【篮球运动中膝关节损伤的特点及分析5800字（论文）】

篮球运动中膝关节损伤的特点及分析目录摘要 1关键词 1Abstract 2Keywords 2前言 3现状简介 3膝关节分析 4膝关节在篮球运动中运动分析 5膝关节损伤类型与分析 6原因分析 8结论与建议 9参考文献 10PAGEPAGE1PAGEPAGE2浅谈篮球运动中膝关节损伤的特点及分析摘要：篮球运动由于对抗性强，动作多变，运动损伤最多，最为常见的损伤便是膝关节损伤。膝关节有复杂的构造，比较脆弱，倘若受伤，轻则影响比赛和训练，重则缩短职业运动寿命，影响退役后生活。这主要是因为篮球动作特点和膝关节生理结构，同时，由于身体结构特性不同，女性更易出现受伤。膝关节损伤以骨折、撕裂伤和劳损为主，常见于半月板、髋骨、韧带等部位与相关肌群。运动者对身体结构不够了解，急救措施知识不足，准备活动不充分，技术动作不规范，自我保护意识薄弱都会引发运动者不同程度损伤。且由于结构复杂，一旦受伤，创伤较严重，治疗复杂困难，痊愈时间长。本文将从解剖学构造，篮球运动动作，膝关节运动方式等方面分析膝关节损伤特点，并从多个角度探索损伤原因，分析并给出建议。关键词：损伤、篮球运动、膝关节、结构CharacteristicsandAnalysisofKneeJointInjuryinBasketballSportstrainingprofessionalWangYuanNumber：20121101251Instructor：XiuZengnanAbstract:Becauseofstrongantagonism,changeableactions,mostsportsinjuriesoccuronbasketballplayers,themostcommononeamongwhichiskneejointinjury.Becauseofthecomplexstructure,itiseasilygethurt.Theinjurywillhavenegativeeffectongames,exercises,sportlife,evendailylife.Itiseasilytogethurtbecauseoftheactionsanduniquephysiologicalstructureofkneejoint,consideringthedifferencesbetweenmaleandfemale,femalearemorelikelytogethurt.Kneejointinjuryismainlycausedbyfractures,lacerationsandstrains,mainlyonmenisci,hipbones,ligamentsandotherrelatedmuscles.Peoplegethurtbecausetheyarelackofknowledgeaboutphysicalstructure,firstaidtreatment,warming-up,standardactions,self-protectionawarenessandsoon.Onceithappens,occasionsarecomplexanditwilltakelongtimetorecover.Inthispaper,wewillanalyzethecharacteristicsofkneejointinjuryfromtheaspectsofanatomicalstructure,themovementofbasketballandthemovementofkneejoint,analyzethereasonsandgivesuggestions.Keywords：Injury,Basketball,Kneejoint,Structure浅谈篮球运动中膝关节损伤的特点及分析1前言篮球运动是现今世界最受欢迎体育活动之一，集竞技、娱乐于一体，以其独特的魅力，在世界各地广泛发展。