超声医学科主治医师基础知识

超声医学科主治医师基础知识-试卷2（总分62,做题时间90分钟）A1型题1.超声波在人体组织传播过程中的衰减与下列哪项无关SSS_SINGLE_SELA运动目标使超声波产生频移B声能转换成热能被吸收C声束在传播中逐渐扩散D超声波被不同声阻抗界面反射E超声波被介质散射分值：2答案:A解析：衰减是指声波在介质中传播过程中，声能随距离增加而减弱的特性。衰减的主要原因有：①介质对超声波的吸收：超声的机械能转变为热能传导，或被组织的黏滞性吸收；②散射：超声能量被许多散射体如蛋白质分子散射掉；③声束扩散：超声波在介质中前进方向上逐渐发生散射，能量减小。2.超声伪像是超声成像过程中产生的，以下叙述哪项是正确的SSS_SINGLE_SELA超声伪像是十分常见的B超声伪像是不常见的C实时超声图像清晰，并无伪像产生D实时灰阶超声的伪像罕见E数字化彩色多普勒超声完全可以消除伪像分值：2答案:A解析：声像图伪像（伪差，artifact）是指超声显示的断层图像与其相应解剖断面图像之间存在的差异。这种差异表现为声像图中回声信息特殊的增添、减少或失真。伪像在声像图中十分常见。理论上讲几乎任何声像图上都会存在一定的伪像。而且，任何先进的现代超声诊断仪均无例外，只是伪像在声像图上表现的形式和程度上有差别而已。3.造影二次谐波成像的原理是SSS_SINGLE_SELA宽频探头的宽频带效应B微气泡散射的非线性效应C发射超声功率的改变D超声在血中的空化作用E超声聚焦区的变换分值：2答案:B

解析：由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应，可出现两倍于发射波（基频）的反射波频率，即二次谐波，二次谐波的强度比基波低，但频率高，被接收时只反映了造影剂的回声信号，基本不包括基波（解剖结构）回声信号。因此噪音信号少，信噪比高，分辨力高。4.连续多普勒取样线上的符号表示SSS_SINGLE_SELA距离选通点B采集血流的部位C波束发射与接收的焦点D所设定的取样容积E无任何意义分值：2答案:C解析：连续多普勒由于连续发射和接收超声，沿超声束出现的血流信号和组织运动多普勒频移均被接收、分析和显示出来，指示来自不同深度出现的血流频移。缺陷是不能提供距离信息。优点是不受高速血流限制。连续波多普勒在取样线有的设备带有一标记符号，它表示发射波束与接收波束的聚焦点，该标记处声束较细。5.远区回声过低，声像图不清楚时，应调节下列哪一项SSS_SINGLE_SELA增大检测深度B使用深度增益补偿调节C减小增益D换用M型观察E调节监视器的显示分值：2答案:B解析：二维灰阶超声诊断仪的深度增益补偿（DCG）应根据不同探头和频率进行实时调节；不同脏器也需要区别对待。例如观察腹部肝脏和位于膀胱后方的前列腺、子宫，DCG二者调节完全不同。当远场回声过低时，应适当地增加远场的增益。6.外周血管的频谱多普勒检测，超声入射角如大于60°,应怎样进行仪器调节以获得相对准确的速度数据SSS_SINGLE_SELA增大速度标尺B用低通滤波C选择连续波多普勒D校正入射角度E调节取样容积大小分值：2答案:D

解析：超声束与血流方向的夹角在心血管系检查应限制在＜0°〜20°,外周血管检测的实际入射角应＜60°。7.间歇式超声成像在心肌造影中的主要作用是SSS_SINGLE_SELA使微气泡不受破坏B避免微气泡连续破坏C减少造影剂用量D实时观察室壁运动E增强造影回声强度分值：2答案:B8.鉴别囊肿与实性肿瘤最可靠的依据是SSS_SINGLE_SELA边界光滑，整齐与否B外形是否圆形或椭圆形C内部无回声或有回声D后方回声增强与否E边界回声、外形、内部回声、后方回声综合分析分值：2答案:E解析：声像图典型的囊肿和实性肿物是容易鉴别的。但是，单凭外形（圆形、椭圆形）、内部回声、有无后方回声增强和侧边声影有无其中之一来鉴别均不可靠，应根据外形、边界回声和后方回声等综合分析才可靠。9.下列哪种气体不能用于超声造影SSS_SINGLE_SELA空气B二氧化碳气体C氧气D纯氮气体E氟碳气体分值：2答案:D解析：微气泡是造影的散射回声源，包括空气、氧、二氧化碳、氟碳类、六氟化硫等。10.当超声波经过声阻抗相差较大的介质形成界面时SSS_SINGLE_SELA穿透力增强B分辨率增强C被反射的声能增多D被吸收的声能增多

