泌尿系统疾病考试作业题

PAGEPAGE28第九章泌尿系统疾病~~01|09|2|01|090110001|^^除哪项外，下列均为肾小球肾炎病理学常用的研究方法A.HE常规染色B.免疫荧光染色C.电子显微镜观察D.特殊染色E.原位杂交^^E~~01|09|1|01|090110002|^^大多数肾小球肾炎属于A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应

E.以上都不是^^C~~01|09|1|01|090110003|^^肾小球肾炎的病变属于A．纤维素性炎B．化脓性炎C．变质性炎D．变态反应性炎E．增生性炎^^D~~01|09|2|01|090110004|^^与肾小球肾炎描述不符的是A.可由循环免疫复合物引起B.可由原位免疫复合物引起

C.可由肾小球固有抗原引起

D.可由肾小球植入抗原引起

E.可由细菌直接感染引起^^E~~01|09|2|01|090110005|^^与肾小球描述不符的是A.再生能力强

B.由毛细血管丛和肾球囊构成

C.滤过膜由内皮细胞、基底膜和上皮细胞构成

D.系膜细胞具有吞噬功能

E.滤过膜带负电荷^^A~~01|09|4|01|090110006|^^非免疫复合物性肾小球肾炎时，引起肾小球损伤的主要因素是A.补体

B.血小板C.中性粒细胞D.巨噬细胞E.T细胞

^^E~~01|09|2|01|090110007|^^与循环免疫复合物引起的肾小球肾炎不符的是A.由肾小球性抗原引起

B.由非肾小球性抗原引起

C.抗原抗体在血液中形成复合物

D.抗原抗体复合物沉积于肾小球引起炎症

E.免疫复合物的大小、所带电荷在发病中起重要作用^^A~~01|09|1|01|090120008|^^急性链球菌感染后肾炎属于A.急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B.新月体性肾小球肾炎C.肾盂肾炎D.IgA肾病E.膜性增生性肾小球肾炎^^A~~01|09|2|01|090120009|^^急性肾小球肾炎少尿的主要原因是肾血流量多，肾小球滤过少肾小球滤过多，肾小管重吸收少肾血流量少，肾小球滤过少，肾小管重吸收尚好肾血流量多，肾小球滤过多，肾小管重吸收多以上都不对^^C~~01|09|2|01|090120010|^^关于弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的叙述，下列哪项是错误的A.多发生于儿童和青少年B.与链球菌感染关系密切C.肾小球毛细血管内可找见链球菌菌栓D.肾小球呈缺血状态E.基底膜外侧免疫复合物呈驼峰状沉积^^C~~01|09|1|01|090120011|^^弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变特点为A.大量肾小球发生玻璃样变B.肾小球内皮细胞和系膜细胞增生C.肾小球囊壁上皮细胞明显增生D.毛细血管壁通透性增加E.肾小球血管襻坏死^^B~~01|09|2|01|090120012|^^急性肾小球肾炎电镜下特征性病变是A.基底膜内侧有免疫复合物沉积B.基底膜和脏层上皮细胞间有免疫复合物沉积C.基底膜和毛细血管内皮间有免疫复合物沉积D.肾小球系膜内免疫复合物沉积E.基底膜上免疫复合物沉积^^B~~01|09|2|01|090120013|^^急性肾小球肾炎水肿原因主要为A.肾小管重吸收功能增加，肾小球滤过率相对正常B.大量蛋白尿所致低蛋白血症C.肾小管重吸收功能相对正常，肾小球滤过率减少D.变态反应所引起的毛细血管痉挛和通透性增加E.大量肾小球萎缩、纤维化^^C~~01|09|1|01|090120014|^^急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现A．大白肾B．多发性小脓肿C．固缩肾D．蚤咬肾和大红肾E．多囊肾^^D~~01|09|3|01|090120015|^^绝大多数能治愈的肾小球肾炎是

A.膜性增生性肾小球肾炎

B.快速进行性（新月体性）肾小球肾炎

C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎

D.膜性肾小球肾炎

E.肺出血肾炎综合征^^C~~01|09|1|01|090120016|^^弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是

A.肾小球囊壁层上皮细胞

B.肾小球囊脏层上皮细胞

C.肾小球系膜细胞和内皮细胞

D.肾小球内皮细胞

E.肾小球系膜细胞^^C~~01|09|2|01|090120017|^^与弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎不符的描述是A.可引起大红肾

B.双肾弥漫受累

C.发生于链球菌感染后

D.表现为急性肾炎综合征

E.预后差^^E~~01|09|2|01|090120018|^^不符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎尿液变化的是A.少尿、无尿

