院办室运用PDCA循环增多医院信息发布的途径品管圈QCC持续质量改进成果汇报

信服圈QCC汇报增多医院信息发布的途径省XX市XX人民医院院长办公室汇报人：

XX省区域医疗中心XX市XX人民医院XXXXXXXXXXXX成员简介职务圈内工作学历工作年限职务年龄辅导员计划组织研究生32主任55圈长分配管理任务研究生8副主任34圈员组织协调本科28副主任46圈员数据收集本科6科员30圈员制作PPT本科4科员27圈员文字记录本科12科员36圈员图片记录本科5科员28?!圈能力60%品管圈辅导员的职责

1、实施圈长与圈员的品管教育训练。

2、培养圈员自动自发参与圈会的风气。

3、使品管圈活动与内部的日常业务完全的结合。4、充分掌握圈员活动对于品管圈活动的想法和做法。5、正确指导其应用品管手法，以提高活动能力。6、协助品管圈选定活动主题。

7、对于品管圈本身无法处理的问题给予协助和精神上的鼓励。

8、促进品管圈活动的持久性和永久性。9、协助圈会顺利进行。品管圈圈长的职责

1、领导品管圈活动。

2、建立品管圈活动的进行方向。

3、建立圈员协助、全员参加、全员发言、全员分担的体制。

4、建立全体圈员的良好人际关系。

5、与其他圈及圈员之间保持良好的关系。

6、协助圈长会议、推行委员会等组织活动。7、指导圈员学习有关固有技术。品管圈圈员的职责

1、热心参加圈会，积极参与活动。

2、圈会时踊跃发言，协助圈长营造活泼的会议气氛。

3、热心进行所分配的实施项目。

4、靠圈员自己的力量，建立良好的人际关系。5、确实遵守作业标准，实施作业。

6、通过品管圈活动消灭不良，保证品质。7、确保现场的安全及自身的安全。

8、建立愉快而有人生意义的工作现场。省区域医疗中心XX市XX人民医院候选圈名得票数排名结果功能圈13信服圈31科技圈22制定圈员职责省区域医疗中心XX市XX人民医院计划Plan实施Do确认Check处置Action2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进无效果有效果QCC活动的步骤1.主题选定主题评价题目上级政策重要性迫切性圈能力总分顺序选定提升职工对后勤工作满意度28222814922丰富职工业余生活，提升集体凝聚力22181812704增多医院信息发布的途径302826181021★加强医院三甲医院知识知晓率26221818843评价说明分数重要性迫切性圈能力上级政策1次重要次迫切0-50%次相关3重

要迫

切51-75%相

关5极重要极迫切76-100%极相关注：以评价法进行主题评价，共6人参与选题过程；票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。圈内成员主题讨论主题选定会议讨论省区域医疗中心XX市XX人民医院一、主题选定信息化工具使用人数问卷调查的总人数100%=提高信息化工具的使用率X截止2017年8月4日，中国互联网络信息中心

（CNNIC）在京发布，第40次《中国互联网

络发展状况统计报告》，截止2017年6月，中国网名规模7.5亿，占全球网民总数五分之一。XX市XX人民医院（原XX省立医院），始建于1952年，2011年经国家卫生部批准为省晋北区域医疗中心，辐射省北部及邻近河北、内蒙古三省区近千万人口。信息发布方式依靠打电话，贴公告，登报纸等传统信息发布方式已不能满足现在的互联网+的社会，患者就医了解医院信息较为不便，医院管理方面已经运用了信息化管理方式（his,cis），但在信息化宣传方便建设还是偏于薄弱，患者利用网络挂号，网站，手机等现代化通信工具不能及时满足患者需求，同时医院也意识到信息化宣传工作的重要性，为了更快捷高效的传播医院发布的信息，我们医院利用现在已有的新技术，丰富我院信息发布的渠道。省区域医疗中心XX市XX人民医院主题说明更快速的了解到医院相关医疗信息提高社会知名度、提升医院的整体品牌形象了解医院信息更加便捷同仁医院患者选题理由省区域医疗中心XX市XX人民医院【1】医院微信公众账号推广运营方式探讨[J].白乐宁,吴晓玉.通讯世界.2015(12)【2】新媒体时代下医院宣传工作的思考[J].张祥.人力资源管理.2016(07)【3】新媒体时代如何做好医院宣传工作[J].马蝶翼.世界最新医学信息文摘.2016(06)【4】微信公众平台在门诊就医流程中的应用研究[J].黄永刚,刘素温,腾腾,王蕾.中国数字医学.2015(05)参考文献二、拟定活动计划新闻媒体线下宣传医院网站微信信息发布多样性不通过信息发布人草拟发布信息审核信息院办、计算机中心相关人员通过制作院内展板门诊大厅进行摆放院内公告栏张贴线下媒体发布线上媒体发布医院网站微信平台联系记者电视、新闻媒体公众号网页信息完成信息发布此为此次活动重点(一)信息发布工作流程图省区域医疗中心XX市XX人民医院三、现状把握信息数据存储制作公告(二)数据收集结果分析1、发放调查问卷120份，回收100份，100份均为有效问卷，回收率83%。2、调查对象年龄分类：省区域医疗中心XX市XX人民医院一月份对门诊大厅患者调查问卷结果分析查检表一月份数据调查问卷数据数据所占百分比累计百分比线上媒体浏览过网站1010%10%了解过医院公众号1515%25%看过新闻报道2020%45%线下媒体患者相互宣传5555%100%数据分析媒体类型三、现状把握省区域医疗中心XX市XX人民医院通过对一月份门诊大厅随机调查100位病患，得知患者获取医院信息的途径较单一，其中线上媒体知晓率仅占45%，我们对其进行分析，原因如上。改善前柏拉图患者很少通过线上媒体获知医院信息查检汇总表原因例数百分比（%）累计百分比（%）不知晓公众号、网站2036%36%没看过电视新闻报道1528%64%不会操作相关软件1018%82%医院信息更新速度慢59%91%其他59%100%总计55100%三、现状把握四、目标设定目标值设定：使病患通过网络、媒体获得医院信息比例由45%提升至72%.

