PB840呼吸机使用及操作

PB840呼吸机操作及使用PB840呼吸机使用特点PB840呼吸机基本操作PB840呼吸机特殊模式BiLevelTC导管补偿通气VV+容量增强通气PAV比例性支持通气NeoMode新生儿模式PB840呼吸机消毒维护1精选2021版课件PB840呼吸机使用特点人性化设计，操作方便超强气路，患者呼吸附加作功最小强大安全保障齐全通气模式及监测模块化设计，低维护成本无限的升级潜力2精选2021版课件PB840呼吸机基本操作PB840呼吸机基本结构图形用户界面(GUI)呼吸释放单元(BDU)后备电源(BPS)压缩泵(CU)轻便台车病人回路湿化器雾化器3精选2021版课件呼吸机核心系统气路系统顶尖气路设计

低系统顺应性低系统泄漏低系统死腔高速响应4精选2021版课件PressureSupportandPressureAssist/Control:AreThereDifferences?AnEvaluationoftheNewestIntensiveCareUnitVentilatorsPurrisWilliamsRRT,MattMuelver,JoeKratohvilRRT,RayRitzRRTFAARCDeanRHessPhDRRTFARRC,andRobertMKacmarekPhDRRTFARRCRespiratorCareOct.2000VoL45No10EvaluationofInspiratoryRiseTimeandInspirationTerminationCriteriainNew-GenerationMechanicalVentilators:ALungModelStudySunisaChatmongkolchartMD,PurrisWilliamsRRT,DeanRHessPhDRRTFAARC,andRobertMKacmarekPhDRRTFAARCRespiratorCareOct.2001;46(7):666-6775精选2021版课件VENTPT(cmH2O)DT(ms)DB(ms)

DTOT(ms)VPF(L/S)T-PTP(cmH2O.s)AreaI%AreaE(cmH2O.s)DragerEvita4/XL4.39+1.1765+1546+28111+321.44+0.140.21+0.1276.56+7.846.35+1.85HamiltonGalileo5.79+1.68100+664+12164+151.38+0.130.49+0.1865.13+7.5811.44+0.78Puritan-Bennett8401.48+0.4655+1023+478+81.53+0.270.05+0.0386.88+2.035.68+0.97SiemensServo300A/i1.92+0.5049+529+1878+161.34+0.150.07+0.0474.68+8.696.04+1.476精选2021版课件适用范围：早产儿/婴儿/儿童/成人通气方式：理想体重设置(IBW)无创通气模式NIV呼吸模式(A/C，SIMV，Bi-Level,APRV，SPONT，VVＰ)呼吸方式(VCV，PCV，ＶＣ＋，)自主呼吸支持方式(PSV，TC，VS，PAV)工作参数，警报参数，窒息通气参数自动预设自动计算参数改变后其它参数相应变化

7精选2021版课件PB840呼吸机基本操作监测屏：图形监测、数据监测、报警监测、工作状态监测设置屏：通气模式参数设置、窒息通气设置、报警范围设置、其它设置报警提示其它功能设置8精选2021版课件9精选2021版课件PB840呼吸机基本操作操作系统10精选2021版课件11精选2021版课件12精选2021版课件13精选2021版课件14精选2021版课件同步间断指令通气----SIMV15精选2021版课件16精选2021版课件17精选2021版课件18精选2021版课件19精选2021版课件20精选2021版课件21精选2021版课件22精选2021版课件23精选2021版课件24精选2021版课件25精选2021版课件26精选2021版课件27精选2021版课件28精选2021版课件29精选2021版课件30精选2021版课件31精选2021版课件PB840呼吸机基本操作流速递增百分比32精选2021版课件33精选2021版课件34精选2021版课件PB840呼吸机基本操作呼气灵敏度35精选2021版课件36精选2021版课件PB840呼吸机基本操作37精选2021版课件PB840呼吸机基本操作监测系统38精选2021版课件39精选2021版课件40精选2021版课件41精选2021版课件42精选2021版课件43精选2021版课件44精选2021版课件45精选2021版课件46精选2021版课件47精选2021版课件48精选2021版课件49精选2021版课件PB840呼吸机基本操作BiLevel模式：高低两个PEEP依照设定的时间转换(吸气时间/呼气时间），在两种压力水平均能自主呼吸。包括：常规I/E，APRV设置：PEEPh/PEEPl:Ti/Te特点：高低切换和患者自主呼吸同步两个PEEP水平均可给予PS/TC两个PEEP水平均可监测自主呼吸常规I/E可同步切换成APRV

50精选2021版课件51精选2021版课件52精选2021版课件53精选2021版课件54精选2021版课件55精选2021版课件56精选2021版课件57精选2021版课件PB840呼吸机基本操作BiLevel模式优点：增强患者舒适度及人机同步性减少镇静剂的使用符合肺保护性通气策略简化控制通气向自主呼吸转换监测更加强大操作更为合理

58精选2021版课件PB840呼吸机基本操作TC（导管补偿）：TC可准确克服人工气道的阻力，是一种自动压力支持。可自动抵消插管或气切所导致和流速相关阻力，使气道（隆突）保持PEEP稳定设置：ET/Trach:TubeI.D.优点：减少患者呼吸附加作功改善患者舒适度操作方便

59精选2021版课件60精选2021版课件61精选2021版课件62精选2021版课件63精选2021版课件PB840呼吸机基本操作64精选2021版课件65精选2021版课件PB840呼吸机基本操作VV+（VolumeVentilationPlus)模式：设定目标潮气量及吸气时间。呼吸机初始递减波给予容量测试通气，来确定患者肺顺应性，并计算达到目标潮气量所需相关压力。随后转换为压力控制通气，并不断进行自动调整已完成目标潮气量。包括：VC+，VS设置：Volume/Ti特点：吸气相可自主呼吸，提高舒适性降低呼吸附加功有利于脱机

66精选2021版课件67精选2021版课件68精选2021版课件69精选2021版课件70精选2021版课件PPEAK

cmH2OINSPL/minEXPV.TargetVolume

(500ml)¯VT

(400ml)

VT

(500ml)

PTarget­PTargetSpontaneousEffortsPB840呼吸机基本操作71精选2021版课件VolumeTestBreathdeterminesPCtargetttPFttPFPressuretargetisadjustedtomaintaintargettidalvolumePB840呼吸机基本操作72精选2021版课件VV+运算法则初始定容递减流速波形通气，平台200ms,测定患者平台压测算完成转为压力控制通气，自动调节压力初始压力调整范围：4次呼吸>25kg 10cmH2O15-25kg 6cmH2O<15kg 3cmH2O 压力调整每次最大3cmH2O，ALPHA过滤修正脱管后重新接管>7KG按脱管前参数通气,<7KG重新测试重新测试启动脱管小于等于7KG；PEEP减少大于10c