B.血尿

C.蛋白尿D.管型尿E.脓尿^^E~~01|09|1|01|090130019|^^新月体主要由下列哪种细胞增生形成A．系膜细胞B．足细胞C．内皮细胞D．壁层上皮细胞E．中性粒细胞^^D~~01|09|2|01|090130020|^^快速进行性肾小球肾炎的特征是A.基底膜有许多钉突形成B.基底膜呈“双轨状”C.肾小球系膜细胞和基质增生D.肾球囊壁上皮细胞增生形成环状体E.肾小球内皮细胞和系膜细胞增生^^D~~01|09|3|01|090130021|^^肺出血-肾炎综合征肾脏的主要病变是

A.大量新月体形成

B.肾小球毛细血管基底膜增厚

C.肾小球内皮细胞和系膜细胞弥漫性增生

D.肾小球系膜细胞及基质增生

E.系膜细胞增生^^A~~01|09|2|01|090130022|^^以肾小球线性免疫荧光为特征的肾小球肾炎最可能是A.IgA肾病B.急性弥漫性毛细血管内增生性肾炎C.新月体性肾炎D.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎E.弥漫性硬化性肾小球肾炎^^C~~01|09|1|01|090130023|^^弥漫性新月体性肾小球肾炎常见的临床症状是A.肾病综合征

B.急性肾炎综合征

C.慢性肾炎综合征

D.隐匿性肾炎综合征

E.急进性肾炎综合征^^E~~01|09|2|01|090130024|^^常导致急性肾功能衰竭的肾小球肾炎是A.弥漫性新月体性肾小球肾炎

B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

C.弥漫性膜性肾小球肾炎

D.轻微病变性肾小球肾炎

E.局灶性肾小球肾炎^^A~~01|09|3|01|090130025|^^对新月体性肾小球肾炎不正确的描述是A.病变严重，进展快，预后差

B.多数肾小球新月体形成

C.新月体由肾小球囊壁层上皮和巨噬细胞构成

D.免疫荧光均见沿基底膜呈线状分布

E.基底膜变性断裂^^D~~01|09|3|01|090140026|^^肾小球毛细血管壁增厚伴有齿状突起形成，主要见于A．新月体性肾炎B．链球菌感染后肾炎C．膜性增生性肾炎D．膜性肾炎E.IgA肾病^^D~~01|09|2|01|090140027|^^膜性肾小球肾炎的肉眼变化是A.大红肾B.大白肾C．疤痕肾D．蚤咬肾E．固缩肾^^B~~01|09|1|01|090140028|^^有关肾病综合征的描述．下列哪项除外?A．高血压B．高脂血症C．高度水肿D．低蛋白血症E．高蛋白尿^^E~~01|09|3|01|090140029|^^不符合膜性肾小球肾炎的描述是

A.肾小球基底膜弥漫性增生

B.肾小球基底膜有钉突形成

C.肾小球毛细血管壁有颗粒状IgG和C3荧光

D.肾小球系膜区有团块状IgG荧光

E.肾小球基底膜外侧有多数电子致密物^^D~~01|09|2|01|090140030|^^弥漫性膜性肾小球肾炎的主要病理特点是A.肾小球系膜细胞和内皮细胞增生

B.肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成

C.肾小球系膜细胞增生、基底膜弥漫性增厚及分层

D.肾小球硬化

E.肾小球无明显病变^^B~~01|09|3|01|090140031|^^弥漫性膜性肾小球肾炎的光镜病变特点是A.肾小球囊壁层上皮细胞增生

B.肾小球内皮细胞增生

C.肾小球毛细血管壁增厚系膜细胞和基质增生

D.脏层上皮细胞足突消失融合

E.肾小球毛细血管壁弥漫性增厚^^E~~01|09|2|01|090140032|^^对弥漫性膜性肾小球肾炎不正确的描述是A.起病缓慢，病程长

B.对皮质激素治疗效果不佳

C.晚期导致肾功能衰竭

D.常引起肾病综合征

E.儿童患者多见^^E~~01|09|4|01|090150033|^^与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是A．膜性肾小球肾炎B．脂性肾病C．膜性增生性肾炎D．急性肾小球肾炎E．以上均不是^^B~~01|09|3|01|090150034|^^微小病变性肾小球肾炎常表现为

A.肾病综合征

B.急性肾炎综合征

C.慢性肾炎综合征

D.隐匿性肾炎综合征

E.急进性肾炎综合征^^A~~01|09|4|01|090150035|^^男性，5岁。因大量蛋白尿入院检查。肾活检镜下可见肾小管上皮脂质沉积，肾小球脏层上皮细胞足突融合，则其最可能的诊断为

