临床执业助理医师考试模拟试卷3

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1.黄某2022年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2022年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满[1分]

A1年

B2年

C3年

D4年

E5年

2.对脑干损害有定位意义的体征是[1分]

A病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲

B构音不清，吞咽困难

C双额侧偏盲

D病侧脑神经下运动神经元瘫，对侧肢体上运动神经元瘫

E病侧脑神经下运动神经元瘫，同侧肢体上运动神经元瘫

3.感冒初期鼻粘膜的炎症属于[1分]

A浆液性炎

B纤维素性炎

C化脓性炎

D出血性炎

E变质性炎

4.男，26岁。左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。应首先考虑的疾病为[1分]

A骨结核

B骨髓炎

C骨肉瘤

D骨软骨瘤

E骨巨细胞瘤

5.对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是[1分]

A县级以上人民政府

B县级以上人民政府卫生行政部门

C受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织

D医师所在地的医学会或者医师协会

E医师所工作的医疗、预防、保健机构

6.卵巢肿瘤最常见的并发症是[1分]

A感染

B恶变

C蒂扭转

D自发性破裂

E外伤性破裂

7.感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是[1分]

A旱期治疗

B选用有效的抑菌剂

C剂量足

D以静脉给药为主

E疗程长

8.动作电位的传导特点是[1分]

A相对于突触传递易疲劳

B易受内环境因素影响

C衰减性

D非"全或无"式

E双向性

9.男，44岁。乙肝史10年，近年来自觉右上腹胀痛、乏力、消瘦，首选检查为[1分]

AMRI

BB超

C肝动脉造影

DCT

E核素扫描

10.不属于炎症的疾病是[1分]

A股白肿

B卵巢巧克力囊肿

C输卵管积水

D输卵管结核

E盆腔脓肿

11.单纯左心衰竭的典型体征是[1分]

A颈静脉怒张

B肝脏肿大

C双下肢水肿

D双肺底可闻及中小水泡音

E移动性浊音阳性

12.男性，45岁。双侧股骨干骨折3小时，体温36.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，四肢冰冷，无尿。该病人应采取的体位是[1分]

A平卧位

B下肢抬高10°

C头和躯干抬高10°

D头、躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°

E头、躯干抬高40°～50°，下肢抬高30°～40°

13.不符合面神经炎表现的是[1分]

A患侧额纹消失

B患侧鼻唇沟变浅

C患侧不能闭眼

D患侧不能鼓腮

E常伴有偏瘫

14.很少化脓的软组织感染是[1分]

A疖

B痈

C急性蜂窝组织炎

D丹毒

E急性淋巴结炎

15.十二指肠大乳头位于十二指肠[1分]

A水平部前壁

B升部前壁

C降部后内侧壁

D降部后外侧壁

E水平部后壁

16.结核病的组织坏死属于[1分]

A凝固性坏死

B液化性坏死

C干酪样坏死

D坏疽

E纤维素样坏死

17.男，55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘。1周前受凉后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最可能的诊断是[1分]

A支气管哮喘继发感染

B支气管扩张症继发感染

C慢性喘息型支气管炎急性发作

D肺结核继发感染

E尘肺继发感染

18.高钾血症及肝肾功能障碍患者需要输血时，应选用[1分]

A全血。

B红细胞悬液

C少白细胞的红细胞

D洗涤红细胞

E浓缩红细胞

19.营养不良患儿最易并发缺乏[1分]

A维生素A

B维生素B1

C维生素B12

D维生素C

E维生素D

20.男，23岁。间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日1～3次，有时里急后重，抗菌素治疗无效。明确诊断最有意义的检查是[1分]

A大便培养

B大便常规检查

C大便潜血检查

D钡灌肠造影检查

E结肠镜检查

21.肝硬化并发自发性腹膜炎[1分]

A渗出性

B血性

C乳糜性

D介于渗、漏之间

E漏出液

22.男性，27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷，每次发作时静推"氨茶碱和地塞米松"可缓解，夜间发作更甚，以至剧咳不能入睡，无发热和盗汗，多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过"罗红霉素、头孢菌素"等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。最可能的诊断是[1分]

A咳嗽变异型哮喘

B支原体肺炎

C支气管内膜结核

D原发性支气管肺癌

E喘息性慢性支气管炎

23.反应一个测验工具的可靠性是指该测验的[1分]

A信度

B效度

C样本

D常模

E误差

24.关于克雷白杆菌肺炎的胸部X线征象，下列各项中错误的是[1分]

A可见大叶实变

B可见小叶实变

C阴影密度较肺炎球菌肺炎深

D不易形成肺脓肿

E叶间裂呈弧形下坠

25.苯丙酮尿症患儿临床上最突出的表现是[1分]

