面瘫说课课件

面瘫说课面瘫说课设计

说教材说教学目标、重难点

说教法学法、教学手段

说教学过程4123说课流程一、说教材教材分析本教材为新世纪（第二版）全国高等中医药院校规划教材，由石学敏主编，中国中医药出版社出版。本次教学内容是《针灸学》的重点内容之一，位于教材的第七章第二节第219～221页。第一章经络总论

第二章腧穴总论

第三章经络腧穴各论

1.第四章刺灸法总论第五章刺灸法各论2.第六章治疗总论第七章治疗各论

第二节内科病证

面瘫3.上篇针灸理论中篇针灸技术下篇针灸应用一、说教材一、说教材学情分析

综合实训毕业实习中医相关基础针灸学普通高中毕业中基、中诊、中药、方剂、中内等第四学期开设时间72学时学时前导课程中妇、中儿、中外、综合实训、临床实习2011中医骨伤专业学生后续课程授课对象优势1、专业思想明确2、具备基础知识3、接受能力较强劣势1、缺乏临床经历2、知识综合运用能力较差3、身心皆未成熟

知识目标

使学生系统掌握面瘫的定义、病因病机、辩证、针灸治疗、调护，以及针刺的操作要点和注意事项。

能力目标

在问题解决过程中，培养学生的发散思维和转化、归纳的能力，提高学生的实践操作技能，提升学生对针灸学的兴趣和分析问题、解决问题的能力。

素质目标

培养学生积极探索的科学精神，在民主、和谐的教学气氛中，充分促进师生间的情感交流，形成学习中医针灸的积极态度。激发学生热爱、学好针灸学的信心，形成锲而不舍的钻研精神。二、说教学目标难点二、说重难点教学的重难点：重点面瘫的临床表现、治疗原则、针灸处方、配穴及方义。面瘫的临床表现，周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别学法教法启发式教学法互动式教学法衔接式教学法自主探索法讨论交流法实践操作法学是为了会学，教是为了不教三、说教法学法、教学手段教学方法启发式教学法根据教学内容及学生实际，设置问题情境，启发学生求知欲。例：治疗面瘫如何取穴？互动式教学法根据教学内容教师提出问题—思考讨论—寻找答案—归纳总结例：根据图片资料，归纳面瘫的临床表现。衔接式教学法注重前后知识点的衔接，激发学生学习兴趣。例：面瘫病位主要与哪些经脉有关系？三、说教法学法、教学手段学习方法自主探索法让学生主体参与，通过观察，鼓励学生多向思维，勇于探索。例：为什么面瘫被人们称为“毁容病”？讨论交流法鼓励学生分组讨论，相互交流例：中枢性面瘫与周围性面瘫有何区别？实践操作法让学生扮演医生和患者的角色，并且相互针刺例：面瘫基本处方的针刺操作方法三、说教法学法教学手段教学手段网络视频教学中难于用语言描述，难于理解的部分，应用网络视频直观展示。床边教学法多媒体课件根据教学大纲及学生的实际学习需求，亲自设计适合中医骨伤专业学生的多媒体课件。联系临床见习，以真实病例为教学载体，结合具体病人进行讲解和实践操作，学生现场观摩教师对病人的处理方法。三、说教法学法与教学手段1设计理念以学生职业能力培养为目标课程设计服务于专业能力的培养132以学生为主体

四、说教学过程以临床工作思维作为教学载体，遵循临床流程“让学生模拟临床中不同角色”，进行能力培养充分体现职业性、实践性、开放性的要求132教学思路四、说教学过程解决问题拓展知识思考问题巩固知识分析问题掌握方法激起兴趣提出问题4、反馈练习（5分钟）3、归纳总结、思考延伸（10分钟）2、新课讲解（70分钟）1、导入新课（5分钟）四、说教学过程启发式教学法情景导入互动讨论自主探索法四、说教学过程四、说教学过程面瘫病位主要由哪些经脉所主？四、说教学过程四、说教学过程四、说教学过程额眼鼻嘴临床表现四、说教学过程蹙额闭眼皱鼻咧嘴四、说教学过程

患侧额纹变浅或消失，眼裂增宽，闭合不全，鼻唇沟变浅或消失，嘴角歪向健侧。四、说教学过程治法：祛风通络、疏调经筋穴位：

以面颊局部和手足阳明、手足太阳腧穴为主。阳白、四白、太阳、迎香、地仓、颊车、牵正、颧髎、翳风、合谷。

面瘫的针灸治疗四、说教学过程针刺方法：阳白透刺鱼腰、攒竹、丝竹空；地仓透刺颊车或透牵正；迎香透刺上迎香或四白；颊车、牵正透刺太阳或迎香；四白、太阳、牵正直刺；颧髎、翳风、合谷直刺。

面瘫的针灸治疗四、说教学过程

面瘫的针灸治疗随证加减：风寒证加风池、外关；风热证加风池、曲池；抬眉困难加攒竹；鼻唇沟变浅加迎香；人中沟歪斜加水沟；颏唇沟歪斜加承浆。体虚者加足三里、三阴交。四、说教学过程针刺要点针刺手法应轻柔，防皮下出血。透穴切不可穿透皮肤，以免增加痛感、感染及患者恐惧感。注意缓慢起针，并按压2-3分钟。四、说教学过程针刺治疗要点：初期宜轻刺浅刺，手法不宜过重过强，可配合温针、悬灸、梅花针叩刺，慎用电针。恢复期可取透穴刺法，手法柔和，可加灸法、穴注、梅花针等方法。后期可酌情使用电针、刺络拔罐、穴位注射等。愈前期可患侧健侧同刺。四、说教学过程

注意面瘫发病经过的询问及鉴别诊断。注意面瘫的分期针灸治疗。注意针刺手法、针灸方法选择。注意辨证调护的指导。四个注意：四、说教学过程其它治疗电针温针拔罐皮肤针敷贴穴注适用于各型各期适用于风寒型及气血不足型。适用于风寒型和气血不足型适用于早期或恢复期。适用于恢复期及病程较长者。适用于恢复期期。四、说教学过程知识延伸中枢性面瘫周围性面瘫二者的鉴别四、说教学过程面瘫

下运动神经元损伤表现同侧上下面肌瘫常见核或核以下病变上运动神经元损伤病灶对侧下部面肌瘫常见于脑血管病、肿瘤周围性面瘫中枢性面瘫四、说教学过程面瘫：周围性和中枢性鉴别患侧表现周围性中枢性额纹消失，有无眼裂闭合不全有无鼻唇沟变浅；口角歪斜，示齿歪向健侧有有四、说教学过程学以致用、思考延伸四、说教学过程1、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是A.左侧中枢性面瘫B.右侧中枢性面瘫C.左侧周围性面瘫D.右侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫√√2、面瘫的选穴应以（）为主A太阳经B阳明经C少阳经D太阴经E厥阴经3、根据你对本病的理解及所学知识为下面病案出一个治疗方案。病案如下：四、说教学过程

女，42岁，工人，入院前一天中午在休息室窗边睡眠后约1小时，出现面部不对称，口眼歪斜，入我院诊治。既往健康、嗜烟酒，父母非近亲婚配。查体：一般状况佳，右侧面部表情肌瘫痪。