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护理试题护理试题护理试题11、从病因学分析，不属于妊娠期高血压疾病的好发因素的是A.慢性高血压B.糖尿病C.慢性肾炎D.上呼吸道感染E.贫血标准答案：d解析：妊娠期高血压疾病好发因素：①寒冷季节或气温变化过大，特别是气压升高时;②精神过度紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱者;③年轻初产妇或高龄初产妇;④有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的孕妇;⑤营养不良，如贫血、低蛋白血症者;⑥体型矮胖者;⑦子宫张力过高(如羊水过多、双胎妊娠、糖尿病巨大儿及葡萄胎等)者;⑧家族中有高血压史，尤其是孕妇之母有重度妊娠期高血压疾病史者。12、胎盘早剥不会带来的变化是A.子宫胎盘卒中B.凝血功能障碍C.肾衰竭D.胎盘前置E.羊水栓塞标准答案：d解析：主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。如剥离面小，临床可无症状;如剥离面大且继续出血，形成胎盘后血肿。如胎盘边缘仍附着于子宫壁上，或胎膜与子宫壁未剥离，血液不向外流而形成隐性出血或内出血。当胎盘后血肿使胎盘剥离面血液冲开胎盘边缘及胎膜，经宫颈向外流出为显性出血或外出血。当内出血过多时，也可形成混合性出血。有时出血穿破羊膜流入羊水中形成血性羊水。内出血严重时，血液向子宫肌层浸润，引起肌纤维分离、断裂、变性，子宫表面出现紫蓝色瘀斑，称为子宫胎盘卒中。胎盘早剥时羊水可经剥离面进入开放的血管，引起羊水栓塞症状。严重的胎盘早剥可能发生凝血功能障碍、产后出血和急性肾衰竭等。13、每次宫缩，被挤人体循环的血液量大约为A.50～l00mlB.150—200mlC.200～250mlD.250～500mlE.500～600ml标准答案：d解析：在第一产程中，每次子宫收缩约250—500ml的血液被挤入体循环，加重心脏负担。第二产程中，除子宫收缩外，腹肌和骨骼肌的收缩使外周循环阻力增加，且分娩时产妇屏气用力动作使肺循环压力增加，心脏前后负荷显著加重。第三产程，胎儿娩出后，腹腔内压力骤减;继之胎盘循环停止，子宫收缩使子宫血窦内约500ml血液进入体循环，使回心血量骤增，极易诱发心力衰竭。14、慢性宫颈炎最常见的病理改变是A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿E.宫颈黏膜炎标准答案：a解析：慢性宫颈炎最常见的病理改变是宫颈糜烂，还包括宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈粘膜炎。15、下列不属于原发性闭经的是A.年龄超过10岁，第二性征尚未发育且无月经来潮者B.年龄超过14岁，第二性征尚未发育无月经来潮者C.年龄超过16岁，第二性征尚未发育且无月经来潮者D.年龄超过16岁，第二性征已发育而无月经来潮者E.年龄超过18岁，第二性征已发育而无月经来潮者标准答案：a解析：根据既往有无月经来潮将闭经分为原发性闭经和继发性闭经两类。年龄超过16岁(有地域性差异)，第二性征已发育且无月经来潮者，或年龄超过14岁，第二性征尚未发育，且无月经来潮者称为原发性闭经;以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。16、侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是A.肺B.阴道C.脑D.肝E.肾标准答案：a解析：侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移较少见。17、最常见的卵巢良性肿瘤是A.浆液性囊腺瘤B.黏液性囊腺瘤C.成熟畸胎瘤D.颗粒细胞瘤E.卵泡膜细胞瘤标准答案：c解析：最常见的卵巢良性肿瘤是成熟畸胎瘤。18、外阴阴道创伤的主要原因是A.外伤B.分娩C.遭受性侵犯D.手术E.放疗标准答案：b解析：外阴阴道创伤的原因：(1)分娩分娩是导致外阴、阴道创伤的主要原因.(2)外伤如骑跨伤或不慎跌倒(3)****受到****致软组织损伤。(4)初次性交可使处女膜破裂，绝大多数可自行愈合，偶可见裂口延至小****、阴道或伤及穹隆，引起大量阴道流血，甚至导致失血性休克。19、一门诊女性咨询药物避孕原理，回答不恰当的是A.抑制排卵B.改变宫颈黏液性状C.改变子宫内膜形态与功能D.杀精子或改变精子功能E.杀卵子或改变卵子功能标准答案：e解析：药物避孕的原理是：抑制排卵，改变宫颈黏液性状，改变子宫内膜形态与功能及杀精子或改变精子功能.20、不宜放置宫内节育器的时机是A.