熏洗法精华课件

熏洗法精华主要内容概述局部熏洗全身熏洗熏洗法概述-(作用）熏洗法属于中医“外治”法的范畴，为历代医家所重视并普遍使用。

熏洗疗法，是利用药物煎汤乘热在皮肤或患处进行熏蒸、淋洗的治疗方法（一般先用药汤蒸气熏，待药液温时再洗）。熏洗法概述-（定义）熏——“熏”为熏蒸之意，即将药物煎成汤剂，产生温热蒸 汽熏蒸患部。

洗——“洗”为淋洗、泡洗之意，即药液熏蒸后,待液温降至合 适温度，再以药液淋洗、浸泡机体全身或局部或患处。

熏洗法概述-(作用机理）药物有效成分皮肤的细胞、汗腺、毛囊、黏膜吸收和渗透入人体结合经络的沟通、脏腑的调节、局部的刺激达到治疗的目的

熏洗法功效

活血化瘀通络止痛清热解毒利湿消肿改善肢体微循环

熏洗法

外科疾病骨伤科疾病概述-(应用范围）

内科疾病 妇科疾病

皮肤科疾病五官科、眼科疾病

适用症周围血管疾病：脉管炎、糖尿病肢体血管病变等。骨科疾病：软组织损伤、骨折恢复期等皮肤病：疖、痈、带状疱疹、湿疹、癣病等内科病：失眠、高血压等眼科疾病：急性结膜炎、麦粒肿等肛肠疾病：痔疮、肛门瘙痒男性疾病：阴囊湿疹、前列腺炎、阳萎概述-（分类）

局部熏洗 全身熏洗

熏洗法

手部熏洗法 足部熏洗法 眼部熏洗法 坐浴熏洗法（药澡水、熏蒸）

熏洗法局部熏洗(临床较为常见)是将药物煎汤，趁热在患处熏蒸、淋洗或浸浴，以达到疏通腠理、温经散寒、活血化瘀、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒等作用的一种外治方法。熏洗法局部熏洗-（治疗/护理目标）1、缓解关节疼痛、肿胀、屈伸不利、皮肤瘙痒等症状2、减轻眼科疾病引起的眼结膜红肿、痒痛、糜烂等3、促进肛肠疾患的伤口愈合4、治疗妇女会阴部瘙痒、带下过多等症状5、美肤美容6、应用于骨折后期

熏洗法局部熏洗法—手熏洗法

根据病症先选定用药处方，准备好脸盆、毛巾、布单。将煎好的药物乘热倾入脸盆，患者先把手臂搁于盆口上，上覆布单不使热气外泄。待药液不烫手时，把患手浸于药液中洗浴。熏洗完毕后用干毛巾轻轻擦干，避风。

熏洗法局部熏洗法—足熏洗法

按照病症先定用药处方。准备好水桶或铁桶、小木凳、布单、毛巾。将煎好的药汤乘热倾入木桶或铁桶中，桶内置1只小木凳，略高出药汤面。患者坐在椅子上，将患足搁在桶内小木凳上，用布单将桶口及腿盖严，进行熏疗。待药汤不烫足时，取出小木凳，把患足没于药汤中泡洗。根据病情需要，药汤可浸至踝关节或膝关节部位。熏洗完毕后，用干毛巾擦干患处皮肤，注意避风。

熏洗法局部熏洗法—眼熏洗法

按照病症先定好用药处方，准备好热水瓶，消毒药棉或消毒纱布、布单、毛巾。将煎好的药汤乘热注入保温瓶内，患者将患眼时准瓶口先熏，待药液降温至不烫手时，用消毒棉花或消毒纱布蘸药液频频热洗患眼；也可用洗眼杯盛温热药汤（约为全杯容积的2／3），患者先低头，使洗眼杯口紧扣在患眼上，接着紧持洗眼杯随同抬头，不断开合眼睑，转动眼球，使眼部与药汤接触。如患眼分泌物过多，应用新鲜药液多洗几次。熏洗完毕后，用于毛巾轻轻擦干眼部，然后闭目休息5-10分钟。

熏洗法局部熏洗法—坐浴熏洗法

按照病症无定好用药处方，准备好脸盆、横木架或坐浴椅、毛巾。将煎好的药汤乘热倾入盆内，在盆上放置横木架，患者暴露臀部坐在横木架上进行熏疗；或用坐浴椅，把盆放在椅子下熏疗。待药汤不烫手时，把臀部浸入盆中泡洗。熏洗完毕后，用干毛巾擦干。一般每天熏洗1-3次，每次20-30分钟。其疗程视疾病而定。

