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2024肝素钠、肝素钙等抗凝剂皮下注射护理规范静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓通用名商品名有有有有有液体剂型(安瓿瓶)0.5mL:2.5mg//有有(自动回弹装置)有(自动回弹装置)预灌式注射器由玻璃针管(中性玻璃)、活塞(橡胶)、针帽(橡②   双侧大腿前外侧上1/3。此处皮下组织较④   不同注射部位药液吸收速度不同，依次为腹部>上臂>大腿>臀部。推荐意见1:对非妊娠期成年患者，无论单次注射或长期注射，抗至耻骨联合上1cm,左右至脐周10cm,避开脐周2cm以内。推荐意见2:特殊人群注射部位选择，如对儿童患者，适宜选择臀部或大腿，对妊娠晚期(妊娠28周至临产前48小时)患者选择腹中下侧腹部8个区域皮下组织厚薄程度，在确定皮下组织厚度大于推荐意见4:上臂外侧注射患者宜取平卧位或坐位。坐位注射时上臂外展90°(置于椅背),患者肩部放松。4.3注射部位轮换轮换方法主要分为不用注射部位间轮换和同一部位区域内轮换。不同部位轮换方法：将腹壁分为4个区域，每侧上臂、大腿、臀部各为1个区域，每次注射一个区域，并按顺时针方向轮换注射区域。同一部位内轮换方法：表盘式轮换(以肚脐为中心按表盘式将腹部分为12个象限，周一至周日每日规律轮换注射部位)和十字分时分区(以肚脐为中点作十字线，将腹部分为4个象限，逐日交替选择左腹部或右腹部，再根据注射时间上午或下午选择上腹部或下腹推荐意见5:非妊娠期成年患者需长期皮下注射低分子肝素时，推荐注射前使用腹壁定位卡定位。4.4注射前是否排气推荐意见6:推荐采用预灌式抗凝针剂，该针剂注射前不排气，针尖朝下，将针筒内空气轻弹至药液上方。推荐意见7:左手拇指、示指相距5-6cm,提捏皮肤成一皱褶，右推荐意见8:注射前不抽回血。推荐意见9:持续均速注射10s,注射后停留10s,再快速拔针。推荐意见10:拔针后无需按压。如有穿刺处出血或渗液，以穿刺点为中心，垂直向下按压3-5min。推荐意见11:注射后注射处禁忌热敷、理疗。临床表现为：瘀点(<2mm)、紫癜(3-5mm)、瘀斑(>5mm)、血肿(深部出血伴或不伴有皮肤隆起)。②   临床上可用于治疗皮下瘀斑的药物有硫非预灌式注射剂注射时，宜选择长度最针头距离皮肤高度适中，以腕部力量穿注射全程患者感觉注射部位锐痛剧烈或5.3渗(漏)液渗(漏)液原因：停留10s后快速拔出；②拔针后

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