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眼科工作汇报汇报内容科室简介科室质量管理工作科室亮点迎评心得科室简介滨州医学院附属医院眼科建立于1977年,是医院最早开诊的临床科室之一,经过35年坚持不懈的努力,现已形成了具有自身特色和学术风格的专业,是鲁北地区眼科的医、教、研中心眼科现有医、技、护等员工29人,其中硕士研究生导师3人,教授5人,副教授1人。医师中主任医师5人、副主任医师1人、主治医师7人、住院医师2人科室中获博、硕士人员占65%,护理队伍均为专科以上文化层次科室简介眼科目前设有20张床位的独立病区一个、独立眼科内眼手术室一个、层流准分子激光手术室一个,角膜塑形镜门诊以及弱视治疗室科室设备总值逾千万元2007年开始招收硕士研究生,2023年起承担滨州医学院四年制本科眼视光学专业的教学和培训工作。正积极筹建眼视光中心,为建设一所现代化的眼科诊疗机构而努力奋斗科室开展历史科室开展历史科室质管工作科室医疗质量与平安管理小组医院感染管理小组病案质量管理小组手术平安管理小组临床路径管理小组药事管理小组医疗不良事件管理小组继续教育管理小组教学管理小组护理质量管理小组医德医风管理小组应急突发事件管理小组科室质管工作每月科室质量管理工作会议科务会、周会查房、病例讨论每月科室质管工作重点科室日常工作检查、整改科室质管工作科室质管工作每季度更新科室诊疗小组构成科室质管工作每月日常质控活动每月重点监控内容科室质管工作质量监控图表分析〔季度、年度〕科室质管工作诊疗标准修订〔改进〕科室质管工作诊疗标准定期培训考核科室质管工作院感工作2023年科室仅有1例院感患者〔院感率0.125%〕远低于1%的科室指标科室质管工作院感工作加强手卫生培训及监管科室质管工作非方案再入院患者2023年有1例非方案再入院患者〔患者病情自然进展导致〕非方案再次手术患者2023年无非方案再次手术患者加强应急预案培训及演练科室质管工作科室年度质控图表分析门诊人次科室年度质控图表分析住院人数科室年度质控图表分析平均住院日科室年度质控图表分析床位使用率科室年度质控图表分析床位周转次数科室年度质控图表分析住院费用药占比科室年度质控图表分析手术例数科室年度质控图表分析手术种类分析科室年度质控图表分析临床路径入径率科室年度质控图表分析临床路径平均住院日科室年度质控图表分析病房抗生素使用率及使用强度监管意识不强内眼术后抗生素预防使用广泛经济利益驱使抗菌药物使用率、使用强度偏高科室抗菌药物管理欠标准医师用药意识问题非治疗因素患者及其家属用药意识问题抗生素使用时间长监管力度不够抗生素使用级别高眼部术后担忧感染认为所有炎症使用抗生素治疗才有效果抗菌药物使用率、使用强度偏高原因分析抗菌药物使用率、使用强度偏高整改措施加强抗生素的合理应用培训加强围手术期预防性抗生素的合理应用降低抗生素使用级别及使用时间适当的奖惩措施

严格掌握非手术患者抗生素使用指征抗菌药物使用率、使用强度偏高整改措施加强抗生素的合理应用培训加强围手术期预防性抗生素的合理应用降低抗生素使用级别及使用时间适当的奖惩措施

严格掌握非手术患者抗生素使用指征科室亮点手术部位标识、区分眼别专业随访专业护理健康教育手术部位标识方法改进专业随访每周由专家负责出院病人的专业随访专业护理健康教育迎评心得质量安全服务绩效管理迎评心得准备材

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