E混响增强分值：2答案:C解析：声波发射时，经过密度和射速不同的两种介质构成的大界面，会发生反射和折射，包括回声反射。界面回声反射的能量是由反射系数决定的：R1=[(ZZ)/(Z+Z)]2,Z、Z代表两种介质的声阻抗。R代表声强反射系数。由式中可见：两种介质的声阻差越大，界面反射越强(Z>z2)；两种介质声阻差相等，界面反射消失(z=Z)。两种介质存在着声阻121差，是界面反射的必要条件(zHZ)。2111.人体不同部位诊断用超声照射强度规定(ISPTA，美国FDA)，下列哪个部位不宜超过20mW/cm2SSS_SINGLE_SELA心脏B血管C肝脏D眼部E胎儿分值：2答案:D解析：不同人体软组织对超声辐射的敏感程度不同。胚胎和眼部组织属敏感器官。FDA规定眼部空间峰值时间平均声强(ISPTA)为17mW/cm2，胎儿ISPTA为94mW/cm2，心脏ISPTA为430mW/cm2，脉管ISPTA为720mW|cm2。12.人体组织体液回声按其强弱排列，正确的是SSS_SINGLE_SELA胰腺V肝、脾B肝、脾V肾皮质C肾皮质V肾髓质D肾窦V胰腺E胆汁V血液分值：2答案:E解析：正确的回声强弱顺序为：胆汁V血液V肾髓质V肾皮质V肝、脾V胰腺V肾窦。13.超声测量胎儿股骨长度，怎样才能避免较大的测量误差SSS_SINGLE_SELA采用线阵式超声探头B采用凸阵式超声探头，C采用扇扫式或小凸阵探头D使声束与胎儿股骨尽可能保持垂直E使声束与胎儿股骨尽可能保持平行分值：2

答案:D14.以下何项属于小界面SSS_SINGLE_SELA心包膜与心包腔内薄层心包液体界面B心外膜与心室肌层界面C心室内膜面（被肌小梁分成无数小孔）与心腔内血液界面D乳头肌（细线状与瓣膜相连）与心腔血液界面E血液中的红细胞分值：2答案:E解析：小界面是指小于声束波长的界面。肝、脾等实质器官或软组织内的细胞，包括红细胞，都属于小界面范畴。而人体许多器官如肝、脾、胆囊的包膜、心包膜、腹壁各层肌肉筋膜以及皮肤层等都是典型的大界面。现代超声诊断仪正是利用大界面反射原理，能够清楚显示体表和内部器官的表面形态和轮廓；还利用无数小界面后散射的原理，清楚显示人体表层以至内部器官、组织复杂而且细微的结构。15.用彩色多普勒血流成像技术检测手指末端小动脉，下列哪项调节是错误的SSS_SINGLE_SELA用低的速度标尺B彩色图选用两色图C小的取样容积D低通滤波器E高通滤波器分值：2答案:E解析：此题考查的是彩色多普勒技术的调节技巧，由于手指末端的小动脉血流速度较低，所以应采用小的取样容积、低速度标尺以及红蓝双色等预设。在滤波器调节方面，由于高通滤波器是以去除低频血流信号干扰为目的，所以不应采用；而低通滤波器才能防止低速血流被“切除”。16.比较以下液体的衰减程度，正确的是SSS_SINGLE_SELA血液V胆汁（含胆汁酸盐）B血液V尿液（含尿酸盐）C血液V囊肿内液（含少量红细胞）D血液V漏出性腹水（蛋白含量较少）E血液V渗出性腹水（蛋白含量较多）分值：2答案:E17.彩色多普勒血流显像仪中自相关技术的作用是SSS_SINGLE_SEL