月经干净后3一7天B.剖宫产术后3个月C.人工流产术后出血少，宫腔长度小于10厘米D.哺乳期排除早孕者E.自然分娩3个月后标准答案：b解析：宫内节育器的放置时间：①月经干净后3～7天;②产后3个月，剖宫产术后半年;③人工流产术后(出血少、宫腔长度小于lOcm者);④哺乳期排除早孕者。骨盆最小平面横径是指A.入口前后径B.入口横径C.坐骨棘间径D.出口前后径E.坐骨结节间径标准答案：c解析：中盆骨平面为骨盆最小平面。中骨盆的横径也称坐骨棘间径，平均值为10Cm。2、妊娠是A.胚胎在母体内发育成长的过程B.胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程C.胎儿在母体内发育成长的过程D.胎儿在母体内成熟的过程E.胚胎在母体内成熟的过程标准答案：b解析：妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。自精子与卵子结合成受精卵开始，受精卵在宫腔着床,直至胎儿及其附属物发育成熟、排出之前的这一段时间称为妊娠期。一般为280天左右即40孕周。3、关于脐动脉的描述正确的是A.一根B.二根C.血管里面流的是动脉血D.血管里面流的是静脉血E.管腔较大，管壁较薄标准答案：b解析：妊娠足月胎儿的脐带长约30一70cm，平均50厘米。内有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉和两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。脐静脉带有来自胎盘氧含量较高、营养较丰富的血液进入胎体。脐动脉带有来自胎儿氧含量较低的混合血，注入胎盘与母血进行物质交换。4、孕妇常见的心理反应不包括A.拒绝B.惊讶C.震惊D.接受E.情绪不稳定标准答案：a解析：孕妇常见的心理反应：惊讶和震惊、矛盾心理、接受、情绪不稳定及内省。5、预产期(公历)的正确推算方法是A.末次月经第l天起，月份减7或加9，日期加3B.末次月经第1天起，月份减3或加7，日期加9C.末次月经第l天起，月份减3或加9，日期加15D.末次月经第1天起，月份减2或加9，日期加7E.末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7标准答案：e解析：计算方法为：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7。如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。实际分娩日期与推算的预产期可以相差1一2周。如孕妇记不清末次月经的日期，则可根据早孕反应出现时间、胎动开始时间以及子宫高度等加以估计。6、正常宫缩每次开始于A.左、右两侧宫角B.宫底C.宫体D.子宫峡部E.宫颈标准答案：a解析：正常宫缩每次开始于左右两侧宫角，以微波形式迅速向子宫底部集中，然后再向子宫下段扩散，以每秒2cm速度由宫底部向下移动，约15秒扩展到整个子宫，引起协调一致的宫缩，称为子宫收缩的对称性。7、产褥期是指A.从胎盘娩出，至产妇全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期B.从胎盘娩出，至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期C.从胎儿娩出，至产妇全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期D.从胎儿娩出，至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期E.从胎盘娩出，至产妇生殖系统恢复至非孕期状态的一段时期标准答案：b解析：产褥期是指从胎盘娩出，至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期，一般为6周。8、初乳可减轻新生儿黄疽发生的原因是A.初乳中钙磷比例合适B.初乳中含有抗感染物质C.初乳具有轻泻作用D.初乳易于消化吸收E.初乳营养丰富标准答案：c解析：初乳可减轻新生儿黄疽发生的原因是初乳具有轻泻作用9、可造成胎儿窘迫的母亲因素是A.早孕反应B.尿频C.子宫规律性收缩D.产程延长E.会阴侧切标准答案：d解析：胎儿窘迫的病因：母体因素：孕妇患有高血压、慢性肾炎、妊娠期高血压疾病、重度贫血、心脏病、肺心病、高热、吸烟、产前出血性疾病和创伤、急产或子宫不协调性收缩、缩宫素使用不当、产程延长、子宫过度膨胀、胎膜早破等;或者产妇长期仰卧位，镇静剂、麻醉剂使用不当等。