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文档简介

出生医学证明委托书12篇出生医学证明委托书1

委托人:妈妈的名字性别:女出生年月:妈妈的生日有效身份证件类别:身份证

有效身份证件号码:妈妈的身份证号码

联系电话:

受托人:爸爸名字性别:男出生年月:爸爸的生日有效身份证件类别:身份证

有效身份证件号码:爸爸的身份证号码联系电话:

与委托人关系:夫妻

委托人因不能亲自来上地医院办理?出生医学证明?领取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的?出生医学证明?。

凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的`法律结果,委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取?出生医学证明?之日止。

委托人签名:妈妈的名字受托人签名:爸爸的名字年月日年月日

出生医学证明委托书2

委托人:-性别:女出生年月:20xx年xx月xx日

有效身份证件类别:身份证

有效身份证件号码:------------

联系电话:-----------

受托人:---性别:男出生年月:20xx年xx月xx日

有效身份证件类别:身份证

有效身份证件号码:-----

联系电话:-------

与委托人关系:----

委托人因不能亲自来妇幼办理出生医学证明领取事宜,特委

托受托人---代理本人领取婴儿姓名为***的出生医学证明。

凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。

委托人签名:受托人签名:

20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日

出生医学证明委托书3

办理《出生医学证明》授权委托书委托人:

性别:

出生年月:

有效身份证件类别:身份证有效身份证件号码:

联系电话:

受托人:

性别:

出生年月:

有效身份证件类别:身份证有效身份证件号码:

联系电话:

与委托人关系:

委托人因不能亲自来

医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名:

受托人签名:

年月日年月日

出生医学证明委托书4

XXX公司

兹授权(身份证号码:xxx)为我单位药品采购代表,负责与贵公司之间的药品业务洽谈及签订合同等相关事宜。如该购销人员发生变动,我单位将及时通知贵公司并提供变更后的人员委托书,否则由此而引发的问题由我单位负责。

授权采购品种:许可范围内的所有品种。

受委托人员联系电话:(公司固话)

授权期限:自xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日止。

Xxx

20xx年xx月xx日

出生医学证明委托书5

委托人姓名(新生儿母亲):

有效身份证件类别:有效身份证件号码:联系电话:受委托人姓名:

有效身份证件类别:有效身份证件号码:联系电话:

委托人于年月日,在(新生儿出生地点)分娩,特授权委委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限从年月日起至年月日止。委托人签字:受委托人签字:

年月日年月日

出生医学证明委托书6

____妇幼保健院:

本人由于特殊原因,不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名:的《出生医学证明》,现委托同志到你处代理领取《出生医学证明》。

被委托人姓名:______

身份证号码:____________

委托人:(签字)_______

委托日期:___年___月___日

出生医学证明委托书7

委托人:秦某某性别:女出生年月:1988年X月XX日

身份证号码:500XXXXXXXXXXXXXXX联系电话:18XXXXXXXXX受托人:姚某某性别:男出生年月:1986年X月XX日身份证号码:500XXXXXXXXXXXXXXX联系电话:18XXXXXXXX与委托人关系:夫妻

委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为姚某某的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名:

受托人签名:

年月日年月日

出生医学证明委托书8

XX妇幼保健院:

本人由于特殊原因,不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名:的《出生医学证明》,现委托同志到你处代理领取《出生医学证明》。

被委托人姓名:

身份证号码:

委托人:委托日期:

出生医学证明委托书9

委托人:性别:女出生年月:身份证号码:联系电话:

受托人:性别:男出生年月:身份证号码:联系电话:与委托人关系:夫妻

委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xxx的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名:受托人签名:

20xx年x月x日20xx年x月x日

出生医学证明委托书10

____妇幼保健院:

本人由于特殊原因,不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名:_______的《出生医学证明》,现委托________到你处代理领取《出生医学证明》。

被委托人姓名:_____________

身份证号码:_____________

委托人:(签名)_________

委托日期:___年___月___日

出生医学证明委托书11

委托人姓名(新生儿母亲):XXX

有效身份证件号码:XXXXXXX

联系电话:XXXXXX

受托人姓名:XXX

有效身份证件号码:XXXXXX

联系电话:XXXXXX

与委托人关系:XXX

委托人于20xx年XX月XX日在XXXXXX医院分娩,特授权委托XXX(受委托人姓名)办理XXX(新生儿姓名)的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名按手印:受托人签名按手印:

年月日年月日

出生医学证明委托书12

委托人:妈妈的名字性别:女出生年月:20xx年xx月xx日有效身份证件类别:身份证

有效身份证件号码:妈妈的身份证号码

联系电话:

受托人:爸爸名字性别:男出生年月:20xx年xx月xx日有效身份证件类别:身份证

有效身份证件号码:爸爸的身份证号码联系电话:

与委托人关系:夫妻

委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的出生医学证明。

凡由委托人在上述委托权利内,代理委

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