篮球运动发展迅猛，对人体肌肉力量、柔韧、灵巧等方面不断发起挑战。由于篮球运动的集体性、高强度、强对抗性，部分运动者缺乏自我保护意识，技术动作不太标准，篮球运动者易于在运动中损伤，尤其是膝关节。篮球运动损伤是特指在参与篮球运动时发生的损伤。膝关节损伤主要由外力和自身的生理、力学特点引发。在篮球运动中运动者要完成大量对膝关节有较高要求的动作，例如：半蹲、急停、盖帽等，而其复杂的生理结构与此种运动形式要求矛盾，易于发生急、慢性运动损伤，并且创伤治疗复杂，所需时间长，难以治愈，比较严重。运动损伤的发生和运动种类、技术水平、运动员自身水平、训练安排是否合理、运动员情绪，场地环境、器材设施等多种因素相干。2现状简介篮球运动对抗激烈，技术动作多种多样，训练场状况瞬息万变，同时，膝关节有特殊而复杂的生理解剖结构，因此，在篮球运动中，膝关节最易受伤。有研究表明：篮球训练比赛中，运动员膝关节损伤比例达85%及以上。部分调查结果显示膝关节损伤主要发生在半月板、韧带与髌骨。其中，刘有志的调查显示篮球运动员主要存在髌骨劳损、半月板损伤、内侧副韧带等膝关节损伤，分别占32.5%、21.7%、25.3%。腱围炎与十字韧带损伤分别有10.8%、6.0%。另外，马明非的调查显示，男运动员二级及以上髌骨损伤28.9l%、内侧副韧带损伤38.64%、半月板损伤13.64%、十字韧带损伤18.81%；无等级运动员中，髌骨损伤最高达45.45%、侧副韧带损伤为4.55%、十字韧带损伤27.27%、半月板损伤22.73%。通过文献查阅，了解到约三分之二篮球运动员会有膝关节损伤出现，在这些人中，约二分之一无法正常训练，另有约十分之一完全停止训练，且退役后均出现严重伸屈障碍，严重影响生活质量。由此看来，膝关节损伤必须引起我们的高度重视。3膝关节分析3.1解剖学结构如图1所示，膝关节结构比较复杂，由股骨内外侧髁、胫骨内外侧髁、髌面及髌骨连结成。胫骨内外侧髁关节是平面，股骨内外侧髁关节面呈凸椭圆型，胫骨与股骨曲率不适应，股骨膑面与髌骨关节面构成滑车状关节，股胫关节头大、关节窝浅，故在股骨、胫骨髁关节面间有半月板，使相吻合。对膝关节关节腔描述如下：一部分在股骨膑面与髌骨关节面间；一部分存在于半月板与胫骨内外侧髁间：第三部分在股骨外侧髁与外侧半月板间。通过松弛关节囊连接并润滑，其中滑膜层处于囊与交叉韧带间，内突成有脂肪组织的滑膜襞。外突成若干滑液囊。胫骨内外侧髁上有前缘以韧带相连的“C”型内侧半月板和“O”形外侧半月板。相关肌群主要有大腿内侧肌、大腿前群（股四头肌、缝匠肌）和后群（股二头肌、半腱肌、半膜肌）、小腿后肌群（腓肠肌、腘肌）。图1膝关节解剖结构图3.2主要结构特征膝关节的主要结构有两方面特点，首先，膝关节较为灵活，但不稳定。这是因为股骨胫骨关节头，即股骨内外侧髁较凸出，关节窝胫骨内外侧髁面较平坦。其次，髌骨与半月板分关节腔成三部分：股骨内外侧髁与内外侧半月板上间；胫骨内外侧髁与内外侧半月板下间；髌骨关节面与股骨髌面间。3.3辅助结构特征由于膝关节不稳定，为保持其相对稳定性，存在若干辅助结构。首先是半月板。半月板位于胫骨内外侧髁，分内外侧半月板，内侧“C”形，外侧近似“O”形，可以减少摩擦，减少负荷，缓解震荡，有助于使股骨髁和胫骨髁曲率适应，保护关节面，维持并调节关节内压，增强膝关节稳定性。另外，各类韧带也有辅助作用。髌韧带从前方加固膝关节，它在髌骨下，关节囊前；胫、腓侧副韧带从侧面加固膝关节，分别处于关节囊内、外两侧；膝交叉韧带，在囊内，限制胫骨上端活动，限制前后移动，是膝关节强有力韧带。