10、导致流产的主要原因是A.妊娠期急性高热B.胎盘早期剥离C.母儿血型不合D.接触有害化学物质标准答案：e解析：导致流产的原因很多，主要是：(1)染色体异常：是主要原因。(2)母体因素：全身性疾病，生殖器官疾病，内分泌功能失调、身体或精神创伤等。(3)胎盘因素：滋养细胞的发育和功能不全等。(4)其他因素：如免疫因素、母儿血型不合可能引起流产。接触一些有害的化学物质和物理因素可引起流产。另外，妊娠期特别是妊娠早期行腹部手术，劳动过度、性交，或有吸烟、酗酒、吸毒等不良习惯等，均可刺激子宫收缩而引起流产。输卵管通液时，为避免输卵管损伤、破裂，最高压力不可超过A.10mmHgB.50mmHgC.100mmHgD.150mmHgE.200mmHg标准答案：e解析：行输卵管通液时，为避免输卵管损伤、破裂，甚至引起内出血。最高压力不可超过200mmHg。22、胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出者称为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.习惯性流产标准答案：d解析：(1)先兆流产表现为停经后先出现少阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛，腰痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。经休息及治疗后，若流血停止或腹痛消失，妊娠可继续进行;若流血增多或腹痛加剧，则可能发展为难免流产。(2)难免流产由先兆流产发展而来，流产已不可避免。表现为阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，但组织尚未排出;晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胎囊堵于宫口。(3)不全流产由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，影响子宫收缩，可致阴道出血持续不止，严重时引起出血性休克，下腹痛减轻。妇科检查一般子宫小于停经周数，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内。(4)完全流产妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查子宫接近未孕大小或略大，宫颈口已关闭。(5)稽留流产胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。(6)习惯性流产指自然流产连续发生3次或3次以上者。每次流产多发生于同一妊娠月份，其临床经过与一般流产相同。23、妊娠12周后，孕妇尿频症状消失是因为A.孕妇饮水减少B.增大的子宫进入腹腔C.使用药物治疗D.胎位异常E.水钠潴留标准答案：b解析：妊娠早期因增大的子宫压迫膀胱而引起，约至妊娠12周左右，增大的子宫进入腹腔，尿频症状自然消失。24、妊娠最早、最重要的症状是A.尿频E.早孕反应C.停经D.****变化E.子宫增大标准答案：c解析：以上都是妊娠早期症状，但是妊娠最早、最重要的症状是停经。25、临产前，孕妇有胎儿下降感，具体表现是A.食欲好，食量增加，呼吸轻快，尿频B.食欲好，食量增加，呼吸轻快，有便意C.食欲好，有便意D.有不规则腹痛E.阴道分泌物增多标准答案：a解析：胎儿下降感临产前胎先露下降进入骨盆入口使宫底下降，初产妇感到上腹部较前轻松，食欲好，食量增加，呼吸轻快，尿频.26、从胎儿娩出到胎盘娩出所需的时间约是A.5—15分钟B.15—25分钟C.25—35分钟D.35～45分钟E.45～55分钟标准答案：a解析：第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘娩出。约需5—15分钟，一般不超过30分钟。27、母婴同室是指产后母婴24小时在一起，由于治疗等需要，母婴分离不超过A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时标准答案：a解析：母婴同室是指产后母婴24小时在一起，由于治疗等需要，母婴分离不超过1小时。28、胎儿窘迫时，胎儿头皮血血气分析pH值A.<5.2B.<6.2C.<7.2D.<8.2E.<9.2标准答案：c解析：胎儿窘迫时，胎儿头皮血血气分析pH值<7.2。29、妊娠期高血压疾病孕妇，使用利尿药的指征是A.血压升高达到160/110mmHgB.水肿(+)C.水肿(++)D.水肿(十+十)E.