A．膜性肾小球肾炎B．系膜增生性肾小球肾炎C．微小病变性肾小球肾炎D．急性弥漫性肾小球肾炎E．慢性肾小球肾炎^^C~~01|09|3|01|090150036|^^微小病变性肾小球肾炎在光镜下的改变是A．肾小球轻度肿大B．肾小管上皮细胞脂变C．肾小球基底膜增厚D．肾小球内皮细胞轻度增生E．肾小管上皮细胞水变性^^B~~01|09|2|01|090150037|^^微小病变性肾小球肾炎的主要病理特点是A.肾小管上皮脂肪变性和坏死

B.肾小球系膜细胞增生

C.肾小球内皮细胞增生

D.肾小球囊壁层上皮细胞增生

E.肾小球囊脏层上皮细胞足突融合^^E~~01|09|2|01|090160038|^^电镜下显示肾小球基底膜致密层有电子密度高的沉积物，应考虑A．急性增生性肾小球肾炎B．快速进行行性肾小球C．膜性肾小球肾炎D．膜性增生性肾小球肾炎(Ⅰ型)E．膜性增生性肾小球肾炎(Ⅱ型)^^E~~01|09|3|01|090160039|^^符合膜性增生性肾小球肾炎的描述是

A.系膜区致密物沉积

B.基底膜内致密物沉积

C.基底膜和上皮细胞间驼峰状致密物沉积

D.基底膜内和基底膜内、外侧致密物沉积

E.无致密物沉积^^D~~01|09|3|01|090160040|^^确诊膜性增生性肾炎(Ⅰ型)的超微结构改变主要是A．基膜增厚B.足突融合C.内皮下电子致密物沉积D.系膜基质增多E.系膜细胞增生^^C~~01|09|3|01|090160041|^^膜性增生性肾小球肾炎的特点是肾小球的A．肾球囊壁层上皮增生．形成大量新月体B．毛细血管丛内皮细胞显著增生肥大C．系膜细胞增生并产生大量基质D．肾球囊壁增厚．肾小球周围纤维化E．基底膜伸出钉突状突起^^C~~01|09|4|01|090160042|^^符合致密物沉积病的时A.C3颗粒沉积于基底膜内

B.患者预后良好

C.毛细血管基底膜正常

D.IgG颗粒沉积于基底膜内

E.临床表现为急性肾炎综合征^^A~~01|09|3|01|090170043|^^不符合慢性硬化性肾小球肾炎的描述是

A.可引起贫血

B.可引起高血压

C.可引起严重的蛋白尿

D.可引起水电解质紊乱

E.可引起氮质血症^^C~~01|09|2|01|090170044|^^弥漫性硬化性肾小球肾炎引起明显的高血压，可能性最小的因素是A.肾素分泌增加B.肾单位纤维化致肾组织缺血C.严重水钠潴留D.动脉硬化加剧E.血管紧张素增多^^D~~01|09|4|01|090170045|^^发展为慢性硬化性肾小球肾炎最常见的是A．新月体肾小球肾炎B．膜性肾小球肾炎C．急性弥慢性毛细血管内增生性肾小球肾炎D．膜性增生性肾小球肾炎E．微小病变性肾小球肾炎^^A~~01|09|2|01|090170046|^^硬化性肾小球肾炎的主要病理特点是A.肾间质纤维化

B.肾小球增生、肥大

C.部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化

D.大部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化

E.入球小动脉玻璃样变性^^D~~01|09|2|01|090170047|^^慢性硬化性肾小球肾炎特征性的尿变化是A.蛋白尿

B.少尿无尿

C.多尿夜尿D.管型尿E.血尿^^C~~01|09|1|01|090170048|^^慢性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为A.大红肾B.颗粒性固缩肾

