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文档简介
股骨颈教学查房PPT课件2023-12-29CATALOGUE目录股骨颈解剖与生理股骨颈骨折概述股骨颈骨折的诊断与治疗股骨颈骨折康复与预防病例分享与讨论01股骨颈解剖与生理股骨颈是连接股骨干与股骨头的部分,由松质骨向皮质骨过渡。股骨颈上端为股骨头,与髋臼形成髋关节,下端为股骨大转子。股骨颈周围有重要的血管和神经,如旋股内侧动脉、旋股外侧动脉等。股骨颈的解剖结构支撑身体重量,维持身体平衡。参与下肢运动,如走路、跑步等。保护盆腔器官和髋关节。股骨颈的生理功能这些血管在股骨颈周围形成丰富的血管网,为股骨颈提供营养。股骨头主要依靠旋股内侧动脉的分支供血,因此旋股内侧动脉对于股骨头和股骨颈的血液供应至关重要。股骨颈的血液供应主要来自旋股内侧动脉、旋股外侧动脉等。股骨颈的血液供应02股骨颈骨折概述0102股骨颈骨折的定义股骨颈骨折多发生于老年人,由于骨质疏松和骨强度下降,轻微跌倒或扭转即可导致骨折。股骨颈骨折是指股骨头至股骨颈基底部之间的骨折,是髋部骨折的常见类型。股骨颈头下型、经颈型和基底型。按骨折部位外展型、内收型。按骨折线方向不完全骨折、完全骨折。按骨折移位程度股骨颈骨折的分类骨质疏松使骨强度下降,容易发生骨折。骨质疏松低能量跌倒高能量损伤老年人由于平衡能力下降,轻微跌倒即可导致骨折。车祸、跌落等高能量损伤也可导致股骨颈骨折。030201股骨颈骨折的病因疼痛肿胀功能障碍患肢缩短股骨颈骨折的症状01020304髋部剧烈疼痛,活动时加重。髋部周围肿胀,局部皮肤可出现淤斑。患肢活动受限,不能站立和行走。股骨头脱位时,患肢可出现缩短。03股骨颈骨折的诊断与治疗体格检查疼痛、肿胀、活动受限是常见的症状。医生会检查患肢的长度、旋转和外展,以及检查髋关节的活动度。影像学检查X线、CT和MRI是常用的诊断方法。X线可以显示骨折部位和移位程度,CT可以更清楚地显示骨折细节,而MRI则有助于判断是否伴有软组织损伤。病史采集了解患者是否有外伤史、骨质疏松病史或其他相关疾病,有助于诊断。股骨颈骨折的诊断对于无明显移位的骨折或年老体弱不宜手术的患者,可以采用牵引、穿防旋鞋等非手术治疗。非手术治疗对于有明显移位的骨折,通常需要手术治疗,包括闭合复位内固定、切开复位内固定和人工关节置换等。手术治疗股骨颈骨折的治疗方法股骨颈骨折容易导致股骨头坏死、骨折不愈合等并发症,应采取措施预防。预防并发症根据患者的具体情况,制定个性化的康复训练计划,促进患肢的功能恢复。康复训练治疗后应定期复查,以便及时发现和处理可能出现的问题。定期复查股骨颈骨折治疗的注意事项04股骨颈骨折康复与预防股骨颈骨折康复康复原则根据股骨颈骨折的类型和程度,制定个性化的康复计划,遵循循序渐进、主动参与的原则,促进骨折愈合和功能恢复。康复训练在专业医师的指导下,进行适当的康复训练,包括关节活动度训练、肌肉力量训练、步态训练等,以恢复关节功能和日常生活能力。物理治疗利用物理因子如电刺激、超声波等,促进血液循环和新陈代谢,缓解疼痛和肿胀,加速骨折愈合。康复护理关注患者的心理状态和家庭支持,提供必要的护理指导和心理疏导,提高康复效果和生活质量。加强公众对股骨颈骨折的认识,提高自我保护意识和能力,避免摔倒等意外伤害。健康教育重视骨质疏松的预防和治疗,增加钙和维生素D的摄入,规律运动,保持健康的骨骼状态。骨质疏松防治在从事高风险运动或工作时,加强髋关节保护措施,如佩戴护具、加强安全防护等。髋关节保护中老年人定期进行骨密度检测和髋关节检查,及时发现和处理骨质疏松等问题,降低骨折风险。定期检查股骨颈骨折预防05病例分享与讨论患者张某,女,65岁,因摔倒后髋部疼痛就诊,诊断为股骨颈骨折。病例1患者李某,男,78岁,因长期髋关节疼痛就诊,诊断为股骨头坏死。病例2病例选择与介绍病例1分析患者张某因摔倒导致髋部疼痛,X线检查显示股骨颈骨折。讨论:股骨颈骨折多发生于老年人,与骨质疏松有关。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,应根据患者具体情况选择。病例2分析患者李某长期髋关节疼痛,X线及MRI检查显示股骨头坏死。讨论:股骨头坏死的原因包括长期使用激素、酗酒等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等,应根据患者具体情况选择。病例分析与讨论总结股骨颈病变是老年人常见的髋部疾病,包括骨折和坏死。治疗时应根据患者具体情况选择合适的方法,以提高患者的
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