全身水肿标准答案：e解析：利尿药物，仅用于全身性水肿、急性心力衰竭、肺水肿、脑水肿、血容量过高且伴有潜在肺水肿者。常用药物有呋噻米、甘露醇等。30、胎盘早剥的处理原则是A.减轻腹痛B.减少出血C.抑制宫缩D.期待疗法，等待自然分娩E.纠正休克，及时终止妊娠标准答案：e解析：纠正休克、及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。病人入院时，情况危重、处于休克状态，应积极补充血容量，及时输入新鲜血液，尽快改善病人状况。胎盘早剥一旦确诊，必须及时根据病情采取剖宫产或经阴道分娩终止妊娠。患者女性，未婚，有性生活史，停经6周，突发右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查：子宫略大、较软，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显、拒按。患者最可能的诊断是A.正常妊娠B.先兆流产C.前置胎盘D.胎盘早剥E.异位妊娠标准答案：e解析：正常妊娠及先兆流产没有突发右侧下腹剧痛，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显、拒按症状。前置胎盘及胎盘早剥为妊娠晚期并发症。停经6周，突发右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查：子宫略大、较软，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显、拒按。符合异位妊娠。32、患者女性，32岁。尚未生育，体检时发现宫颈中度糜烂，针对该患者，最合适的处理是A.门诊随访观察B.局部药物治疗C.口服抗生素D.排除早期宫颈癌后进行物理治疗E.宫颈椎切术标准答案：d解析：慢性宫颈炎以局部治疗为主，在治疗前需常规做宫颈刮片甚至活组织检查，排除早期宫颈癌。物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。33、下列不属于月经临床表现的是A.月经周期—般为28～30天，提前或延后3天属于正常情况B.正常月经—般持续2～7天C.每次月经量一般为30～50mlD.多数妇女月经期无特殊症状。少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感，一般不影响工作和学习E.月经血呈暗红色，血凝块状标准答案：e解析：月经血呈暗红色，血凝块状是月经的特征。34、妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势.则易发生A.妊娠期高血压疾病B.前置胎盘C.胎膜早破D.仰卧位低血压综合征E.产后出血标准答案：d解析：妊娠期盆腔血液回流至下腔静脉的血量增加，右旋增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，若长时间处于仰卧位姿势，可引起回心血量减少，心排出量降低，血压下降，称仰卧位低血压综合征。35、分娩比较可靠的征兆是A.规律宫缩B.不规律宫缩C.见红D.宫口开大E.阴道分泌物增加标准答案：c解析：分娩征兆是指预示临产的症状，即先兆临产。症状有：不规律子宫收缩、见红、胎儿下降感。其中见红是分娩的一个比较可靠的征兆。36、妊娠合并心脏病的产妇，产褥期使用广谱抗生素。停药的指征是A.产后3天，无感染征象B.产后4天，无感染征象C.产后5天，无感染征象D.产后6天，无感染征象E.产后7天，无感染征象标准答案：e解析：妊娠合并心脏病的产妇，产褥期使用广谱抗生素。停药的指征是产后7天，无感染征象。37、孕妇进行糖筛查实验的时间是A.22～24周B.24～28周C.28—30周D.30～32周E.32～34周标准答案：b解析：孕妇进行糖筛查实验的时间是24～28周。38、急性盆腔炎的主要治疗手段是A.卧床休息B.物理疗法C.手术治疗D.抗生素治疗E.中药活血化瘀和清热解毒标准答案：d解析：治疗原则(1)支持疗法卧床休息，尽量避免不必要的妇科检查以免炎症扩散。(2)抗生素治疗是急性盆腔炎主要的治疗手段。根据细菌培养和药敏试验选择细菌敏感抗生素。抗生素应用要求达到足量，联合用药。(3)手术治疗对药物治疗无效，病人中毒症状加重者可手术治疗以免脓肿破裂，对于可疑脓肿破裂者需立即剖腹探查。(4)中药治疗以活血化瘀、清热解毒为主。39、绝经过渡期功能失调性子宫出血妇女大量阴道出血时，适宜的处理是A.直接应用激素治疗B.行刮宫术以排除子宫器质性病变C.应用促排卵药物D.直接行子宫切除术E.