C.大白肾D.蚤咬肾E.大瘢痕性固缩肾^^B~~01|09|3|01|090170049|^^引起尿毒症的病理基础是A.肾小球代偿性肥大

B.肾间质纤维化

C.肾间质慢性炎细胞浸润D.大部分肾单位破坏E.肾小动脉硬化^^D~~01|09|3|01|090180050|^^不符合IgA肾病的描述是

A.特点为系膜细胞增生

B.青少年多见

C.可引起肉眼血尿D.比较少见E.可引起肾病综合征

^^D~~01|09|4|01|090180051|^^不符合局灶性节段性肾小球肾炎的描述是

A.可继发于感染性心内膜炎

B.肾小球毛细血管袢节段性坏死

C.可引起血尿

D.有复发倾向

E.多引起肾功能衰竭^^B~~01|09|3|01|090180052|^^亚急性细菌性心内膜炎常引起

A.微小病变性肾小球肾炎

B.膜性肾小球肾炎

C.膜增生性肾小球肾炎

D.局灶性节段性肾小球硬化

E.系膜增生性肾小球肾炎^^D~~01|09|4|01|090180053|^^不符合弥漫性系膜增生性肾小球肾炎的描述是A.约占原发性肾小球肾炎的50%

B.可分为IgA肾病及非IgA肾病

C.部分病例可发展为慢性硬化性肾小球肾炎

D.皮质激素治疗无效

E.可引起肾病综合征

^^D~~01|09|2|01|090200054|^^关于肾盂肾炎的叙述，下列哪项是错误的A.多见于女性，多数由上行性感染引起B.上行性感染首先累及肾盂，血源性感染首先累及肾皮质C.上行性感染以大肠杆菌为主，血源性感染以金黄色葡萄球菌为主D.是肾盂粘膜和肾小球的增生性炎症E.可形成大小不等的多发性脓肿^^D~~01|09|2|01|090200055|^^肾盂肾炎的下列表现哪项是错误的A.发病部位多在肾盂、肾间质B.尿路阻塞常是发病的内在因素C.急性期中段尿培养致病菌培养阳性率高D.急性期病人主要表现为少尿、无尿、水肿E.也可以通过血源性途径致病^^D~~01|09|3|01|090200056|^^慢性肾盂肾炎的肾脏肉眼观察不同于慢性肾小球肾炎的是A.肾脏体积缩小B.肾脏内小动脉硬化C.表面呈颗粒状D.颜色苍白E.有不规则的凹陷疤痕^^E~~01|09|2|01|090200057|^^急性肾小球肾炎和急性肾盂肾炎患者尿常规检查最大的不同点是A.红细胞B.白蛋白C.细菌D.颗粒管型E.中性粒细胞^^E~~01|09|3|01|090200058|^^慢性肾盂肾炎的病理改变中，下列哪项是错误的肾脏变小变硬，表面高低不平两侧肾脏出现对称性凹陷性瘢痕肾盂肾盏变形，肾盂粘膜增厚肾乳头萎缩以肾间质和肾小管病变最明显^^B~~01|09|2|01|090200059|^^急性肾盂肾炎有诊断意义的尿常规检查结果是A.脓尿B.血尿C.蛋白尿D.管型尿E.低比重尿^^A~~01|09|1|01|090200060|^^引起急性肾盂肾炎最常见的病原体是A．葡萄球菌B．分枝杆菌C．淋球菌D．链球菌E．大肠杆菌^^E~~01|09|1|01|090200061|^^急性肾盂肾炎属于A．纤维素性炎B．变态反应性炎C．变质性炎D．化脓性炎E．增生性炎^^D~~01|09|3|01|090200062|^^急性肾盂肾炎一般不引起

A.发热、寒战、白细胞增高

B.腰痛

C.脓尿、菌尿、蛋白尿D.尿频、尿急、尿痛E.尿毒症

^^E~~01|09|4|01|090200063|^^慢性肾盂肾炎的主要病变特点是

A.肾小球硬化

B.肾小球新月体形成

C.肾小管坏死

D.颗粒性固缩肾

E.肾间质纤维化伴慢性炎细胞浸润^^E~~01|09|3|01|090200064|^^pyelonephritis

A.肾盂肾炎

B.肾母细胞瘤

C.肾小球肾炎D.肾病E.尿石症^^A~~01|09|3|01|090200065|^^下列对急性肾盂肾炎病变的描述哪项是错误的？A．肾肿大、充血、质中B．表面散在多数大小不等的脓肿C．髓质内可见黄色条纹向皮质伸展D．肾盂粘膜充血水肿、脓性渗出物覆盖E．肾脏表面凹凸不平，称瘢痕肾^^E~~01|09|2|01|090200066|^^不符合肾盂肾炎的病因发病是A.多为上行性感染

B.多为血源性感染

C.多为大肠杆菌感染

D.与尿路阻塞有关

E.多发生于女性^^B~~01|09|2|01|090200067|^^急性肾盂肾炎的合并症不包括A.急性坏死性乳头炎B.肾盂积脓C.肾周围脓肿D.肾结石E.急性膀胱炎^^D~~01|09|2|01|090300068|^^肾原发性恶性肿瘤中最多见的是移行上皮癌B．肾母细胞瘤C．鳞状细胞癌D．血管肉瘤E．肾腺癌^^E~~01|09|2|01|090300069|^^诊断肾母细胞瘤主要依据是A.镜下见细胞质透亮B.瘤细胞呈乳头状分布C.有幼稚的肾小球或肾小管样结构D.肿块切面呈多彩状E.VHL基因突变^^C~~01|09|3|01|090300070|^^肾细胞癌危险因素不包括A.吸烟