A肌张力增高

B毛发、皮肤色泽变浅

C尿和汗液有鼠尿臭味

D智力低下

E惊厥

26.女，40岁。左乳外上象限4cm×3cm肿块，距乳头距离5cm，可推动，但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人最佳的定性诊断方法是[1分]

A粗针穿刺活检。

B钼靶X线摄片

C切取活检

D近红外线扫描

E细针穿刺细胞学

27.消化性溃疡发生的决定因素是[1分]

A胃蛋白酶

B胆盐

C乙醇

D胃酸

E非甾体类药物

28.直肠癌手术能否保留肛门主要取决于[1分]

A肿瘤离肛门缘的距离

B患者的性别、年龄

C患者的胖瘦

D肿瘤的大小

E肿瘤占据直肠的周径比

29.诊断原发性肝癌主要靠[1分]

A有慢性肝炎或肝硬变史

B有脂肪肝史

C肝功能检查

D甲胎蛋白升高+B超检查

E肝脏肿大伴压痛

30.结核性脑膜炎最常受累的颅神经为[1分]

A视神经

B动眼神经

C滑车神经

D外展神经

E面神经

31.一个月婴儿，冬季出生，母乳喂养，为预防佝偻病的发生，最好的办法是[1分]

A母亲摄入富含钙、磷的食物

B母亲摄入富含维生素D的食物

C婴儿每日补充维生素D400IU

D婴儿每日补充维生素D1万Iu

E婴儿每日肌注维生素D30万Iu

32.能加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍程度的药物是[1分]

A抗躁狂药

B抗癫痫药

C抗胆碱药

D抗抑郁药

E抗焦虑药

33.末次月经第一天为2022年8月6日，计算预产期应是[1分]

A2022年5月12日

B2022年5月13日

C2022年5月14日

D2022年5月15日

E2022年5月16日

34.属于稳定细胞的是[1分]

A覆盖上皮细胞

B心肌细胞

C造血细胞

D中枢神经细胞

E腺器官的细胞

35.8-11个月的患维生素D缺乏性佝偻病的婴儿最常见的骨骼改变[1分]

A颅骨软化

B方颅

C肋膈沟

D肋骨串珠

E"O"形腿

36.子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是[1分]

A肌瘤大小

B肌瘤数目

C肌瘤生长部位

D肌瘤与肌壁关系

E肌瘤有无变性

37.5kg婴儿人工喂养每天约需8％糖牛奶[1分]

A500ml

B550ml

C600ml

D650ml

E700ml

38.根据老年人的代谢特点，其营养选择应是[1分]

A低蛋白、低脂肪、热量较低

B高蛋白、高脂肪、热量较高

C高蛋白、低脂肪、热量较低

D低蛋白、高脂肪、热量较低

E低蛋白、高脂肪、热量较高

39.某患者，竞争意识强，总想胜过他人；老觉得时间不够用，说话快、走路快；脾气暴躁，容易激动，常与他人的意见不一致。其行为类型属于[1分]

AA型

BB型

CC型

DAB混合型

EBC混合型

40.女，24岁。月经后4天突发高热，右下腹痛。妇检：子宫后倾屈、触痛，双侧附件增厚，压痛。应考虑的诊断是[1分]

A盆腔恶性肿瘤

B急性盆腔炎

C慢性盆腔炎

D子宫内膜异位症

E生殖器结核

41.男，55岁。有饮酒史20年，每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B超：肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹水。为明确诊断，最有价值的检查方法是[1分]

A腹部CT

BERCP造影

C肝脏穿刺

D腹部核磁共振

E静脉胆囊造影

42.关于典型心绞痛发作临床特点正确的是[1分]

A多于夜间睡眠时发作

B发作时间多超过30分钟

C疼痛性质为针刺样疼痛

D发作时心电图ST段抬高

E含服硝酸甘油后疼痛迅速缓解

43.胆囊结石反复诱发急性胆囊炎最可靠的治疗是[1分]

A抗生素治疗

B口服。溶石剂

C口服中药排石汤

D手术切除胆囊

E碎石治疗

44.男性，24岁。因劳力时气短就诊，查体发现胸骨左缘第3～4肋间听到收缩期喷射性杂音，X线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值1.3，最可能的诊断是[1分]

A冠心病

B高血压性心脏病

C肥厚型心肌病

D风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

E扩张型心肌病

45.先兆流产的诊断依据不包括[1分]

A尿妊娠试验阴性

B停经后少量阴道出血

C下腹坠痛

D子宫大小与停经时间相符

E子宫颈口未开

46.静息电位接近于[1分]

A钠平衡电位

B钾平衡电位

C钠平衡电位与钾平衡电位之和

D钠平衡电位与钾平衡电位之差

E锋电位与超射之差

47.女，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2×109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h.本例最可能的诊断是[1分]