监测血常规标准答案：b解析：围绝经期妇女易患子宫内膜癌，因此绝经过渡期功能失调性子宫出血妇女大量阴道出血时，适宜的处理是行刮宫术并送病理检查以排除子宫器质性病变。40、侵蚀性葡萄胎的治疗原则是A.手术为主，化疗为辅B.化疗为主，手术为辅C.手术为主，放疗为辅D.放疗为主，手术为辅E.放疗为主，化疗为辅标准答案：b解析：侵蚀性葡萄胎的治疗原则是化疗为主，手术为辅。硫酸镁的中毒现象首先表现为A.膝反射减弱或消失B.呼吸减慢C.心率减慢D.尿量减少E.血压下降标准答案：a解析：硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近。通常硫酸镁的滴注速度以1g/h为宜，不超过2g/h。每日维持用量15～20g。中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止。42、重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是A.给以卧床休息，减少刺激，保证充足睡眠B.为终止妊娠做准备C.预防产后出血D.严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现E.做好产褥期的各项护理标准答案：a解析：护理措施为：纠正休克、严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭等表现、为终止妊娠做准备、预防产后出血及做好产褥期护理。给以卧床休息，减少刺激，保证充足睡眠是前置胎盘的护理措施。43、羊水过多的孕妇，容易并发A.贫血B.妊娠期高血压疾病C.心脏病D.糖尿病E.病毒性肝炎标准答案：b解析：羊水过多孕妇容易并发妊娠期高血压疾病、胎位不正、早产等。病人破膜后因子宫骤然缩小，可以引起胎盘早剥。产后可引起子宫收缩乏力而致产后出血。44、外阴阴道假丝酵母菌病的阴道分泌物典型特征是A.淡黄脓性B.干酪样或豆渣样C.稀薄泡沫状D.黄色水样E.血性标准答案：b解析：淡黄脓性见于宫颈炎、盆腔炎、淋病及特异性阴道炎合并感染。滴虫阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡沫状。外阴阴道假丝酵母菌病表现为外阴、阴道奇痒，坐卧不宁，阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带。黄色水样及血性白带多见于老年性阴道炎。45、葡萄胎患者清宫术后健康教育的内容不正确的是A.定期监测血hCGB.X线胸片C.盆腔检查D.采用药物避孕E.有不规则阴道出血或咯血等及时就诊标准答案：d解析：健康及随访指导：葡萄胎清宫术后禁止性生活一个月。葡萄胎后应避孕一年，至少半年。避孕方法宜选用****套或阴道隔膜。葡萄胎清宫术后必需查血或尿的HCG至少随访两年。并注意观察自身症状，如出现不规则阴道出血、咯血等症状应及时就诊。46、胎头宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为A.胎头着冠B.胎头拨露C.胎头俯屈D.胎头仰伸E.胎头下降标准答案：b解析：胎头于宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为胎头拨露。随着产程进一步发展，在宫缩间歇时，胎头也不再回缩，此时胎头双顶径已越过骨盆出口，称为胎头着冠。胎头俯屈、胎头仰伸、胎头下降为分娩动作。47、胎儿娩出后，可用高锰酸钾消毒脐带断面，高锰酸钾的浓度是A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%标准答案：d解析：脐带处理：用无菌纱布擦净脐根周围后，在距脐根0.5～1.Ocm处用气门芯或脐带夹结扎脐带，或用粗丝线分别在距脐根o.5cm、1.Ocm处结扎两遍。于线上o.5cm处剪断脐带，挤净断面上的脐血，由20%高锰酸钾或2.5%碘酒及75%乙醇消毒脐带断面，以脐纱包好，脐带卷固定。48、产后血性恶露一般持续A.9—10天B.7～8天C.5～6天D.3～4天E.1—2天标准答案：d解析：恶露产后随子宫蜕膜特别是胎盘附着处蜕膜的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。恶露分为：(1)血性恶露：色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3—4天。(2)浆液恶露：色淡红含多量浆液。少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、宫腔渗出液，且有细菌。浆液恶露持续10天左右。(3)白色恶露：黏稠，色泽较白。