B.肥胖C.遗传D.糖尿病E.高血压^^E~~01|09|3|01|090300071|^^肾母细胞瘤是A.Wilms'tumor

B.Ewingtumor

C.Krukenbergtumor

D.Borderlinetumor

E.Hodgkindiseases^^A~~01|09|1|01|090300072|^^膀胱癌最突出的临床表现A．无痛性血尿B．膀胱刺激综合征C．尿路梗阻D．蛋白尿和管型尿E．腹部肿块^^A~~01|09|1|01|090300073|^^膀胱癌的早期临床症状是

A.无痛性血尿

B.菌尿

C.管形尿D.脓尿E.蛋白尿

^^A~~02|09|2|02|090130074|^^新月体主要由哪些成分组成？A．系膜细胞B．脏层上皮细胞C．巨噬细胞D．以上均有E．壁层上皮细胞^^CE~~02|09|3|02|090110075|^^符合循环免疫复合物引起的肾小球肾炎的描述是

A.可由肾小球性抗原引起

B.可由非肾小球性抗原引起

C.抗原抗体在血液中形成复合物

D.抗原抗体复合物沉积于肾小球引起炎症

E.免疫复合物的大小、所带电荷在发病中起重要作用^^BCDE~~02|09|3|02|090100076|^^可见肾小球内免疫球蛋白及补体的沉积的肾小球肾炎有

A.系膜增生性肾小球肾炎

B.急性弥漫性增生性肾小球肾炎

C.快速进行性（新月体性）肾小球肾炎

D.膜性增生性肾小球肾炎

E.微小病变性肾小球肾炎^^ABCD~~02|09|3|02|090200077|^^常见的急性肾盂肾炎的并发症有A.肾盂积脓

B.肾乳头坏死

C.肾周围脓肿

D.尿毒症

E.急性肾小管坏死^^ABCE~~02|09|2|02|090300078|^^肾细胞癌的组织学类型包括

A.透明细胞癌

B.乳头状癌

C.颗粒细胞癌

D.未分化癌

E.移行细胞癌^^ABC~~02|09|4|02|090100079|^^颗粒状IgG沉积于肾小球毛细血管襻，可见于A.急性弥漫性毛细血管内增生性肾炎B.膜性增生性肾炎II型C.膜性肾炎D.肾盂肾炎E.新月体性肾炎^^ACE~~02|09|4|02|090100080|^^引起血尿的肾小球肾炎有

