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文档简介

达到以上目标需要做好患儿及家庭的哮喘自我管理。哮喘行动计划年我国主要城市14岁以下儿童哮喘累积患病率已达3.02%[1]。哮喘病多年来，我国儿童哮喘防治一直强调患儿教育和自我管理[2],并在2016年《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》[3]修订中明确提出在做好哮喘自我管理，内容包括[3-5]:(1)哮喘健康教育，如哮喘疾病知(2)正确使用吸入药物；(3)掌握控制药物与缓解药物不同；(4)根据症状和/或PEF监测病情；(5)认识哮喘加重的征象并采取行动；(6)在理的重要工具[6]2.1产生背景20世纪90年代初期，全球哮喘防治创议(Global教育和自我管理相关的内容[2],2016年修订的《儿童支气管哮喘诊断水平，达到并维持长期控制的目标[5,7]。实施AAP后，达90%的哮喘3我国儿童AAP的制定想[10],即使在发达城市的三级甲等医院，仍有20%的患儿哮喘未控制[11],仅有14.5%的患儿曾使用PEF仪[1],患儿哮喘急性发作时只有18.1%的家长选用速效β2受体激动剂(short-actingbeta2agonist,SABA)[12]。针对以上情况，2017年2庭自我管理的情况。手机哮喘管理平台还可定期推送哮喘控制测试questionnaire,ACQ)和儿童呼用的药物以及需要采取的措施等[14],这对于儿童或文化程度较低的家敏性鼻炎(4预防和应对运动性哮喘(exerciseinducedasthma,EIA),2喷沙丁胺醇(100μg/喷)。低剂量吸入性糖皮质激素(inhaled[16],运动前使用ICS-福莫特罗减少EIA的效果与每日使用ICS再于运动前使用SABA的作用类似[17]。5.1.3绿区的随访(1)定期复诊，每2～3个月随访1次，随诊时携停药，或无哮喘急性发作即长期(超过3～6个月)不随诊。(1)反复或频繁咳嗽，夜间、晨起或活动后明显；(2)喘息、气促、呼3次)后1~2h无反应;或即使其他临床征象改善,但呼吸急促持续存在；(2)6岁及以上儿童：①SABA气雾剂，每次给药2～4喷，每agonist,LABA)等。(1)剂量：依据哮喘发作前用药剂量和哮喘病情，增加ICS剂量2～4倍；或改用ICS-LABA复合制剂，每次1～2吸，每加用低-中剂量ICS或ICS-LABA复合制剂，每次1～2吸，每日1～2次复情况，决定是否立即就医，或1～2周随访。随访内容包括：(1)哮喘喘控制药物的调整(4)患者使用AAP的情况和是否需要修订AAP(5)5.3.2红区的管理(1)立即给予SABA气雾剂或雾化溶液，在第1小时内，间隔20min,连续给予3次；(2)给予口服激素，选择泼尼松或儿病情和个人条件，应在急诊后2～7d或出院1～2周以及1～2个月分别复诊[16]。内容包括：(1)评估哮喘症状控制情况，检查患儿是否坚年幼儿童不能使用PEF仪，只能依据临床表现[24];最后，由于医疗体

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