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第页共页工伤赔偿协议书样本工伤赔偿协议书甲方:(姓名)____________________身份证号码:____________________单位:____________________地址:____________________联系电话:____________________乙方:(姓名)____________________身份证号码:____________________单位:____________________地址:____________________联系电话:____________________鉴于甲方在乙方单位从事工作时发生工伤事故,双方本着友好协商、公平合理的原则,经过充分的沟通与协商,就工伤赔偿事宜达成如下协议:一、事故经过及责任认定1.事故经过:(在这里详细描述工伤事故的经过,事故的发生时间、地点、原因等重要信息)2.责任认定:(根据有关法律法规和事故调查结果,明确事故责任归属,并注明是否存在乙方单位的过失或疏忽)二、工伤赔偿金额及支付方式1.出院费用:(注明甲方因工伤住院期间产生的各项费用,如医疗费、手术费、药费、护理费等)2.残疾补助金:(根据甲方的伤残程度,按照相关法律法规规定,确定甲方的残疾补助金)3.伤残津贴:(根据甲方的伤残程度,按照相关法律法规规定,确定甲方的伤残津贴)4.误工费:(根据甲方因工伤导致的停工时间,按照相关法律法规规定,确定甲方的误工费)5.护理费:(根据甲方的实际护理需求,经甲方提供相关证明材料后,确定甲方的护理费)6.考察费、交通费、住宿费:(如甲方需要进行伤情鉴定、复查等相关活动时,由乙方承担甲方的考察费、交通费、住宿费等)7.赔偿总金额:(将以上各项费用相加得到赔偿总金额)8.赔偿支付方式:(注明赔偿款项的支付方式,如一次性支付、分期支付等,并明确支付的时间和方式)三、其他约定1.甲方在接受赔偿的同时,放弃向乙方及相关责任人提起法律诉讼或进行其他争议解决的权利,双方认可此协议是解决纠纷的最终协议。2.如甲方的伤情有进一步的变化,或存在其他差别或争议,双方同意根据实际情况进行协商并作出相应的调整。3.本协议自甲、乙双方签字盖章之日起生效,有效期为_____年。4.本协议未尽事宜,双方可进
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