a进行血流的频谱分析B分析信号相位差，得出血流速度均值和血流方向C放大回波信号的幅度，使弱回声显示清晰D扩大滤波器的调节范围E血流信息于灰阶图像叠加成完整的彩色血流图分值：2答案:E18.超声探头须具有一定的技术特性，下列哪一项是错误的SSS_SINGLE_SELA宽频加变频探头只有数字化技术才能实现B变频探头的变化范围可达多挡C变频探头的频率精度并不优于中心频率的探头D变频能在凸阵、线阵探头上实现E超宽频及变频探头可彻底解决超声成像中的所有问题分值：2答案:E19.肥胖症皮下脂肪厚度超声测量误差的原因是SSS_SINGLE_SELA声束旁瓣伪像B切面（断层）厚度伪像C折射（回声失落）伪像D声速失真伪像E棱镜伪像分值：2答案:D解析：肥胖症皮下脂肪厚度超声测量误差是由于声速失真伪像又称声速差别过大伪像产生的。20.超声生物学效应中不包括SSS_SINGLE_SELA致热作用B空化作用C电离作用D实验研究发现可能产生细胞畸形和染色体改变E高强聚焦热凝固和杀灭肿瘤作用分值：2答案:C解析：超声生物学效应包括以下几种：①热效应：由于组织的黏滞吸收效应可使部分超声能量转换为热能，导致局部温度升高。诊断用超声因声强低，一般不会造成明显的温度升高。②空化作用：在强功率超声照射下，局部组织产生压力增大、降低的交替变化，液体“断裂”引起气体微泡的形成。③诊断用超声对细胞畸变、染色体、组织器官的影响等均在实验研究中。④高强聚焦超

声：简称HIFU，对生物组织有强大的破坏作用。其热凝固和杀灭肿瘤细胞作用，已用于肿瘤灭活治疗；其强烈机械振荡作用可用于碎石治疗。21.超声波的概念是SSS_SINGLE_SELA频率〉2000Hz的机械波B频率〉20000Hz的机械波C频率〉2000MHz的机械波D频率〉20000MHz的机械波E频率〉2MHz的机械波分值：2答案:B解析：超声波是指频率超过人耳听觉范围(20〜20000Hz)的高频声波，即频率〉20000Hz的机械(振动)波。22.多普勒频移与角度的关系，下列描述错误的是SSS_SINGLE_SELA声束与血流方向夹角为0度时，可测得最大正向频移B声束与血流方向夹角为60度时，可测得正向频移C声束与血流方向夹角为90度时，可测得最佳频移D声束与血流方向夹角为120度时，可测得负向频移E声束与血流方向夹角为180度时，可测得最大负向频移分值：2答案:C解析：根据多普勒频移的公式为：f=2Vcos0fq/c，其中fd为多普勒频移，f0为探头发射频率，V为反射体的运动速度：c为声速，e"为声束与血流方向之间的夹角。当0=0度时，cos0=1，f门最大且为正向；当0=60度时，cos0>0,f°为正向；当0=90度时，Cos0=0,f°为0，即检测不到频移信号；当0=120度时，cosV0，f°为负向；当0=180度时，cos0二一1，f最大且为负向。d23.凸阵扫描探头常用于检查SSS_SINGLE_SELA腹部B乳腺C睾丸D甲状腺E头颅分值：2答案:A解析：凸阵探头常用于腹部检查；乳腺、甲状腺、睾丸均用线阵探头；头颅检查相控阵探头。24.

患者，女，26岁，停经一个半月，有时恶心，呕吐。经腹盆腔超声检查发现：子宫纵断时腔内发现一个妊娠囊，横断时发现双孕囊。最可能是以下哪种伪像所致SSS_SINGLE_SELA镜面伪像B侧边折射声影伪像C声速失真伪像D棱镜伪像E主声束以外旁瓣伪像分值：2答案:D解析：根据题干描述，此伪像发生在腹部正中线横断面扫查时，纵切面时的一个妊娠囊变成横断时的双孕囊，此现象系棱镜伪像所致。B1型题A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声SSS_SINGLE_SEL1.肝血管瘤多呈ABCDE分值：2答案:BSSS_SINGLE_SEL2.肾血管平滑肌脂肪瘤呈ABCDE分值：2答案:BSSS_SINGLE_SEL3.典型的淋巴瘤呈ABCDE分值：2

答案:E1SSS_SIN