熏洗法局部熏洗-（操作重点步骤）

当前主要症状 既往史、药物过敏史1、评估：患者体质

心理状况 熏洗部位皮肤情况2、体位：适宜体位（多取坐位） 暴露熏洗部位，必要时屏风遮挡。

熏洗法局部熏洗-（操作重点步骤）3、药液选择：Ø眼科疾患：可选用菊花、银花、蒲公英、黄芩、连翘、 桔梗、薄荷等煎汤熏洗。Ø四肢疾患：可选用羌活、独活、威灵仙、虎杖、桃树 枝、桑树枝、槐树枝、草乌、透骨草等煎 汤熏洗。Ø肛门疾患：可选用马齿苋、石榴皮、五倍子、槐 花、生地榆、蒲黄、蒲公英等煎汤熏洗 坐浴。

熏洗法局部熏洗-（操作重点步骤）4、药温：熏洗药液温度不宜过高，一般为50-70℃为宜，以防烫伤。洗:38~45℃

熏洗法局部熏洗-（操作重点步骤）5、方法选择：眼部熏洗法 坐浴法四肢熏洗法熏洗法局部熏洗-（操作重点步骤）6、观察：熏洗过程中，观察患者的反应，及时了解患者生理及心理感受。若出现异常，应立即停止，协助患者卧床休息。熏洗法局部熏洗-（操作重点步骤）7、注意事项：u伤口部位应按照无菌技术规程进行；u包扎部位熏洗时，应揭去敷料，完毕后更换消毒敷料；u所用物品需清洁消毒，用具一人一份，避免交叉感染；u餐后半小时内不宜熏洗，年老，心、肺、脑病，体质 虚弱，水肿患者熏洗时间不宜过长，以防虚脱；u颜面部熏蒸者，操作后半小时才能外出，以防感冒.

熏洗法局部熏洗-（操作重点步骤）8、整理：操作完毕，清洁局部皮肤，协助患者衣着，取舒适卧位，清理用物。熏洗法处理及预防：老年人或感觉不良的患者熏洗时应适当降低水温，并注意多巡视。烫伤局部熏洗-（意外情况的处理及预防）熏洗法全身熏洗

将药物煎汤，趁热在患处熏蒸淋洗或浸浴，以达到疏通腠理、温经散寒、活血化瘀、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒等作用的一种外治方法。熏洗法全身熏洗-（治疗/护理目标）1、使局部组织内的药物浓度及局部体温高于其 他部位，促进局部血液循环，从而起到消炎、 退肿、止痛、化瘀、祛风、除湿、散寒的目 的。2、通过局部对药物吸收，对全身起到调节作用。熏洗法全身熏洗-（操作重点步骤）1、评估：当前主要症状、既往史、药物过敏史、患者体质、心理状况、皮肤情况等2、体位：多取卧位3、药液选择：风寒感冒风湿疼痛 皮肤疾患4、药温：药液温度以38～43℃为宜，蒸气 热度适中，但药液也不可过冷。

熏洗法全身熏洗-（操作重点步骤）5、加盖保暖：为避免药液蒸气走散，要加盖被单。冬季应注意保暖，夏季宜避风寒。6、治疗频次：一般熏洗时间为20-30min。熏洗法全身熏洗-（操作重点步骤）7、观察：询问患者的反应。8、起身：应慢慢从浴盆中起身，并立即拭干皮肤，避免当风。9、整理：同局部熏洗熏洗法熏洗的禁忌症急性传染病、严重心脏病、严重高血压病、危重外科疾病、严重化脓性感染疾病。慢性肢体动脉闭塞性疾病，严重肢体缺血禁用中高温（﹥38°）熏洗。妇女妊娠和月经期间均不宜。饱食、饥饿，以及过度疲劳时，饭前饭后半小时内。有过敏性哮喘病的患者禁用香包熏法。熏洗法几种常见病的常用熏洗处方湿疹处方：苦参百部汤苦参、蛇床子、生百部、益母草各30g生大黄、青蒿、石菖蒲、黄柏、地肤子徐长卿各20g脚湿气处方：足熏洗方地肤子、蛇床子、苦参、白鲜皮、川黄柏、红花、防风、大枫子各20g渗出液多者加枯矾15g四肢骨折后遗症处方：当归透骨汤当归、透骨草、赤芍、天仙藤各15g、蒲公英、苏木、紫花地丁各12g、没药、白芨、刘寄奴、生蒲黄、红桦、茜草、海桐皮、桂枝、五加皮各10g冻疮处方：当归赤芍汤当归、赤芍各12g、红花、细辛各9g，防风、荆芥、桂枝、艾叶各10g，乳香15g，生