设定理由:1、通过门诊发放调查问卷收集到数据，我们计算出2017年一月，我院医患群体获取医院信息的途径，线上为45%，线下为55%.2、根据部门实际情况拟定圈能力为60%

目标值=现况值+改善值

=现况值+(1-现况值）×圈能力×改善重点=45%+55%×60%×82%=72%增幅为27%省区域医疗中心XX市XX人民医院五、解析省区域医疗中心XX市XX人民医院工具材料医务人员工作繁忙对网络平台认识不足新事物接受能力差使用的非智能手机患者人口老龄化文化程度不高对网络平台认识不足微信微信群推广慢网站报纸没有推广信息管理工作流程不完善缺少相关人员督导不到位不知晓公众号、网站新事物接受能力差展板更新不及时摆放不醒目使用网络不方便网络不易查找没有官网标识功能不完善对微信功能不知道、不会操作序号不知晓公众号、网站的原因圈员打分总分备注中原因小原因XXXXXXXXXXXX1人口老龄化新事物接受能力差3

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5

1

3

13

2文化程度不高3

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3对网络平台认识不足患者使用网络不方便5555312424患者对微信功能不知道、不会操作3

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20

4

5医务人员对新事物接受能力差3

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6不熟悉操作医务人员相关知识培训不到位1

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7工作繁忙5

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8微信功能不完善3

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9使用的非智能手机3

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10微信群推广慢1

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11网站网站不易查找5

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12没有官网标识3

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13报纸没有推广信息3

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14展板摆放不醒目1

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15更新不及时3

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16工作流程不完善5

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17缺少相关人员3

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18督导不到位

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患者不知晓公众号、网站的要因选定表省区域医疗中心XX市XX人民医院制表人：XX省区域医疗中心XX市XX人民医院解析工具材料医务人员工作繁忙对网络平台认识不足向周边人群宣传少播放时间与工作时间冲突电视新闻播出次数少患者年轻人不关注传统媒体县区群众播出时间不知道新闻本地新闻收看群体少微信群推广慢养生类节目报纸推广信息少管理工作流程不完善缺少相关人员督导不到位展板位置不醒目没有看过电视新闻报道观看节目不方便宣传材料单一使用网络不方便获取相关信息少节目少播出时间不知道序号没看过电视新闻报道的原因圈员打分总分备注中原因小原因XXXXXXXXXXXX1年轻人不关注传统媒体1

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10

2县区群众观看节目不方便3

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3患者使用网络不方便5535552814播出时间不知道

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5对网络平台认识不足

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6工作繁忙获取相关信息少5

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7向周边人群宣传少3

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8新闻播放时间与工作时间冲突3

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9电视新闻播出次数少3

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10微信群推广慢1

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11本地新闻收看群体少3

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12养生类节目播出时间不知道1

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13节目少3

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14报纸推广信息少5

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15展板位置不醒目1

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16宣传材料单一

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17工作流程不完善3

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18缺少相关人员5

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19督导不到位

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11

省区域医疗中心XX市XX人民医院患者没看过电视新闻报道的要因选定表制表人：XX省区域医疗中心XX市XX人民医院解析微信功能不知道、不好操作缺少相关人员摆放不醒目工具材料患者医务人员工作繁忙对网络平台认识不足没有公共无线网新事物接受能力差人口老龄化文化程度不高微信网站没有官网标识不会操作相关软件手机信号差、相关软件无法开启展板位置不醒目使用网络不方便没有公共无线网管理工作流程不完善督导不到位功能不完善没有引导操作网站不易查找序号不会操作相关软件的原因圈员打分情况总分备注中原因小原因XXXXXXXXXXXX1人口老龄化文化程度不高3