A风湿性关节炎

B类风湿关节炎

C反应性关节炎

D系统性红斑狼疮

E急性白血病

48.男性，35岁。驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查见右下肢短缩，内旋位、内收位弹性固定。右足不能背屈。该损伤容易出现的晚期并发症是[1分]

A坐骨神经损伤

B急性骨萎缩

C股骨头坏死

D下肢深静脉血栓

E下肢淋巴水肿

49.女孩，2岁，身长60cm，会坐，不会站，肌张力低，表情呆滞，眼距宽，鼻梁低，眼外侧上斜，伸舌流涎，四肢短，手指粗短，小指内弯。最可能的诊断[1分]

A佝偻病

B苯丙酮尿症

C营养不良

D21一三体综合征

E先天性甲状腺功能减低症

50.肺心病肺动脉高压的形成，最重要的原因是[1分]

A肺小血管闭塞

B肺毛细血管床减少

C血容量增加

D血液粘稠度增加

E肺细小动脉痉挛

51.上尿路结石最常见的典型症状是[1分]

A肉眼血尿

B持续性腹痛

C腰腹疼痛+血尿

D发热、腰痛

E恶心、呕吐、出冷汗

52.某生参加高考前数月产生严重焦虑，来到咨询室后，该生讲述了其内心的恐惧与担心，治疗师只是认真地倾听，不做指令性指导，这种心理疗法理论属于[1分]

A精神分析理论

B认知理论

C人本主义理论

D心理生理理论

E行为理论

53.心包炎中最常见的病因是[1分]

A非特异性

B化脓性

C结核性

D霉菌性

E肿瘤

54.与急性肾小球肾炎有关的细菌是[1分]

A金黄色葡萄球菌

B大肠杆菌

Cβ溶血性链球菌

D绿脓杆菌

E表皮葡萄球菌

55.计算预产期的最可靠依据是[1分]

A基础体温测定

B开始早孕反应的日期

C末次月经第1日

D开始胎动的日期

E妇科检查确诊早孕日期

56.引起药物副作用的原因是[1分]

A药物的毒性反应大

B机体对药物过于敏感

C药物对机体的选择性高

D药物对机体的作用过强

E药物的作用广泛

57.急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠[1分]

A病史及临床表现

BX线钡餐检查

C胃镜检查

D胃电图检查

E胃液分析

58.经产妇，38岁，近半年经期8～10天，周期正常，经量多。妇科检查子宫前位，稍大，无压痛，双侧附件正常，基础体温双相，恰当处理应是[1分]

A口服克罗米芬

B人工周期疗法

C肌注HMG

D经前7天肌注黄体酮

E月经干净后肌注黄体酮

59.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期中的[1分]

A分泌期早期

B分泌期中期

C增生期早期

D增生期中期

E增生期晚期

60.女，15岁。初潮后月经周期紊乱，经期长短不一已有5个月。肛门检查：子宫发育正常，双侧附件未见异常。首选的辅助检查是[1分]

AB型超声检查

B基础体温测定

CX线检查

D血雌激素水平测定

E诊断性刮宫

61.诊断胆囊结石首选的检查方法是[1分]

A腹部X线平片

BB超

C口服胆囊造影

DCT

EMRI

62.男，55岁。2天前发生急性心肌梗死，l小时前突发喘憋，咯粉红色泡沫痰，不能平卧。既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP90/60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是[1分]

A心肌梗死后综合征

B心脏乳头肌断裂

C心脏游离壁破裂

D心室膨胀瘤

E肺动脉栓塞

63.伤寒的肠道病变主要发生在[1分]

A回肠下段

B回盲部

C盲肠

D乙状结肠

E直肠

64.男，体重6kg，体温38℃，呼吸80次/分，脉搏180次/分，面色苍白，烦躁气促，鼻掮及三凹征明显，两肺可闻及中小湿性啰音，心音低钝，肝肋下3.5cm，诊断为肺炎合并心力衰竭，强心应用的毛花甙丙首次剂量为[1分]

A0.06mg

B0.12mg

C0.18mg

D0.24mg

E0.30mg

65.关于新生儿败血症，错误的是[1分]

A临床表现常不典型

B可出现黄疸

C可伴肝脾肿大

D易并发脑膜炎

E均有高热

66.高渗性脱水补液时首选[1分]

A平衡盐溶液

B等渗盐水

C5％葡萄糖

D5％碳酸氢钠

E10％葡萄糖

67.女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是[1分]

A风湿性关节炎

B痛风

C强直性脊柱炎

D骨关节炎

E类风湿关节炎

68.久泻或营养不良患儿输液后出现精神萎靡，腹胀，肠鸣音减弱，多为[1分]

