检查评分标准项目(分)标准满分 (分)得分 (分)准备(5),介绍自己及将要进行的检查,取得合作。询问患者既往病史11烛、遮眼板、红色滤光片、卷尺等3遮盖法 (28)医生4患者鼻根部44盖任一眼,观察对侧眼如有移动,说明显斜4动,说明对侧眼处在注视位4,观察被遮眼的变化4说明隐斜,如停留在偏斜位,说明显斜4盖法(8)4有移4法(12)4者角膜上的位置44查(32)眼注视前方4滤光片4m(用卷尺确定距离)4和一个白光,则有复视;看见粉红色单一光,则无复视4上、右下位注视烛光4视是水平的还是垂直的、交叉的还是同侧的4大的方向4属于麻痹眼4熟练程度 (5)5人文关怀 (10)者解释检查的目的5后向患者解释检查情况5名

眼部感觉异常问诊评分标准项目(分)标准满分 (分)得分 (分) (3)自己的姓名1自己的职务和作用1次医疗活动目的,求得患者配合1问诊内容 (72)一般项目 (5)姓名、性别(可略)、年龄、职业、民族、婚况、籍贯、出生地、住址、电话5主诉(10)时间现病史 (45)缓急3时间、季节3诱因3主要症状的特点:程度、频度(间歇性或持续性):加重及其因素,频次的增多或减少5主要及伴随症状降222感22诊治检查、结果22的药物、剂量、疗程,做过的手术及疗效2一般情况5既往史 (5),戴镜史2健康状况(全身及眼部疾病)、外伤史、手术史1传染病史(肝炎,结核病史及血吸虫疫水接触史)1药物过敏史、预防接种史、输血史1个人史 (2)历史12家族史 (2)似患者1传病史1诊断及处理(10)的检查项目55续表项目(分)标准满分 (分)得分 (分)问诊技巧 (15)3性提问、诘难性提问及连续性提问3名词或术语提问,如果使用术语,必须立即向患者解释3听,不轻易打断患者讲话2礼貌、尊重患者,对患者有友好的眼神,体谅及鼓励的语言22名

眼部外观异常问诊评分标准项目(分)标准满分 (分)得分 (分) (3)自己的姓名1自己的职务和作用1次医疗活动的目的,求得患者配合1问诊内(72) (5)姓名、性别(可略)、年龄、职业、民族、婚况、籍

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