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2没有公共无线网使用网络不方便5

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3微信功能不知道、不好操作

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4对网络平台认识不足对新事物接受能力差3

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5工作繁忙相关知识培训不到位1

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6没有公共无线网手机信号差、相关软件无法开启3

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7微信功能不完善3

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8没有引导操作1

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10

9网站网站不易查找5

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2

10没有官网标识3

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11展板摆放不醒目5

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12位置不醒目3

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13工作流程不完善3

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14缺少相关人员3

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15督导不到位

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3

5

5

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3

18

省区域医疗中心XX市XX人民医院患者不会操作相关软件的要因选定表制表人：XX解析得出六项要因省区域医疗中心XX市XX人民医院1、微信功能不知道、不好操作2、使用网络不方便3、网站不易查找4、县区群众观看节目不方便5、电视新闻播出次数少6、报纸推广信息少省区域医疗中心XX市XX人民医院验证一微信功能不知道、不好操作验证依据XX市XX人民医院网络信息开展工作患者调查问卷验证方法调查问卷验证内容随机调查100位门诊患者，其中85位不了解微信公众号相关内容，缺陷为85%验证时间2月13日到2月16日验证人XX结果真因验证二使用网络不方便验证依据XX市XX人民医院网络信息开展工作患者调查问卷验证方法调查问卷验证内容随机调查100位门诊患者，其中即15位患者使用网络流量不方便，缺陷为15%验证时间2月13日到2月16日验证人XX结果非真因验证三网站不易查找验证依据XX市XX人民医院网络信息开展工作患者调查问卷验证方法调查问卷验证内容随机调查100位门诊患者，其中仅有10位浏览过医院网站，缺陷为90%验证时间2月13日到2月16日验证人XX结果真因

真因验证省区域医疗中心XX市XX人民医院验证四县区群众观看节目不方便验证依据XX市XX人民医院网络信息开展工作患者调查问卷验证方法调查问卷验证内容随机调查100位门诊患者，其中36位县区群众观看本地频道少，缺陷为36%验证时间2月13日到2月16日验证人XX结果非真因验证五电视新闻播出次数少验证依据XX市XX人民医院网络信息开展工作患者调查问卷验证方法调查问卷验证内容随机调查100位门诊患者，其中仅20位患者观看过医院相关新闻报道，缺陷为80%验证时间2月13日到2月16日验证人XX结果真因验证六报纸推广信息少验证依据XX市XX人民医院网络信息开展工作患者调查问卷验证方法调查问卷验证内容随机调查100位门诊患者，其中有43位医院科普信息，缺陷为57%验证时间2月13日到2月16日验证人XX结果非真因

真因验证六、对策拟定表省区域医疗中心XX市XX人民医院问题点原因分析对策方案评价总分

采行

排名

提案人

实施计划负责人对策编号可行性经济性圈能力PDCA获取线上信息方式较低微信公众号不知道，不好操作门诊大厅设专人为患者指导使用步骤，院内张贴海报，加大宣传。28

28

30

86

1

XX√√√√XX一通过联系微信平台，在朋友圈功能下设医院公众号排号流程广告。18

10

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46

4

XX

二网站知晓率低联系百度网站公司，行网络推广。14

10

14

38

6

XX

三在院内张贴公告，同时网络上加大宣传推广合作网站，内网平台粘贴链接。26

26

22

74

2

XX

√√√√XX四不知晓新闻媒体播出时间通过分诊台电子屏和职工微信圈，往外扩散。22

26

20

68

3

XX√√√√XX五要求电视台、报刊多次重播刊登12

16

18

46

5

XX

六注：全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策拟定，评价方式：根据5、3、1原则进行打分。制表人：XX★★★对策一对策名称微信公众号的使用主要因

微信公众号不知道，不好操作对策实施︰改善前：患者对医院公众号陌生，知晓低，不会操作使用。1.设专人指导使用2.加大展板类摆放3.院内加大工作人员培训对策内容：1、门诊大厅有导医台，设专人为患者指导使用步骤。2、院内张贴海报，详细介绍加大宣传力度。3、要求职工利用自己的微信平台进行推广。4、在院务会上培训科主任、护士长使用公众号，从而各科室人员传达步骤。负责人：XX实施时间：2017.3.16实施地点：门诊大厅对策处置：通过设专人指导、加大展板类及海报的摆放粘贴，以及院内工作人员的培训，加大了微信公众号的使用，对策有效，列入标准化。对策效果确认：1.门诊患者通过微信挂号的数量增多2.公众号关注量已达到168853.微信朋友圈里对医院里的活动增多七、对策实施