A低钾血症

B低血糖症

C低钙血症

D低氯血症

E低镁血症

69.中年男性，侧身跌倒，手掌着地，患肩下垂，健手托患侧肘部，杜加氏征阴性，胸锁关节至肩峰连线中点肿胀压痛，其最可能的诊断是[1分]

A肩关节脱位

B锁骨骨折

C肱骨解剖颈骨折

D肱骨外科颈骨折

E肩部挫伤

70.构成医疗事故的主观方面，应当是[1分]

A技术水平欠缺的技术过失

B违反卫生法规和诊疗护理规范、常规的责任过失

C违反操作规程的故意

D疏忽大意的过失

E过于自信的过失

71.将患肢放在对侧肩部时，肘不能贴胸，而肘部贴胸时，手不能放上肩部，称为[1分]

A杜加征阳性

B托马斯征阳性

C川德伦伯征阳性

D盖氏征阳性

E加强试验阳性

72.有关酶活性测定的反应体系的叙述，正确的是[1分]

A底物浓度达到Km即可

B反应时间须在120分钟以上

C反应体系中不应该用缓冲溶液

D反应温度一般为37℃一-40℃之间

E反应体系必须加激活剂

73.男性，25岁。咳嗽半月，呈阵发性干咳，服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检：体温正常，咽充血，心肺无异常。血白细胞计数正常。X线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为[1分]

A大环内酯类

B青霉素类

C氨基糖甙类

D氟喹诺酮类

E头孢菌素类

74.急性淋病的首选治疗药物是[1分]

A壮观霉素

B红霉素

C丙磺舒

D青霉素

E氟哌酸

75.患者可能发生抽搐的是[1分]

A流产

B异位妊娠

C早产

D妊娠高血压综合征

E前置胎盘

76.女性，30岁。停经4l天，因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心慌。查体：血压80/40mmHg，脉搏114次/分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如40天妊娠大小，附件区触诊不满意。B超示右附件包块，盆腔积液。临床实用的诊断方法[1分]

ACT检查

B尿妊娠试验

C后穹隆穿刺

D腹腔镜检查

E诊断性刮宫

77.胸外心脏按压的部位是[1分]

A.胸骨角

B胸骨下半部

C心前区

D胸骨左侧第4肋间

E胸骨左侧第5肋间

78.治疗慢性型再生障碍性贫血的首选药物是[1分]

A肾上腺糖皮质激素

B雄激素

C碳酸锂

D硝酸士的宁

E抗胸腺细胞球蛋白

79.躯体运动神经末梢释放的递质是[1分]

A乙酰胆碱

B多巴胺

C去甲肾上腺素

D甘氨酸

E肾上腺素

80.对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是[1分]

A高热卡

B高碳水化合物

C高维生素

D高蛋白质

E不能进食者可鼻饲或静滴葡萄糖

81.临床上抢救中度有机磷酸酯类中毒的药物是[1分]

A碘解磷定和毛果芸香碱

B阿托品和毛果芸香碱

C阿托品和新斯的明

D阿托品和碘解磷定

E碘解磷定和新斯的明

82.维生素D缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是[1分]

A神经、精神症状

B全身肌肉松弛

C腕踝畸形

D出牙延迟

E颅骨软化

83.决定酶促反应特异性的是[1分]

A辅酶

B辅基

C酶蛋白

D底物

E激活剂

84.下列各项不符合蛛网膜下腔出血的是[1分]

A剧烈头痛

B颈项强直

C血性脑脊液

D偏瘫

E呕吐

85.既能用于支气管哮喘，又能用于心源性哮喘的药物是[1分]

A肾上腺素

B吗啡

C异丙肾上腺素

D特布他林

E氨茶碱

86.女，28岁。结婚3年未孕，月经规律，妇科检查：子宫正常大，双侧附件正常。男方精液检查正常。经检查诊断为黄体发育不良，最恰当的内分泌治疗是[1分]

A雌激素治疗

B排卵后黄体酮治疗

C人工周期

D少量肾上腺皮质激素

E口服溴隐亭

87.鞘膜积液分型中哪种最常见[1分]

A精索鞘膜积液

B继发性鞘膜积液

C睾丸、精索鞘膜积液

D交通性鞘膜积液

E睾丸鞘膜积液

88.肩关节脱位[1分]

A手术应做到死骨摘除彻底

BX线片可见Codman三角

C杜加征阳性

D伤后出现"餐叉"样畸形

E早期局部分层穿刺有助于诊断

89.患者，男性，49岁。因劳累后胸痛3年收住入院。入院后根据其发作时的心电图诊为"心绞痛".其发作时最可能的心电图表现是[1分]

AT波高大

B左室肥厚劳损

C窦性心动过速

DST段下移，T波低平，双