DB64+1838-2022+儿童之家服务指南

ICS03.080CCSICS03.080CCSA16宁夏回族自治区地方标准DB64/T1838—2022儿童之家服务指南20222022120620230306宁夏回族自治区市场监督管理厅发布DB64/T1838DB64/T1838—2022DB64/T1838DB64/T1838—2022目 次前言 III1范引文件 1语定义 1务1儿优原则 1儿最利原则 1尊儿权与原则 1平参原则 2隐保原则 2务2务求2务2信摸排 2家走访 2发报告 2委照护 3转服务 3特服务 3务3场要求 3人要求 4开要求 4整资源 4案4督考核 5监督 5考核 5附录A（料）儿及家基信表 6附录B（料）儿福利保服需评表 10附录C（料）儿侵害况报表 11附录D（料）委照护备表 12附录E（料）儿之家放录表 13附录F（料）儿之家动录表 14I附录G（料）儿之家度动计表 15参考献 16IIII前 言本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由宁夏回族自治区民政厅提出、归口并组织实施。本文件主要起草人：田帅、杜勇、曲正、王雪梅、孙继荣、马勇、王欣、李永霞、吴瑞琴、海德。本文件为首次发布。IIIIIIDB64/T1838DB64/T1838—2022DB64/T1838DB64/T1838—2022儿童之家服务指南范围本文件适用于宁夏回族自治区行政区域内村（居）儿童之家开展服务参照使用。MZ/T058-2014儿童社会工作服务指南MZ/T058-2014《儿童社会工作服务指南》界定的术语和定义适用于本文件。儿童之家儿童之家由村（居）设置向本村（居）儿童及其家庭提供学习教育、文体活动、宣传倡导、社会心理支持、家庭教育指导、临时庇护、法律援助等服务的场所。儿童主任村（居）民委员会设置的负责为本村（居）儿童提供关爱保护等服务的专（兼）职人员。儿童督导员4服务原则儿童优先原则应以儿童基本需求、利益为原则，优先解决儿童基本生存需要。儿童最大利益原则应以儿童需求为本和遵循儿童身心发展规律，最大限度保障儿童权益。尊重儿童权利与尊严原则应尊重儿童的生命权、发展权等权力，尊重儿童的人格尊严。1应确保儿童不因民族、家庭出身等受到歧视，保障儿童享有平等地参与儿童之家活动的权利和机会。应保护儿童及其家庭的隐私，保护儿童的肖像权。辖区内未满18周岁的未成年人，重点是农村留守儿童和生活无着的流浪乞讨、事实无人抚养儿童、遭受监护侵害、暂时无人监护等困境儿童及其家庭。可掌握但不限于以下需求评估方法：）（儿童主任宜及时向村（居）民委员会、儿童督导员报告村（居）儿童情况。（2C）儿童主任在工作中发现需要委托照护的儿童，宜指导监护人和受委托监护人签订《委托照护报备表》（见附录D），加强对监护人（受委托监护人）的法制宣传、监护督导和指导，督促其依法履行抚养义务和监护职责。居（居“XX（）居儿童之家应满足儿童开展室内、外文体活动需求，活动用房面积不低于40平方米，定期进行清洁、清扫、消毒，确保活动场地干净、卫生。3（兼（兼24（（（E）;（F）;——《儿童之家月度活动统计表》（见附录G）。4监督儿童督导员应掌握村（居）儿童之家运行管理情况，指导并监督儿童主任开展工作。考核（（（55附录A（资料性）儿童及家庭基本信息表表A.1规定了《儿童及家庭基本信息表》的样式。