学校 体位纠正胎头位置异常

利用体位纠正胎头位置异常1编辑ppt胎头位置异常对分娩的影响根据1985年国内19个协作单位33182例分娩资料统计，头位难产占分娩总数的23.98%，又占难产总数的81.63%胎头位置异常是引起难产的首因2编辑ppt胎头位置异常对分娩的影响随着围产医学的不断开展，胎位异常所致难产越来越少，而头位难产占大多数，其中胎头位置异常是头位难产的主要因素。胎头位置异常是否发生难产，关键取决于产程中异常的胎头位置能否得到纠正。3编辑ppt胎头俯屈不良（顶先露）（额先露）（面先露）胎头旋转异常（持续性枕横位）（持续性枕后位）胎头衔接不良（高直位）（胎头不均倾）难产头先露不能以枕前位分娩4编辑ppt5编辑ppt6编辑ppt7编辑ppt8编辑ppt体位纠正胎头位置异常的基础孕期及分娩期激素水平的变化力学原理9编辑ppt体位纠正胎头位置自由体位+持续运动〔骨盆摇摆，摆动，行走〕使骨盆各骨骼之间的位置关系以及骨盆的形状发生持续性的变化，这样将有助于胎儿进入更佳的位置10编辑ppt体位一：散步与站立11编辑ppt体位一：散步与站立各种胎头位置异常第一产程12编辑ppt体位二：同侧侧卧位产妇取侧卧位，面向胎枕侧躺，胎背指向床面，可用导乐枕协助13编辑ppt体位二：同侧侧卧位枕后位、枕横位第一、二产程14编辑ppt体位三：前倾位前倾位使胎儿重心前移，促使胎儿转成正常位置，从而增强胎头对宫颈的压迫，促使宫缩规那么有效15编辑ppt体位三：前倾位前倾位骨盆摇摆16编辑ppt前倾位加按摩及骨盆挤压17编辑ppt体位三：前倾位适用各种头异常，第一、二产程不适合骨盆倾斜度过大及悬垂腹18编辑ppt可利用的工具19编辑ppt体位四：手膝位产妇双膝着地，身体向前倾屈，双手掌或双拳支撑自己使胎儿前心前移，可使胎头转向正常位置20编辑ppt体位四：手膝位适用于各种胎头位置异常，第一、二产程不适合骨盆倾斜度过大及悬垂腹21编辑ppt体位五：开放性胸膝卧位双膝与前臂着地，胸部紧贴地板，臀部高于胸部，前臂支撑起体重，胎儿有更大的活动空间。22编辑ppt体位五：开放式胸膝卧位适用前不均倾、高直后位、枕后位、宫颈水肿第一产程8-10次宫缩，第二产程4-6次宫缩23编辑ppt体位六：不对称位将椅子固定牢靠，产妇站在椅旁，身体侧向椅子，一只脚踏在椅子上与之呈90度，另一只脚承受体重，调整脚、膝及身体呈适当的角度后，每一次宫缩时，节律性将身体向踏在椅子上的腿这一侧摆动－复位－再摆动。24编辑ppt体位六：不对称位枕后位枕横位前不均倾位第一产程25编辑ppt比较其它位置更可增大骨盆各关节的活动度使胎头变形以适应骨盆有效地利用重力牵拉产妇躯干使骨盆更宽松，有助于纠正不均称胎头位置体位七：支撑蹲位26编辑ppt导致支撑者疲劳如时间过长，陪人手臂大腿压迫产妇腋窝，使臂丛社以受压，会引起双手麻痹。体位七：支撑蹲位27编辑ppt体位七：支撑蹲位适合各种头位异常特别是第二产程28编辑ppt支撑物要稳定平安需卧床者禁用宫缩间歇期需要休息做好监护与支持体位八：悬吊位产妇自身的体重牵拉脊柱使躯干拉直拉长，给胎儿转动提供垂直的空间，为胎头位置的自身调整提供空间29编辑ppt方法八：悬吊位适合各种头位异常特别是第二产程30编辑ppt体位九：半坐卧位产妇坐位，躯干与床>45度。产妇取此体位时，胎儿重心与骨盆入口一致。使胎儿重心从前向后移动，与骨盆轴一致，宫缩时能更好压迫宫颈，使宫缩更规那么有效。增加骨盆入口径线，有利于不均倾位及骨盆倾斜度纠正。31编辑ppt体位九：半坐卧位

适合前不均倾合并腹直肌张力差或骨盆倾斜度过大者第一、二产程32编辑ppt体位纠正胎头位置异常的机理通过体位+相应的运动，寻找到胎儿与骨盆的最正确适应性，有利于胎儿入盆、下降、旋转等，最后通过骨盆的各个平面。分娩中改变产妇体位，从而使胎儿体轴与母体产轴一致，使胎儿重力方向发生改变，通过重力作用，到达改变胎方位异常的目的。33编辑ppt体位纠正胎头位置异常的机理改变产妇体位，能增加产妇骨盆空间，有利于胎儿的旋转。如坐位与蹲位可使坐骨棘径线增加0.67cm，出口径线增加1-2cm，骨盆出口面积增加28%。处于立式的产妇，能分泌更多的内啡肽，即天然的镇痛和抗休克物质，缓解产妇精神与肌紧张，骨盆更松弛，因此分娩会更快。34编辑ppt特别提示采取哪种体位要依据产程的不同时期及产妇与胎儿的个体采取个性化的体位。无论何种体位，对预防与纠正异常胎头位置大多数是有效的。每种体位采取的时间为15-30分钟，如无效，需改变体位。35编辑ppt特别提示有采用体位的根底上增加适当的运动，将增加体位的效果，如摇摆骨盆、按摩、旋转等。不要轻易下持续性枕后位及持续性枕横位的诊断36编辑ppt你们知道吗？妈妈临产后，需要一直躺着吗？37编辑ppt舒适妈妈宫缩疼痛的时候，用什么姿势最好？38编辑ppt妈妈疼痛时，爸爸要做什么？39编辑ppt临产后，妈妈可不可以一直采取一个姿势？