膝关节周围滑膜囊与内部的滑膜襞同样是辅助结构：前者减少摩擦，保护膝关节；后者起填充、防震、加固作用。4膝关节在篮球运动中运动分析4.1关节运动幅度分析膝关节属椭圆滑车关节，其运动方向呈现多元化。在水平面上，膝关节屈900°时，旋转运动空间约400°——600°，完全伸直时，在韧带牵拉作用下，膝关节旋转度为0，也就是锁扣现象。在垂直面上，膝关节的屈伸活动是围绕着连续很多个瞬时旋转中心运动，并非只有一个中心，活动范围约1450°，最大运动角度达到1350°。在冠状位上，膝关节的内收和外展可有一定活动范围，外展角可达80°。4.2关节受力特点分析在膝关节的运动中，半月板随关节活动有相对活动范围，健康半月板和关节软骨较为活动，可以帮助膝关节在运动中缓冲，缓和关节内压。此外，膝关节围绕内侧胫骨旋转，正常胫骨负重时和地面成30°内翻。相对而言，膝关节损伤中内关节腔更易受损，损伤也往往更严重。当膝关节屈曲200°——300°时，股髌关节吻合，增大屈曲角度，关节间相互作用力也随之增大，髌股关节接触更多，相对位置变化，局部应力集中，过载负荷会导致软骨损伤。4.3技术动作篮球运动中，防守多采用滑步技术，膝关节始终处于半蹲状态，局部负担过重，膝关节磨损，造成半月板、髌骨、内外侧韧带损伤；进攻时突然起动，滑步防守，突破防守，快跑中接球上篮、急停跳投，转身，假动作，旋转，体前变向，快攻快下，冲抢篮板等进攻动作令身体各部位(尤其膝、踝关节)遭受剧烈应力冲撞；并且根据运动生物力学实验，当膝关节屈伸角度在时膝关节伸展力量最大，这就意味着，在1300°——1500°间完成的一些动作，诸如滑步进攻、防守、快速起动、制动、踏跳上篮等易于造成膝关节损伤。因为此时膝关节处于最不稳定状态。此外，膝关节上下杠杆，股骨与胫骨较长，运动员处于半屈位时，内外侧副韧带、十字韧带均为松弛状态，膝关节不稳定，若是此时再处在激烈的身体接触中，膝关节更易于损伤，此时，稳定性仅靠股四头肌收缩与髌骨维持，髌骨既要维持膝关节稳定，又要根据篮球动滑动，长此以往，髌骨在撞冲、挤压、磨擦与过负荷下，产生急慢性损伤，也就是髌骨劳损。因此在激烈的对抗中，易发生韧带、半月板损伤以及髌骨劳损。5膝关节损伤类型与分析5.1骨折与脱臼由于膝关节的关节面最大，且部位表浅，杠杆作用最强，负重大，不稳定，易受伤。扣篮要求运动员起跳时有较大爆发力，全力起跳和在大力量下落地主要由股四头肌收缩执行，股四头肌强烈的收缩不免使髌骨和股骨大力碰撞，激烈撞击反复进行，极易损伤髌骨和股骨软骨。盖帽时，若是落地踩到对方进攻运动员脚，或撞击对方进攻运动员膝关节，会造成膝关节因为撞击骨折或脱臼。5.2半月板与韧带损伤（1）半月板损伤篮球运动跑动起跳频繁，运动强度大。膝关节由股骨、胫骨、髌骨及腓骨，周围肌腱、内外侧副韧带、前后十字韧带以及内外侧半月板共同组成，较为灵活，也较为脆弱。处于动作需要，膝关节需在短时间完成激烈动作，而半屈位时，维持稳定结构较缺乏，半月板在膝关节内来回移动，起到连接和润滑作用，膝关节动作的完成离不开半月板的辅助。一旦两块半月板滑动不协调，膝关节在激烈运动时会导致相互挤压甚至出现撕裂情形。（2）韧带损伤韧带损伤可分为内外侧副韧带损伤与十字韧带损伤。两侧韧带在膝关节伸直时被拉紧起固定作用，此时小腿不能旋内旋外。从膝关节生理结构来看，膝关节屈曲，小腿突然内旋或大腿出现外展，外侧副韧带易于出现韧带损伤；膝关节屈伸，小腿内展，或小腿固定时突然内收，内侧副韧带会出现损伤。因为篮球运动中，篮球动作诸如：持球突破、急停跳投、争抢篮板球等，具有强烈身体对抗性，此时，膝关节屈位，处于内旋或外旋状态时，突然伸直易造成两侧副韧带损伤。