口腔种植技术的运用心得

口腔种植技术的运用心得

1口腔种植胜利的标准

依据1986年Albrektsson和Zarb等提出的口腔种植胜利标准：（1）临床检查单个的种植体无动度；（2）放射学检查，X射线片上种植体四周无透影区；（3）种植体功能负荷1年后，垂直方向的骨汲取小于每年0.2mm；（4）种植后无持续性和（或）不行逆的病症及体征，如痛苦、感染、神经疾患、感觉特别及下颌神经管损伤等；（5）患者对修复体美观满足。1.5复查及随访对患者进展6~24个月的随访，并于术后1、3、6个月进展复查，以后每年进展复查。复诊时检查种植体一般状况，并进展摄片检查。

2结果

2.12023~2023年患者及种植体植入状况总体来看，患者和种植体植入数量均呈现逐年上升趋势，见表1。

2.2种植状况分析见表2。

2.3修复方式106颗种植体均采纳了固定的修复方式，单颗牙固定修复51件，多颗牙联冠或固定桥修复28件。5颗螺丝固位，101颗采纳黏结固位。

2.4疗效观看55例患者植人106颗ITIStraumann牙种植体，并行义齿修复，全部患者均胜利实施手术，目前为止生存率为100％。经术后1～3年的观看，种植体区黏膜色泽正常、无松动、无叩痛、咀嚼功能良好，形状满足。X射线片检查全部种植体与骨的结合良好，种植体四周无X射线透视区，垂直方向的骨汲取每年小于0．2mm。55例患者中，有51例（92.73％）患者对种植义齿的美学效果表示完全满足，4例（7.27％）患者因食物嵌塞表示比拟满足。

3争论

种植牙是指在牙种植体支持、固位根底上完成的一类缺牙修复体，其长期的稳定性、抱负的功能效果和美学效果是评价口腔种植胜利的3个要素，尤其是美观方面，包括种植义齿牙冠形态及种植体四周软组织形态美观。ITIStraumann种植系统的种植体是由含1％氧的Ⅳ级钛构成，具有良好的生物组织相容性，抗压力强、不易折断。采纳ITIStraumann种植系统修复牙列缺损，手术效果好，胜利率为100％，而且能够满意患者的美观需求。骨量缺乏是种植患者最常见的问题之一，骨量过少或骨质疏松直接影响种植体的初期稳定性。在牙齿缺失后由于生理性汲取以及外伤性骨缺损，有很大一局部患者存在骨量缺乏的问题。本科通过膜引导骨再生术、上颌窦内提升术及上颌窦外提升术等骨增量术来解决临床上骨量缺乏的患者，拓宽了适应证。

2023年Kan等首先提出了不翻瓣种植（flaplessimplant）的概念。Becker等的临床观看测量数据证明，相比传统植入技术，微创种植技术能更好地减轻创伤和患者的紧急感，削减手术时间和骨汲取，更有利于修复的美观。本科选择骨量充分的，尤其是有足够的牙槽嵴宽度的患者12例进展了微创种植手术，由于手术时间短创伤小，患者在术中和术后的反响都比拟小、感觉良好，完全转变了他们原先对种植手术的恐惊感，目前12例种植体修复后无一例感觉不适，胜利率高达100%。随着科室种植力量的提高，还完成了一些简单种植和高度简单种植，如上半口7颗种植体固定修复、双侧上颌窦外提升同期完成即刻种植以及各类即刻种植。与传统的口腔种植技术相比，即刻种植具有许多优点，可以预防牙槽骨由于牙缺失而引起的汲取萎缩，爱护自然牙龈弧度和牙龈乳头形态，定位定向精确，骨损伤小，疗程短，避开患者承受长期缺牙的苦痛。种植技术在选择适宜病例的根底上，胜利率可到达94%~100%。本科完成的7例即刻种植术后观看6~24个月，无一例感觉不适，患者均表示满足，胜利率达100%。

综上所述，口腔种植修复牙列缺损具有临床效果好、术后符合美学要求、患者满足度高等优点，采纳ITIStraumann种植系统更具有手术简洁、操作简单、术后创伤小和胜利率高等优点。只要选