省区域医疗中心XX市XX人民医院PDCA制表人：XX对策二对策名称

网站改革主要因

网站知晓度低改善前：

浏览量低，百度等搜索不宜查询，

广大群众不知晓对策内容：1.院内加大宣传方式2.与网站公司进行合作对策实施︰在院内公告栏张贴网站宣传公告，T9内网办公平台粘贴官网链接。网络上与网站公司联系加大网宣工作力度。

负责人：XX

实施时间：2017年3月17日

实施地点：医院公共区域对策处置：该对策为有效对策，并将其列入标准化。对策效果确认：网站改善后每月浏览量平均达10222次网站内容更为丰富医院消息第一时间更新在官网PDCA省区域医疗中心XX市XX人民医院制表人：XX七、对策实施

七、对策实施对策三对策名称新闻报道及时提示主要因不知晓新闻媒体播出时间改善前：关于医院的科普宣传大家不知道，没听过。对策内容：1.加大新闻媒体宣传2.院内加大宣传工作对策实施︰1、与电视台联系制作相关新闻和养生节目。2、在门诊大厅分诊台电子大屏滚动播发节目简介及播发时间。

3、发动职工群体转发播发内容负责人：XX实施时间：2017年3月20日实施地点：门诊大厅对策处置：该对策为有效对策，并将上述规范列入医院信息宣传流程标准化对策效果确认：1、职工更加积极宣传医院内的各类活动2、制作7期《名医堂》和30期《今日视点》节目，使得医院在广大群众中的口碑提升了PDCA省区域医疗中心XX市XX人民医院制表人：XX改善前、后查检表项

目改善前改善后调查日期2017.012017.06资料来源调查问卷调查问卷调查总人数100100线上媒体知晓率45%71%八、效果确认第二次调查问卷省区域医疗中心XX市XX人民医院改善后查检表改善后患者很少通过线上媒体获知医院信息查检汇总表原因例数百分比（%）累计百分比（%）不知晓公众号、网站1241%41%没看过电视新闻报道931%72%不会操作相关软件414%86%医院信息更新速度慢27%93%其他27%100%总计29100%目标达标率=(改善后－改善前)/(目标值－改善前)×100%

=（71%-45%）/（72%-45%）X100%=96%进步达成率=（改善后-改善前）÷改善前X100%=（71%-45%）÷45%X100%=58%线上：网路媒体、手机微信、新闻报道线下：患者宣传改善前后线上线下成果对比省区域医疗中心XX市XX人民医院项

目改善前改善后活动成长总分平均总分平均QCC手法457.5528.71.2团队精神437.25491.8脑力开发508.35490.7沟通协调426.74881.3活动信心467.7518.50.8责任荣誉488538.80.8无形成果注：由圈员

6人评分，每项每人最高10分，最低1分，总分为60分省区域医疗中心XX市XX人民医院制表人：XX类别：

□流程改善

◎提升质量□临床路径名称：信息化发布标准工作流程编号：XXH-1主办部门：XX市XX人民医院院长办公室一、目的：为了提高医院信息发布的快速性，便捷性，官方准确性。

二、适用范围：全院职工三、说明：（一）操作程序（流程图）

（二）内容全院各科室人员严格执行信息发布流程，办理审批手续，及时汇总各类信息，并通过多种信息化平台发布四、注意事项：

发布各类信息需留档一份五、附则：（一）实施日期2017年6月11日（二）修订依据修订次数：核

定XX审

核XX主办人XX修订日期：制定日期：2017年6月10日九、标准化不通过信息发布人草拟发布信息审核信息院办、计算机中心相关人员通过制作院内展板门诊大厅进行摆放院内公告栏张贴线下媒体发布线上媒体发布医院网站微信平台联系记者电视、新闻媒体公众号网页信息完成信息发布省区域医疗中心XX市XX人民医院信息化发布标准工作流程信息数据存储制作公告制表人：XX类别：

◎流程改善□提升质量□临床路径名称：网络平台操作培训流程编号：XXH-2主办部门：XX市XX人民医院院长办公室一、目的：提升全院职工信息化意识、提高网络平台使用二、适用范围：全院职工三、说明：（一）操作程序（流程图）

（二）内容

1、不熟悉网络操作的职工，由各科报送名单至医院办公室。医院办公室汇总后，联系计算机中心选定培训时间。2、计算机中心安排并指定带教老师进行操作培训3、培训结束后，由计算机中心主任对不熟悉网络操作的职工进行考核。4、考核合格者上岗，不合格根据考核情况继续专项培训。四、注意事项：如无法按时培训者，须向医院办公室主任请假五、附则：（一）实施日期2017年6月12日（二）修订依据修订次数：核

定XX审

核XX主办人XX修订日期：制定日期：