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《胃癌胃镜活检标本HER-2检测中国专家共识(2023版)》要点摘要胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一。人表皮生长因子受体-2准确的胃镜活检标本HER2表达状态检测对于胃癌分子分型与选择抗例约37.4万例,发病率与死亡率均居恶性肿瘤第3位。人表皮生长因子用免疫组织化学法(IHC)和原位杂交技术(ISH)筛查了3803例胃癌患者HER-2状态,HER-2阳性率(定义为IHC3+或IHC2+且ISH阳性)例胃癌患者,结果显示胃癌HER-2阳性率为10.4%~20.2%。既往两项大型多中心研究数据显示,中国胃癌患者HER-2阳性率为12%~13%。其手术及活检标本HER-2阳性率为8.8%,其中活术标本(10.6%vs.8.2%);此外,HER-2检测IHC3+为8.3%,IHC2+为20.0%,IHC1+为26.5%,IHC0为44.9%。肿瘤组织HER-2状态检测是强推荐,共识水平:完全同意100%)。推荐意见2:胃癌胃镜活检标本HER-2检测对于筛选潜在抗HER-2靶向推荐,共识水平:完全同意96.6%,基本同意3.4%)。全同意100.0%)。共识水平:完全同意89.7%,基本同意10.3%)。完全同意75.9%,基本同意20.7%)。推荐意见6:胃镜检查和活检过程应严格按照相关操作规范进行(证据质应在病灶不同部位多点取材,取不少于6块组织,建议取6~8块(证据质量:高,推荐级别:强推荐,共识水平:完全同意89.7%,基本同意全同意93.1%,基本同意6.9%)。推荐意见9:活检标本应在离体后立即固定于10%中性缓冲福尔马林溶推荐意见10:通过IHC/ISH检测活检标本HER-2状态,应严格参照《胃强推荐,共识水平:完全同意86.2%,基本同意13.8%)。平:完全同意86.2%,基本同意13.8%)。评价(证据质
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