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文档简介

华泰财险附加手术意外医疗保险条款第一条本附加保险条款（以下简称"本附加条款"）须附加于保险合同列明的手术意外第三条除另有约定外，本附加条款保险金的受益人为被保险人本人。第四条本附加险合同的保险责任包括手术意外医疗、术后并发症导致二次手术医疗责保险期间内，被保险人在同一医疗机构住院治疗期间接受择期手术（包括腔镜醉诱导至该次手术治疗结束期间发生手术意外（包含由麻醉引起的意外并至办理完毕出免赔额及赔付比例在保单中载明，累计给付金额以保险单载明的相应保险金额为限。医疗保险金=（被保险人实际支出的符合上述相关约定的医疗费用-已获得的医疗费用补偿-免赔额）×赔付比例保险金额、免赔额及赔付比例在保险单中载明，且该赔付比例应医疗保险金=（被保险人实际支出的符合上述相关约定的医疗费用-应当从社会医疗保险获若被保险人不按照医嘱出院继续留院的，本项保险责任将在医嘱规定出院当日二十四1、术后发生下肢深静脉血栓、肺栓塞、脂肪栓塞需要手术取栓或介入滤网治疗险合同载明的二次手术医疗保险金额给付保险金，同时保险人对该被保险人的二次手术医为直接且单独原因导致需要二次手术治疗的，保险人按照本附加险合同载明的二次手术医3、术后发生吻合口瘘需要二次手术治疗接且单独原因导致需要二次手术治疗的，保险人按照本附加险合同载明的二次手术医疗保4、术后发生粘连性肠梗阻需要二次手术治疗为直接且单独原因导致需要二次手术治疗的，保险人按照本附加险合同载明的二次手术医5、术后发生尿漏、肠漏需二次手术治疗直接且单独原因导致需要二次手术治疗的，保险人按照本附加险合同载明的二次手术医疗与保险单载明的手术等级不一致，保险人按以下约定向投保人退还保险费或按比例给付保术等级对应的保险费差额向投保人退还保险费：退还保险费=保险单载明的手术等级对应保险费－被保险人实际接受治疗的手术等级同手术等级对应的保险费差额补交保险费，保险人按不同手术等级对应的保险费比例给付实际保险金=保险单载明的保险金额×保险单载明的手术等级对应保险费/被保险人实第六条被保险人因非手术意外、术后并发症导致二次手术产生的医承担给付保险金责任。第七条保险金申请人凭

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