A.快速进行性（新月体性）肾小球肾炎

B.膜性肾小球肾炎

C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎

D.微小病变性肾小球肾炎

E.局灶性节段性肾小球肾炎^^ABCE~~02|09|2|02|090100081|^^可引起肾小球肾炎的外源性抗原有A．乙型肝炎病毒食物溶血性链球菌Fe2+E.血吸虫虫卵^^ABCE~~02|09|3|02|090100082|^^以肾小球毛细血管壁上皮下电子致密物沉积为电镜主要改变的肾炎为A.膜性肾炎B.急性弥漫性毛细血管内增生性肾炎C.IgA肾病D.膜性增生性肾炎(Ⅰ型)E.肾盂肾炎^^ABC~~02|09|2|02|090120083|^^急性弥漫性毛细血管内增生性肾炎肾小球的基本病理改变包括A.内皮细胞和系膜细胞增生B.伴有新月体形成C.上皮下电子致密物沉积D.IgG呈颗粒状分布E.中性粒细胞浸润^^ACD~~02|09|2|02|090130084|^^新月体性肾小球肾炎可出现以下病理改变A.内皮细胞和系膜细胞增生B.新月体大量形成C.血管襻纤维素样坏死D.IgG呈线状分布E.单核细胞浸润^^BDE~~02|09|3|02|090140085|^^膜性肾炎的肾小球基本病变特征是A.基膜增厚B.新月体形成C.上皮下电子致密物沉积D.颗粒状免疫荧光E.IgG沉积为主^^ACDE~~02|09|3|02|090160086|^^膜性增生性肾炎(Ⅰ型)的病理变化包括A.系膜细胞增生B.系膜插入C.血管襻纤维蛋白样坏死D.内皮下电子致密物沉积E.伴有新月体形成^^ABD~~02|09|3|02|090170087|^^弥漫性硬化性肾小球肾炎晚期的主要病理特征A.肾小球玻璃样变严重B.肾小管大量消失C.间质炎症细胞浸润明显D.肾细动脉玻璃样变E.肾小动脉内膜纤维化^^ABC~~02|09|2|02|090200088|^^可能诱发肾盂肾炎的因素或疾病有输尿管结石B.膀胱肿瘤C.前列腺肥大D.导尿管滞留E.肾实质结核灶^^ABCD~~02|09|1|02|090100089|^^肾病综合征指A.大量蛋白尿B.高脂血症C.严重水肿D.高血压E.低蛋白血症^^ABCE~~02|09|3|02|090200090|^^慢性肾盂肾炎病理学特征包括A.肾组织表面有不规则瘢痕B.肾小球囊壁纤维化C.肾间质慢性炎症D.肾小球新月体形成E.肾小管甲状腺滤泡样结构^^ABCE~~02|09|1|02|090180091|^^急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的肾小球内有明显增生的细胞是A.血管内皮细胞B.球囊壁层上皮细胞C.球囊脏层上皮细胞D.单核细胞E.系膜细胞^^AE~~03|09|3|02|090170092|^^颗粒性固缩肾^^慢性硬化性肾小球肾炎两侧肾单位弥漫性损害造成的纤维化疤痕收缩，和残存肾单位的代偿性肥大交错并存，引起肾脏体积缩小及表面细颗粒状，质地变硬，称为“颗粒性固缩肾”。也可见于高血压和动脉粥样硬化引起的肾脏病变。~~03|09|2|02|090120093|^^大红肾或蚤咬肾^^急性弥漫性增生性肾小球肾炎肉眼观，双侧肾脏体积增大，被膜紧张，表面充血，有时见散在粟粒大小的出血点，故称为大红肾或蚤咬肾。~~03|09|2|02|090130094|^^新月体或环状体^^肾球囊的壁层上皮细胞显著增生，呈多层排列，并伴有巨噬细胞浸润，在肾球囊内毛细血管球周围形成新月形或环状结构。~~03|09|2|02|090120095|^^管型^^从肾小球滤过膜漏出的蛋白、红细胞、白细胞和脱落的肾小管上皮细胞在肾小管腔内凝集而成，包括蛋白管型、细胞管型和颗粒管型。~~03|09|2|02|090120096|^^急性肾炎综合征^^起病急，有明显的血尿、轻至中度蛋白尿，常有水肿和高血压，严重者可表现为氮质血症等特征的一组临床综合征~~03|09|1|02|090110097|^^肾病综合征^^指肾炎患者出现的以大量蛋白尿，严重水肿，低蛋白血症和高脂血症为特征的一组临床综合征。~~03|09|1|02|090100098|^^7．肾小球肾炎^^一种以肾小球损害为主的变态反应性炎症，临床上表现为蛋白尿、血尿、水肿和高血压等。~~03|09|2|02|090170099|^^慢性肾炎综合征^^病程长，多尿、夜尿、低比重尿，伴贫血、高血压，晚期可致氮质血症和尿毒症的一组临床综合征。~~03|09|3|02|090150100|^^脂性肾病^^又称微小病变性肾小球肾炎，是儿童肾病综合征最常见的肾病类型，光镜下肾小球基本正常，肾小管上皮有脂质沉积，故称脂性肾病。