总而言之，特殊的生理结构加上篮球运动技术动作特殊特点易于造成内外侧副韧带受伤。篮球运动中常有半屈位的急起急停急转，比如变向突破，转身急停跳投等动作。场上动作不合理加上屈位时身体大部分重量全部压在关节面上，十字韧带在承受巨大压力时，要完成内外旋转动作就会受伤。这是因为，膝关节囊内有一前一后两条十字韧带，主要用于限制胫骨过度前移或后移。膝关节处于半屈位时突然旋转、内收、外展，激烈的动作加上十字韧带作用与结构特点，极易出现十字韧带损伤。十字韧带损伤常伴有内侧副韧带和半月板损伤。膝关节屈位时小腿突然旋外或旋内，两块半月板活动如果不协调，激烈运动时会导致相互挤压甚至出现撕裂情形，牵动十字韧带造成拉伤。5.3慢性劳损（1）肌群与腱围炎髌腱腱围炎是指引起髌尖下极髌腱附力点及髌腱、腱围部疼痛的创伤性病变。从运动生物力学角度分析，伸膝动作是由股四头肌通过髌骨与髌腱实现的。篮球运动员起跳时髌尖髌腱承受牵拉力是很大的。篮球运动员起跳瞬间髌腱承受托力非常大，这和发病有直接关系。股四头肌挫伤是篮球运动中特有的直接暴力所引起的运动损伤，多因激烈的比赛中，进攻队员持球做交叉步突破肘，被防守队员用膝盖顶撞大腿前外侧所致。（2）髌骨劳损髌骨与股骨关节面相互接触为软骨结构，髌骨周围，腱的各部分均参与伸膝及固定髂骨加强关节囊及稳定膝关节。如果髌骨周缘腱止点末端区承受压力过大，过度牵拉该区组织会造成该区组织血管受刺激，会引起慢性损伤。膝关节处于1300°到1500°角时伸张力最大，髌骨关节面接触的范围内髌骨承受的压力也最大，若经常于半蹲位扭转发力，使髌骨与股骨关节面之间反复挤压、捻转、摩擦，会使软骨细胞变性坏死，从而导致髌骨软骨病。6原因分析（1）主观原因膝关节具有十分特殊的生理结构，相对其他关节较为灵活，但是稳定性稍差，尤其是在半屈位时。运动过程中，半月板与胫骨接触密切，伸直时，半月板前移，屈曲时后移，内旋或外旋时，股骨使半月板和胫骨相互摩擦。这种损伤不可避免，也是发生膝关节损伤的内在原因，由身体解剖结构决定。这也意味着，女性骨盆较宽，身躯比例较大，臀部与下半身脂肪较多，活动相对较慢，这些生理结构的特点决定了女性运动员比男性运动员更易于在篮球运动中发生膝关节损伤。篮球运动要求运动者完成急停急起、急停跳投、争抢篮板、摆脱防守、快跑接球上篮、变向强行突破、滑步移动防守等技术动作．在这些技术动作中，膝关节往往长时间处于1300°——1500°的半蹲状态，关节处于生理上最不稳定的薄弱位置，关节的稳定仅靠股四头肌收缩，髌骨完成。大量急停、急起、急跳、急落等动作，也会使半月板、各类韧带受到冲撞、牵拉、挤压、研磨伤害，日积月累终会对这些结构造成撕裂、磨损、拉伤等急慢性运动损伤。篮球技术动作繁多，结构复杂，又受到场上局势影响和对手动作的制约．激烈的对抗也会造成反关节活动，使肌肉与韧带受到过度牵拉，发生膝关节各种结构的急性损伤与慢性劳损。（2）客观原因运动前应进行大量准备热身活动，充分活动相关肌肉与关节，使其从僵硬状态转换到较合适状态，准备活动不充分，会使运动员更容易受伤。科学有效的训练方法也十分重要，在训练中，训练方法不科学，例如起跳过多、过频，局部负担过重等会加重身体负担，从而进一步诱发膝关节损伤。另一方面来说，许多运动员急于学习复杂技术动作，疏于基本功训练，导致基本功欠缺，自身技术动作也不标准，在比赛和训练的激烈运动中出现损伤可能。缺乏自我保护意识、身体素质差等也会导致膝关节意外受伤。当然，缺乏急救处理知识，训练、比赛场地太差也是引发膝关节伤病的潜在原因。7结论与建议7.1结论由于膝关节自身独特结构与篮球运动运动特点，膝关节损伤在篮球运动损伤中最为常见，也最为严重。膝关节损伤主要分为骨折与脱臼，半月板与韧带损伤，慢性劳损。本文从解剖学结