深ⅱ度烧伤创面的磨痂治疗术项目总结课件_第1页
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文档简介

胜利石油管理局孤岛医院外科祝芳振一、工程概况烧伤，是平时和战时的常见病之一。主要指由热力、电流、化学物质、激光、放射线等所致的组织伤害。按损伤深度通常分为I度，浅II度，深II度，III度四级。大面积的深度烧伤〔深II度、III度〕常危及生命，深度烧伤致残率很高。三.推广范围及应用数量全部病人均采用全身麻醉；用0.5-1%碘伏消毒创面。然后用不锈钢钢丝球，使用适度的力量来回擦磨，最终将苍白创面打磨至红润而呈现密集出血点为标准。以0.9％盐水冲洗干净后，拭干水份，以0.5％碘伏消毒创面，干敷料拭干创面后喷射表皮生长因子，然后覆盖单层凡士林油纱布。最后用12～18层以上烧伤大敷料包扎。局部烧伤区域或肢体受压部位可能有坏死组织液化或渗出，要及时清理给予半暴露创面或涂湿润烧伤膏，直至创面全部愈合。四.结果分析本组18例病人全部在15－32天内治愈出院，无死亡病例。原因分析：3、科学研究已经证实磨痂不仅能使白细胞游出数量增加，提高抵抗力，防止创面及全身感染，还能通过改善胶原纤维的分化及分布，提高创面的愈合质量。4、磨痂能改善微循环，在早期预防创面进行性加深⑴烧伤后继发的组织肿胀、微循环不良、缺氧等，可导致组织细胞进一步死亡，从而使深Ⅱ度创面在早期进行性加深。⑶、磨痂前，因组织循环不良，创面苍白，温度比较低。五、效益分析六、典型病例介绍李培森，男，天然气爆炸烧伤，深Ⅱ度面积43％七、推广理由目前比较常用的“涂湿润膏疗法〞，虽然具有简便、有利于活动关节等优点，但对大面积烧伤患者常因护理困难〔无翻身床翻身〕而影响基层医院收治病人，更有因创面暴露而容易污染、继发感染等缺点。枯燥疗法治疗深II度烧伤，由于创面干结，关节活动困难，病人痛苦极大，还要经过溶痂、脱痂等过程，历经5～8周才能愈合。磨痂治疗愈合速度快。我院磨痂的典型病例2—3周即完全愈合，皮肤的快速愈合，不仅使疤痕组织不容易形成，而且大大缩短了住院时间。愈合后的皮肤复原良好，功能正常，色素沉着、斑痕比较轻，深受患方的好评。〔3〕、近些年，油田地区烧伤病人较前

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