~~03|09|3|02|090180101|^^IgA肾病^^是最常见的肾小球肾炎，主要特点是系膜区有大量IgA沉积，临床表现为反复发作的镜下或肉眼血尿。~~03|09|2|02|090200102|^^肾盂肾炎^^肾盂肾炎：细菌感染引起的以肾盂、肾间质和肾小管损害为主的化脓性炎。~~03|09|4|02|090160103|^^肾致密沉积物病^^即膜增生性肾小球肾炎II型，电镜下见基膜致密层上有大量电子密度极高的沉积物沉积，免疫荧光见补体C3沉积。~~04|09|4|02|090300104|^^Wilmstumor^^肾母细胞瘤：起源于肾内残留的后肾胚芽组织，又称肾母细胞瘤，由胚胎发育过程不同阶段的幼稚的肾小球或肾小管样结构所组成。~~04|09|3|02|090130105|^^Goodpasturesyndrome^^肺出血肾炎综合征：由于抗基底膜抗体导致肾小球和肺泡壁的毛细血管基底膜的严重损伤，出现肺出血和新月体性肾小球肾炎。~~04|09|2|02|090130106|^^cresent^^新月体：肾球囊的壁层上皮细胞显著增生，呈多层排列，并伴有巨噬细胞浸润，在肾球囊内毛细血管球周围形成新月形或环状结构。~~04|09|1|02|090110107|^^nephriticsyndrome^^肾病综合征：指肾炎患者出现的以大量蛋白尿，严重水肿，低蛋白血症和高脂血症为特征的一组临床综合征。~~04|09|3|02|090150108|^^lipoidnephrosis^^脂性肾病：又称微小病变性肾小球肾炎，是儿童肾病综合征最常见的肾病类型，光镜下肾小球基本正常，肾小管上皮有脂质沉积，故称脂性肾病。~~05|09|1|08|090120109|^^1.急性肾小球肾炎患者为何出现少尿、无尿?^^急性肾小球肾炎的肾小球毛细血管丛的内皮细胞和系膜细胞增生、肿胀及白细胞浸润（4分），使肾小球毛细血管腔狭窄，滤过率减少，而肾小管病变轻微，重吸收正常，导致患者出现少尿，甚至无尿（4分）。~~05|09|3|08|090120110|^^2．试述急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病理变化及临床病理联系。^^病理变化（4分）：（1）肉眼－大红肾；（2）光镜－肾小球体积增大，毛细血管丛的内皮细胞和系膜细胞增生、肿胀及白细胞浸润，肾小球毛细血管腔狭窄；（3）免疫荧光－IgG和补体C3呈颗粒状沉积；（4）电镜－上皮下见驼峰状电子致密物沉积。临床病理联系（4分）：（1）蛋白尿、血尿和管型尿：肾小球毛细血管壁损伤，通透性增加所致。（2）少尿及氮质血症：肾小球毛细血管丛的内皮细胞和系膜细胞增生、肿胀及白细胞浸润，使肾小球毛细血管腔狭窄，滤过率减少，而肾小管病变轻微，重吸收正常，尿量减少。(3)水肿：水、钠潴留，以及超敏反应引起的毛细血管通透性增高。(4)高血压：水、钠潴留引起血容量增加。~~05|09|2|08|090120111|^^3.何谓急性肾炎综合征？试以急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病理的病理变化解释其临床症状。^^急性肾炎综合征表现为起病急，有明显的血尿、轻至中度蛋白尿，常有水肿和高血压，严重者可表现为氮质血症等特征的一组临床综合征（2分）。蛋白尿、血尿和管型尿：肾小球毛细血管壁损伤，通透性增加所致。（2）少尿及氮质血症：肾小球毛细血管丛的内皮细胞和系膜细胞增生、肿胀及白细胞浸润，使肾小球毛细血管腔狭窄，滤过率减少，而肾小管病变轻微，重吸收正常，尿量减少。(3)水肿：水、钠潴留，以及超敏反应引起的毛细血管通透性增高。(4)高血压：水、钠潴留引起血容量增加（各1.5分）。~~05|09|3|08|090100112|^^4.急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎、新月体性肾小球肾炎、弥漫性硬化性肾小球肾炎出现高血压的机制。^^（1）急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎：由于肾小球毛细血管丛的内皮细胞和系膜细胞增生、肿胀及白细胞浸润，使肾小球毛细血管腔狭窄，滤过率减少，而肾小管病变轻微，重吸收正常，尿量减少，水、钠潴留引起血容量增加（3分）。（2）新月体性肾小球肾炎：肾小球滤过膜严重破坏，大量纤维蛋白渗出，刺激壁层上皮细胞增生形成新月体，肾小球囊闭塞，新月体压迫毛细血管球使得血管缩小闭塞，患者迅速出现少尿无尿，水、钠潴留血容量增加致高血压（2.5分）。