表A.1儿童及家庭基本信息表 市、县() 乡（、街道） 村（社区） 案编号： 儿童及家庭基本信息表儿童基本资料姓名曾用名性别出生日期 年 月 日国籍中国民族身份证号户籍所在地口无户籍口常住地址与户籍地一致常住地址口常住地址与父母在外打工生活地址一致儿童婚育信息婚姻状况（事实婚姻）初婚和离婚时间生育状况口是，子女数量 口否口未婚 口订婚口己婚 口离婚初婚时间： 年 离婚时间： 年 子女1子女2子女3子女4生日：年月儿童健康信息身高 （厘米）体重 （公斤）是否按时接种国家计划免疫之内的疫苗口是口否目前健康状况（可多选）口健康口艾滋阳性口外伤（烫伤、骨折等）口残疾（请选择备注中对应的数字填写）（在列表中，写疾病名称）口其他残疾证号码残疾级别口一级口二级口三级口四级口无残疾证儿童教育信息目前教育状况口托儿所／幼儿园／学前班口学龄前未入园（0-6岁）口学龄未入学（6-15岁）口小学口初中毕业工作口高中／中专／技校年级）口高中毕业在家 口高中毕工作口大学／大专口初中 口初毕业在家口辍学（未完成9年义务教育）（辍学时年级 年级）小学入学时间 年辍学时间 年是否有家长接送口是口否上学单程时间：分钟当前年级学校名称辍学次数 次返家频率： 天回一次从事职业（若已工作）： 开始工作时间： 年66表A.1儿童及家庭基本信息表(续)保障及农村最低生活保障残疾津贴大病临时救助口享受口未享受开始享受时间 年 享受金额 元／月口享受口未享受享受金额 元／月口享受口未享受本年度享受金额 元城市最低生活保障金孤儿养育津贴基本医疗保险（新农合／城居保）口享受口未享受开始享受时 年 享受金额 元／月口享受口未享受开始享受时 年 享受金额 元／月口享受口未享受其他福利口精准扶贫 口教育补贴 口住房救助 其他 备注残疾：1．视力残疾2．听力残疾3．言语残疾4．肢体残疾5．智力残疾6．精神残疾7．多重残疾大病：1．儿童白血病2．儿童先心病3．妇女乳腺癌4．宫颈癌5．终末期肾病6．重型精神病7．耐药结核8．艾滋病机会性感染9．肺癌10．食道癌11．胃癌12．结肠癌13．直肠癌14．慢性粒细胞白血病15．急性心肌梗寒16．脑梗死17．血友病18．一型糖尿病77表A.2家庭基本信息表家庭基本信息（请填写共同生活的家庭成员信息）主要家庭成员信息姓名性别年龄与儿童关系是否为主要照料人联系方式备注儿童亲身父亲信息（可多选）姓名国籍联系方式身份证号教育程度健康状况收入来源享受福利保障其他状况口无校／高中口大专口本科口研究生口健康口艾滋阳性口残疾（选择对应数字） 口大病（同上）口在家务农口外地工作口低保口住房救助口城居保／新农合口大病临时救助口残疾津贴口精准扶贫口未享受口违法犯罪等不良记录口服刑记录口施暴史口受虐受暴史口成瘾（酒精、毒品等）口无上述不良记录目前现状（可多选）口本地工作或务农口外出工（每年外出时间：口0-6月口7-12个月）口离异（离婚时间 年 月，口离家出走（出走时间 年 月）口去世（去世时间 年 月，去世原因：口艾滋病意外事故口疾病 口其）口服刑（入狱时间 年 月）口其它 儿童亲身母亲信息（可多选）姓名国籍联系方式身份证号教育程度健康状况收入来源享受福利保障其他状况口无校／高中口大专口本科口研究生口健康口艾滋阳性口残疾（选择对应数字）口大病（同上）口在家务农口外地工作口低保口住房救助口大病临时救助口残疾津贴口精准扶贫口未享受口违法犯罪等不良记录口服刑记录口施暴史口受虐受暴史口成瘾（酒精、毒品等）口无上述不良记录（多选）口本地工作或务农 口出打工（每年外出时间：口0-6个月口7-12个月口离异（离婚时间 月 口离家出走（出走时间 年 月）口去世（去世时间 年 月去世原因：口艾滋病意外事故口疾口其它）口服刑（入狱时间 年 月残疾：1234567．儿童白血病滋病机会性感染1718．一型糖尿病88表A.2家庭基本信息表(续)姓名教育程度健康状况收入来源享受福利保障其他状况口健康口在家务农口违法犯罪等不良记录口服刑记录口施暴史口受虐受暴史口成瘾（酒精、毒品等口无上述不良记录口无口艾滋阳性口外地工作口低保口小学口残疾（从备注中选择对口本县市工作口住房救助口初中应数字） 口无收入来源口新农合口职高／技校／高中口大病（同上） 口大病临时救助口大专口残疾津贴口本科口建档立卡口研究生口未享受主要照料人信息姓名教育程度健康状况收入来源享受福利保障其他状况口健康口在家务农口低保口违法犯罪等不良记录口服刑记录口施暴史口受虐受暴史口成瘾（酒精、毒品等口无上述不良记录口无口艾滋阳性口外地工作口住房救助口小学口残疾（从备注中选择对口本县市工作口新农合口初中口职高／技校／高中应数字） 口大病（同上） 口无收入来源口大病临时救助口残疾津贴口大专口建档立卡口本科口未享受口研究生备注重残疾大病：1．