糖尿病患者怎么吃主食

精品文档-下载后可编辑糖尿病患者怎么吃主食糖尿病患者饮食控制中最重要的就是主食的控制。主食,也就是我们每天吃的富含碳水化物的各种米面等谷类食品,其中主要含有淀粉(也称作糖),可以提供人体每天所需能量的60%左右。吃多少主食一直是糖尿病患者的“心腹大患”,吃得少了身上没劲,吃得多了却又血糖升高。

糖尿病患者往往存在着两种截然相反的错误观念:一种是认为不需控制主食,一种是认为主食吃得越少越好。不控制主食而任由血糖升高当然不对,不吃或吃很少量的主食而饿着肚子也不行。对主食限制过严,经常处于半饥饿状态,不但影响病情的控制,而且还会加快并发症的产生。

糖尿病患者不能用不吃主食来控制血糖

很多患者有误解,认为既然是主食产生了血糖,就以少吃主食的办法来达到控制血糖的目的。这种想法是不正确的。主食中淀粉分解产生的葡萄糖是体内能量的主要来源。一方面,一些特殊的细胞如脑细胞、神经细胞和红细胞只能靠葡萄糖供能,如果主食不足必然会影响这些细胞的功能,出现头晕、冷汗、乏力等症状。另一方面,若不吃主食或进食过少,葡萄糖来源缺乏,身体就要用脂肪和蛋白质来提供能量。脂肪过多分解会产生酮体,易导致酮症酸中毒。

无论是正常人还是糖尿病患者,每日主食不能少于150克,这是一个最低限度,否则容易出现酮症酸中毒。

此外,即使不吃主食也可以出现高血糖。由于体内需要热量,在饥饿状态下,需动用蛋白质、脂肪,使之转化为葡萄糖,以补充血糖的不足。长此下去,患者可出现形体消瘦,抵抗力减弱,很容易出现各种并发症。

主食的摄入量因人而异

具体的主食摄入量要根据患者身高、体重、年龄、性别、体力活动、血糖水平和降糖药使用的情况而定。总的原则是多动多吃,少动少吃,一般情况下每天200~300克(指食物的生重,一般50克生米加适量的水蒸出的米饭重量是110克,大约是不满一小碗),特殊情况每天150~400克。其中,休息患者,每日200～250克;轻体力劳动患者,每日250～300克;中等体力劳动患者,每日300～350克;重体力劳动患者,每日400克以上。

三餐可按1/5、2/5、2/5分配。也可少量多餐,从正餐中抽出一小部分食物作为加餐用,每天5～6餐。要防止一次进食量过多,加重胰岛负担;或一次进食量过少,发生低血糖或酮症酸中毒。另外,糖尿病患者最好与家人分餐,采用固定的饭碗,每餐先选择固定量的主食后再进餐。一旦每日的进餐次数形成规律后,三餐主食的分配量不得随意更改,三餐也不可当做两餐用,否则会打乱体内的代谢过程,对糖尿病的控制产生不利影响。

主食吃多少还要看能量进出平衡的结果,具体反映在血糖、体重及腰围上。我们可以掌握吃到七八分饱,使超重的体重逐步下降,这说明您减少了总热量;如果体重还在升,腰围还在增粗,说明您能量过剩。

用薯类代替部分米面

糖尿病患者还可以用薯类食物代替部分米面,如土豆、南瓜、红薯、芋艿、山药等食物。它们既是主食,又是蔬菜,大多数含糖量在20%以下,土豆每百克含17克糖、南瓜含5克糖、红薯含25克、胡萝卜含10克、芋艿含18克、山药含12克等,它们可以代替主食,而且含糖量较少,可以多吃一些。如100克红薯含糖25克,不到50克谷类主食的含糖量(大米50克含糖38克),如果吃150克红薯,含糖量才37.5克,相当于50克米饭或馒头的含量。不但血糖升得慢,而且含糖少,可以多吃一些,还有饱腹感,又当主食又当蔬菜。国外最新研究认为,芋艿、山药的黏滑物质中含有黏蛋白、纤维素、胡萝卜素、镁、钾等营养素,可抑制餐后血糖升高。

主食最好吃干的

有些糖尿病患者觉得把主食做得稀一点,可增加饱腹感好控制血糖,其实不然,稀一些的主食消化快,对血糖的影响也更快,反而更影响健康。所以,糖尿病患者最好不要喝稀粥,可以用粗杂粮加干豆类煮的软饭或干粥,再加一袋牛奶,这样有降血糖、调血脂、通宿便的作用。

主食种类多样化

各种五谷杂粮都可以选择,应减少摄入精制米面,尽量选择一些含糖相对少、升血糖慢的五谷杂粮(这些食物也称为血糖指数低的食物),如燕麦、玉米、荞麦、红薯、薏苡仁和全麦面包等,每天至少一次。也可在白米面中加入杂粮制成花式食品,如赤豆饭、荞麦饭、杂粮面点(玉米面条、绿豆面条、杂粮馒头)等。还要注意,在食用含淀粉较