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文档简介

护理质控中心管理制度一、总则为规范医疗机构护理管理流程及提高护理服务质量，制定本管理制度。二、护理质控中心的职责进行护理服务的规划，组织、协调、监督和评价；对护理服务实施科学的评价和质量监管，及时反馈并提出改进建议；开展护理技术培训和继续教育，保证护理人员的专业素质；参与和指导医疗质量管理、临床路径及医疗安全等工作；负责与患者及家属建立联系，了解患者需求并为之服务。三、护理质控中心人员的配备护理质控中心配备医务人员必须符合以下要求：医师或主治护师1名；主管护师2名；护师不少于5名。四、护理质控中心的工作流程1.服务规划阶段组织制定各类护理规范和规章制度；根据医疗发展趋势，设计各类护理服务计划；初步评估各护理服务计划的可行性，以及医务人员和护理人员对该计划的认可程度；在计划科学合理的基础上，继续完善未成熟或者不足的地方。2.服务实施阶段根据服务计划，组织开展各类护理工作；对开展的工作进行沟通，及时跟踪，分析服务实施情况，并提出改进建议；搜集护理服务信息，以便保持护理服务质量，调整护理服务方案；严格按照护理服务流程和规章制度进行护理服务。3.服务评估阶段对护理服务进行评估，包括对护理质量、护理效果、患者满意度进行评估；在评估过程中要与患者及家属进行沟通，充分听取相关反馈意见，并及时纠正和改善；根据服务评估情况，定期调整护理服务计划和方案，并及时进行资源优化，使其更有效地适应治疗要求。五、护理质控中心的管理方式建立质量保障与质量监控机制，实行动态管理；定期对中心工作进行总结，分析，以及读书会、研讨会等活动；鼓励中心成员跨科学习，定期进行专业知识和技能培训；遵照相关法律法规和政策程序开展工作。六、护理质控中心的考核管理制定考核标准，明确责任和考核指标；建立考核制度，开展定期现场考核；对考核结果进行总结和评估，形成报告材料，以供领导层评估。七、附则本护理质

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