儿童白血病2．儿童先心病3．妇女乳腺癌4．宫颈癌5．终末期肾病6．重型精神病7．耐药结核8．艾滋病机会性感染9．肺癌10．食道癌11．胃癌12．结肠癌13．直肠癌14．慢性粒细胞白血病15．急性心肌梗寒16．脑梗死17．血友病18．一型糖尿病9附录B（资料性）儿童福利与保护服务需求评估表表B.1规定了儿童福利与保护服务需求评估表的样式。表B.1儿童福利与保护服务需求评估表 市、县() 乡（、街道） 村（社区） 档案编号： 基本资料姓名性别出生日期 年 月 日民族身份证号本次评估类型口首次需求评估 口年需求评估家庭类型口单亲家庭口隔代家庭其他亲属抚养家庭口非亲抚养家庭 口其他户籍需求口有需求口无需求如果有需求，请具休描述需求情况及原因：基本生活需求口有需求口无需求如果有需求，请具体损述需求情况及原因：医疗卫生需求口有需求口无需求如果有需求。请具体损述需求情况及原因：教育需求口有需求口无需求如果有需求，请具体描述需求情况及原因：安全保障需求口有需求口无需求如果有需求，请具体描述需求情况及原因：心理需求口有需求口无需求如果有需求，请具体描述需求情况及原因：就业帮助及口有需求口无需求如果有需求，请具体描述需求情况及原因：家庭成员需求口有需求口无需求如果有需求，请具体描述需求情况及原因：其他需求口有需求口无需求如果有需求，请具体描述需求情况及原因：儿童服务计划一次性服务口户籍登记 口残疾办理 口新农合申请 口孤儿津贴申口低保申请 口残疾两项津贴申请口助学金 口医疗救助口危房改造救助申请口其他政府福利申请口按时入学 口其它长期服务口重点家访（＿月／次）口儿童之家儿童集体活动口儿童之家亲子活动 口职业技术口儿童抚养人培训口协助校／防止辍学 口治疗康复转介服务口法律拨助 口机构／家庭寄养 口紧急安置其他服务补充说明可以其体说明服务计划的重点填表日期：填表日期：年月日儿童主任：10附录C（资料性）儿童侵害情况上报表表C.1规定了儿童福利与保护服务需求评估表的样式。表C.1儿童侵害情况上报表 市、县() 乡（、街道） 村（社区） 档案编号： 儿童侵害基本情况儿童姓名性别年龄身份证号家庭住址及联系方式侵害事件描述（请详细描述事件发生时间、地点、事件过程、侵害严重程度等）上报及处理情况上报人及上报时间上报单位及上报时间处理意见负责人： 时间：处理结果负责人： 时间：1111附录D（）表D.1规定了委托照护报备表的样式。表D.1委托照护报备表未成年人情况姓名性别年龄健康状况身份证号现居住地监护人情况监护人（1）联系电话身份证号与未成年人关系监护人（2）联系电话身份证号与未成年人关系被委托人情况姓名联系电话与未成年人关系身份证号家庭成员照护类型现居住地学校幼儿园情况就读学校、幼儿园班主任及联系方式监护人 于 原因，愿将（未成年人委托给 （被监护人）代为照护，被委托人知情同意，并接受乡镇人民政府（街道办事处)和村（居）民委员的监督和指导。具体委托照护内容由监护人与被委托人协商确定。监护人： （签字）被委托人： （签或手印）备案单位： （章）时间： 年 月 日完成委托照护：其他原因 ，现已解委托照护。监护人： （签字） 被委托人： （签或手印）备案单位： （章）时间： 年 月 日1212附录E（资料性）儿童之家开放记录表表E.1规定了儿童之家开放记录表的样式。表E.1儿童之家开放记录表 市、县() 乡（、街道） 村（社区） 档案编号： 儿童之家开放记录表开放时间活动日期年月日开始时间至结束时间时分至时分序号姓名性别年龄序号姓名性别年龄参加活动人员总计家长总数儿童总数女生数男生数合计开放日志活动照片签）： 联电 年月日13附录F