含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露持续3周干净。正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4—6周，总量约250～500ml。49、可以进行产后锻炼的时间是A.产后第l天B.产后第2天C.产后第3天D.产后第4天E.产后第5天标准答案：b解析：产后第2天开始可进行产后锻炼，应注意产后运动量由简单轻便的项目开始，根据产妇的情况逐渐加强，避免过于劳累。运动中若有出血或不舒适感觉时，应立即停止。50、慢性胎儿窘迫多发生在A.妊娠早期B.妊娠末期C.第一产程D.第二产程E.第三产程标准答案：b解析：胎儿窘迫的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎动消失。根据其临床表现，可以分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫。急性胎儿窘迫多发生在分娩期。慢性胎儿窘迫可致胎儿宫内发育迟缓，多发生在妊娠末期，羊水胎粪污染可分为3度：I度为浅绿色;Ⅱ度为黄绿色并混浊;Ⅲ度为棕黄色，稠厚。患者女性，60岁。自诉腰骶部酸痛，劳累后尤其明显。嘱患者平卧用力向下屏气时，发现宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘。该患者属于A.子宫脱垂I度轻型B.子宫脱垂I度重型C.子宫脱垂Ⅱ度轻型D.子宫脱垂Ⅱ度重型标准答案：a解析：子宫脱垂的分度，以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，分为Ⅲ度：I度：子宫颈下垂距处女膜<4cm，但未脱出阴道口外。轻型：宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘。重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。Ⅱ度：子宫颈及部分子宫体己脱出阴道口外。轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。重型：部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。52、宫口扩张潜伏期需要的时间为A.4hB.6hC.8hD.10hE.12h标准答案：c解析：潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm，约需要8h，超过16h为潜伏期延长。53、在正常分娩中，哪项动作可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致A.外旋转B.内旋转C.仰伸D.俯曲E.衔接标准答案：b解析：在正常分娩中，胎头为适应骨盆纵轴而发生旋转使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致，称为内旋转。此动作在第一产程末完成。54、不属于产褥期生理变化的是A.分娩后2～3d乳汁开始分泌B.产后24h内体温38.5℃C.产后脉搏60～70次/分D.子宫体6～8周恢复到正常大小E.产褥期白细胞15X109/L标准答案：b解析：产后24小时内，产妇的体温可略有升高，但不超过38℃。55、张女士，28岁，第一胎，孕足月，今晨产钳助娩一男婴，体重3.5kg，出生后Apgar评分7分，该新生儿护理措施中不妥的是A.严密观察面色、呼吸、哭声B.补充营养、必要时静脉补液C.保持清洁，每天淋浴D.常规使用维生素K，肌注E.3d后情况正常可以喂奶标准答案：c解析：该新生儿为青紫(轻度)窒息，需要注意保温，减少体表散热，严密观察面色、呼吸、心率、体温，预防感染并做好记录。窒息的新生儿应延迟哺乳，必要时补液维持营养，产前娩出的新生儿应静卧24小时，避免搬动，3天内禁止洗头。因此目前不需要每天淋浴。56、停经64天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检：血压70/50mmHg，下腹压痛(十)，宫颈举痛(十)，下腹部有移动性浊音，最可能诊断为A.异位妊娠B.难免流产C.急性阑尾炎D.先兆流产E.不全流产标准答案：a解析：根据病例描述，该孕妇停经2月余，出现阴道出血，首先考虑流产可能，但是该孕妇有剧烈腹痛，而且有排便感，考虑有可能内出血，再加上下腹压痛(+)，宫颈举痛(+)，同时下腹部有移动性浊音，高度怀疑是输卵管妊娠破裂引起的症状，所以最可能是异位妊娠。57、关于妊娠合并心脏病叙述哪项不对A.妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一B.妊娠32～34周血容量增加达高峰C..分娩第二产程比第一产程心脏负担重D.分娩第三产程心脏负担仍很重E.产后2～3天心脏负担减轻标准答案：e解析：妊娠合并心脏病的产妇，产后3天内由于子宫缩复使大量血液进人体循环，同时组织内原来潴留的液体也开始回到体循环，使循环血量再度增加，加重心脏负担，严重时可导致心力衰竭。妊娠合并心脏病的妇女在妊娠32～34周、分娩期及产褥期的最初3天内因心脏负担加重，是患有心脏病的孕产妇最危险的时期，极易发生心力衰竭，应倍加注意。58、下述哪项不是产后出血的病因A.胎盘滞留B.产后宫缩乏力C.凝血功能障碍D.软产道裂伤E.胎儿窘迫标准答案：e解析：在备选答案中，除E外A、B、C、D均是导致产后出血的常见原因。59、不属于先兆子宫破裂的临床表现为A.子宫收缩力强B.子宫病理性缩复环C.子宫下段压痛D.胎心率100次/分E.腹壁下清楚触及胎儿肢体标准答案：e解析：在备选答案中，A、B、C均是先兆子宫破裂的临床表现;D是胎儿宫内缺氧的临床表现也可出现于先兆子宫破裂的病人;E则是子宫破裂的体征。60、某患者，因“胎膜早破”入院。检查：头先露，未入盆，其余正常，错误的护理措施是A.绝对卧床休息，禁灌肠B.休息时取半卧位C.严密观察胎心音D.严密观察流出羊水的性状E.指导孕妇自测胎动标准答案：b解析：该孕妇胎膜早破且先露未入盆，种这情况容易发生脐带脱垂的严重并发症。孕妇应绝对卧床休息，宜取左侧卧位并注意抬高臀部，以防脐带脱垂，所以休息时取半卧位是不正确的。女士，26岁，妊娠40周，规律宫缩8h，宫口开大3指，胎心136次/分，宫缩每3～4min一次，每次持续30s，产妇精神非常紧张，不断叫嚷“活不成了。”该产妇首先的护理是A.严密观察产程B.按时听胎心C.做好心理调适D.按时做肛查中华考试网E.鼓励进食标准答案：d解析：待产妇处于第一产程，应该严密观察产程进展情况，在所列的选项中通过按时肛查便可了解产程进展情况。62、临产观察先露下降程度的标志是A.耻骨弓B.骶尾关节C.坐骨结节水平D.坐骨棘水平E.骶骨岬标准答案：d解析：临产后，观察先露下降程度是以坐骨棘平面为标志，第一产程结束时，正常情况下胎头下降至坐骨棘平面下2～3cm处。63、某产妇，孕35周，前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。下列处理要点哪项不正确A.必要时提前住院待产B.卧床休息时最好左侧卧位C.临产后静点缩宫素，加强宫缩D.新生儿按医嘱给止血剂E.产后应观察出血量标准答案：c解析：该孕妇有急产史，临产后严防再度出现急产情况，所以不能采用C的做法。64、初产妇、剖宫产，产后乳汁少。以下鼓励母乳喂养的措施中哪项不对A.母婴同室B.多进营养丰富的汤汁饮食C.两次哺乳间给婴儿加少量糖水D.增加哺乳次数E.精神愉快、睡眠充足标准答案：c解析：通过增加婴儿吸吮乳头的次数，可以刺激乳汁分泌，促使母乳喂养成功。如果两次哺乳间给婴儿添加其他食物(包括糖水)，都会减少婴儿吸吮乳头的频率，影响母乳喂养。65、(共用备选答案)A.多发于青春期或围绝经期妇女，出血无规律B.黄体发育较好，但萎缩过程延长C.黄体期孕激素分泌不足，月经周期缩短D.月经中期有少量出血E.排卵正常，雌激素水平较高1.无排卵型功血2.黄体功能不全3.排卵期出血标准答案：A,C,D解析：1.解析：无排卵性功血多发生于青春期或围绝经期，常见的症状是子宫不规则出血。病人的月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，量可少至点滴淋漓，或可多至大量出血。2.解析：黄体功能不全者表现为月经周期缩短，月经频发。主要原因是黄体期孕激素的分泌量不足，黄体期缩短，导致月经周期缩短。3.解析：排卵期出血是由于雌孕激素水平均较低导致子宫由于不能支持增生了的内膜发生的出血，多发生于排卵时，即表现为月经周期的中间时期出现少量出血。66、(共用备选答案)A.主韧带B.阔韧带C.圆韧带D.宫骶韧带E.骶结节韧带1.起自子宫角前面，终止于大****前端的韧带是2.起自子宫侧缘，终止于骨盆壁的韧带是3.横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是4.起自宫颈侧后方，终止于第2、3骶椎前的韧带是标准答案：C,B,A,D解析：1.解析：圆韧带是由平滑肌和结缔组织构成，呈圆索状起于子宫角前面向前方伸展达两侧骨盆壁，再穿越腹股沟，终止于大****的前端，有维持子宫前倾位的作用。2.解析：阔韧带由子宫两侧止骨盆壁的一对翼形的腹膜皱襞，将骨盆分为前后两部分，维持子宫在盆腔