（3）弥漫性硬化性肾小球肾炎：大量肾小球硬化，肾单位严重缺血，刺激肾球旁器肾素分泌增多，促进血管收缩，血压升高（2.5分）。~~05|09|3|08|090100113|^^5.简述弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎与弥漫性新月体性肾小球肾炎病理变化的不同特点。^^弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎（4分）弥漫性新月体性肾小球肾炎（4分）肉眼：大红肾大白肾光镜：毛细血管丛的内皮细胞和系膜细胞增生壁层上皮细胞增生形成新月体免疫荧光：IgG和补体C3呈颗粒状沉积IgG和C3线性颗粒状或无沉积电镜：上皮下见驼峰状电子致密物沉积电子致密物沉积或无沉积~~05|09|3|08|090140114|^^6.试述膜性肾小球肾炎的病理变化特点及临床联系。^^（1）病理变化（4分）：光镜下见毛细血管壁增厚，有“钉突”形成；免疫荧光显示上皮下IgG和补体C3呈颗粒状沉积；电镜下见上皮下电子致密物沉积，基膜增厚。（2）临床病理联系（4分）：临床表现为肾病综合征：大量非选择性蛋白尿，严重水肿，低蛋白血症和高脂血症，皮质激素疗效不明显，40％病人可发展为肾功能不全。~~05|09|3|08|090150115|^^7．简述脂性肾病的病变、临床病理联系及结局。^^（1）病理变化：光镜下见肾小球正常或轻微病变，肾小球/肾小管上皮细胞脂质空泡免疫荧光阴性染色，电镜下见上皮足突广泛融合，又称足突病（3分）。（2）临床表现为肾病综合征：高选择性蛋白尿－肾小球GBM和脏层上皮细胞负电荷丢失，脏层上皮损伤，通透性增高所致；低蛋白血症－大量蛋白随尿丢失；高度水肿－血浆胶体渗透压；高脂血症－低蛋白血症致肝脏脂蛋白合成增多（3分）。（3）结局：90％对激素敏感，预后多良好，少数对激素有依赖性（2分）。~~05|09|1|08|090170116|^^8.慢性肾小球肾炎的晚期为什么会出现多尿?^^慢性肾小球肾炎由于肾小球硬化纤维化、玻璃样变，大量的肾单位受损，功能丧失（4分），血液流经残存肾单位时速度加快，肾小球滤过率增加，但肾小管重吸收功能有限，尿浓缩功能降低（4分），因此出现多尿夜尿。~~05|09|2|08|090170117|^^9.叙述慢性肾小球肾炎的镜下所见并解释其尿液(质、量)有哪些变化?^^光镜下见大量肾小球萎缩纤维化、玻璃样变，相应的肾小管萎缩、数量减少，间质慢性炎症细胞浸润，部分区域肾单位代偿，肾小球体积增大，肾小管扩张，管腔内见蛋白管型（4分）。由于大量的肾单位受损，功能丧失，血液流经残存肾单位时速度加快，肾小球滤过率增加，但部分肾小管也受损，肾小管重吸收功能有限，尿浓缩功能降低，因此出现多尿夜尿和低比重尿（4分）。~~05|09|3|08|090170118|^^10．试述慢性硬化性肾小球肾炎的主要病理变化及临床病理联系。^^病理变化（4分）：肉眼－颗粒性固缩肾或小白肾；镜下－光镜下见大量肾小球萎缩纤维化、玻璃样变，相应的肾小管萎缩、数量减少，间质慢性炎症细胞浸润，部分区域肾单位代偿，肾小球体积增大，肾小管扩张，管腔内见蛋白管型。临床病理联系（4分）：(1)多尿、夜尿、低比重尿：由于大量的肾单位受损，功能丧失，血液流经残存肾单位时速度加快，肾小球滤过率增加，但肾小管重吸收功能有限，尿浓缩功能降低。(2)高血压：肾小球硬化，部分肾单位严重缺血，肾素分泌增多。(3)贫血：肾组织破坏，促红细胞生成素分泌减少，以及体内代谢产物堆积抑制骨髓造血功能。(4)氮质血症和尿毒症：大量肾单位破坏，肾小球滤过面积减少，代谢产物在体内聚集，水、电解质和酸碱平衡失调。~~05|09|4|08|090000119|^^11.试从病因、病变性质、病理变化特点和主要临床表现区别急性肾小球肾炎和急性肾盂肾炎。^^急性肾小球肾炎（4分）急性肾盂肾炎（4分）病因免疫异常细菌感染病变性质增生性炎症化脓性炎症病理变化肾小球内皮细胞和系膜细胞增生灶性间质性化脓性炎或脓肿形成临床表现急性肾炎综合征膀胱刺激征、腰部酸痛、发热等~~05|09|4|08|090170120|^^12．引起‘颗粒性固缩肾”的主要疾病有哪些？试述‘颗粒性固缩肾”的病变及主要的临床表现。^^原发性高血压和慢性肾小球肾炎均可引起颗粒性固缩肾（1分）。颗粒性固缩肾是由于肾单位弥漫性损害造成的纤维化疤痕收缩，和残存肾单位的代偿性肥大交错并存，引起肾脏体积缩小及表面细颗粒状，质地变硬（2分）。高血压肾脏损伤是由于入球小动脉玻璃样变，血管腔变小闭塞致肾小球缺血萎缩纤维化（2分），慢性肾小球肾炎是