2022护理学中级外科护理专业实践能力考前特训2

精品文档-下载后可编辑护理学中级外科护理专业实践能力考前特训22022护理学中级外科护理专业实践能力考前特训2

单选题（共100题，共100分）

1.决定上消化道出血预后的主要因素除外

A.治疗方式

B.出血速度

C.呕出物颜色

D.出血方式

E.出血量多少

2.急性单纯性胃炎的主要病因

A.细菌或其毒素

B.激素

C.饮烈酒和咖啡

D.进过冷或过热食物

E.暴饮暴食

3.胃-十二指肠溃疡引起大出血的原因是

A.胃-十二指肠壁血管不断渗血

B.溃疡侵及胰腺引起大出血

C.胃窦部黏膜炎性糜烂渗血

D.溃疡基底的动脉被侵蚀破裂

E.胃酸作用使渗血不易凝固

4.下列关于颅中窝骨折脑脊液鼻漏患者的处理方法正确的是

A.头低健侧卧位

B.腰穿测定颅内压

C.用无菌棉球堵塞鼻腔

D.用生理盐水棉球清洁鼻腔

E.用抗生素溶液冲洗鼻腔

5.男性，32岁，因车祸导致股骨干上1／3段粉碎性骨折。入院后早期应重点观察是否出现

A.关节僵硬

B.伤口感染

C.失血性休克

D.腓总神经损伤

E.骨筋膜室综合征

6.男性，58岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术。需术前几日开始服用肠道消炎药

A.1日

B.2日

C.3日

D.4日

E.5日

7.男性，35岁，硬膜外麻醉过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促，并迅速出现昏迷，呼吸、心搏停止。应考虑患者出现了

A.过度紧张

B.高血压危象

C.全脊髓麻醉

D.药物过敏反应

E.局麻药毒性反应

8.女性，42岁，甲状腺大部切除术后2天，发热37.8℃。应考虑

A.外科手术热

B.腹部切口感染

C.盆腔脓肿

D.肺部感染

E.膈下脓肿

9.女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。对该患者的护理措施中正确的是

A.患肢应抵住床尾

B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽

C.患肢和牵引绳上可盖厚被子

D.嘱患者若皮肤出现水疱，可自行拆除牵引装置

E.牵引物定时着地一段时间，以免过度牵引

10.患儿，男，8个月。Ⅱ度烧伤时，每1%面积、公斤体重额外丢失补液量为

A.1ml

B.1.5ml

C.2ml

D.2.5ml

E.3ml

11.正常人每日水的生理需要量是

A.1000～1500ml

B.1500～2000ml

C.2000～2500ml

D.2500～3000ml

E.3000～3500ml

12.指导血栓性脉管炎患者进行肢体运动时，患者体位是

A.患者平卧，患肢抬高30°

B.患者平卧，患肢抬高45°

C.患者平卧，患肢抬高60°

D.低坡卧位

E.屈膝卧位

13.甲亢患者术前准备，服用碘剂后，提示可以手术的指征中，脉率应为

A.＜80次/分

B.＜90次/分

C.＜95次/分

D.＜100次/分

E.＜110次/分

14.患儿男，5岁。因溺水致心跳呼吸骤停，现场处理第一步为

A.应用强心剂

B.胸外心脏按压

C.口对口人工呼吸

D.清除呼吸道和口腔异物

E.做心电体检测

15.胃癌的主要转移途径

A.直接蔓延

B.血行转移

C.淋巴转移

D.腹腔种植

E.骨转移

16.与消化性溃疡的发生有关的病原菌是

A.幽门螺杆菌

B.肺炎球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.链球菌

E.大肠埃希菌

17.肾实质切开取石及肾部分切除的病人，应绝对卧床

A.2周

B.3天

C.1周

D.24小时

E.4天

18.急腹症病人未明确诊断前应禁用

A.阿托品

B.安眠药

C.泻药

D.哌替啶

E.镇静药

19.对于已确诊为腹腔脏器损伤行非手术治疗患者，以下选项中不是转行手术探查指征的为

A.腹部透视，发现胃泡明显扩大

B.腹痛和腹膜刺激征进行性加重

C.肠鸣音逐渐减弱、消失

D.全身情况恶化

E.血压有继续下降趋势

20.原发性肝癌患者行肝叶切除术后避免过早活动的目的是

A.保存体力

B.减少能量消耗

C.利于肝细胞再生

D.利于有效引流

E.避免肝断面出血

21.患者，女性，28岁。剖宫产一女，预防深静脉血栓的措施不包括

A.使用弹力加压带

B.术后指导患者膝、踝关节伸屈

C.术后尽早下床

D.定时翻身

E.预防性使用抗凝药物

22.患者，男性，28岁。有吸烟史4年，全麻下行结肠癌根治术，术后已拔除气管插管，患者清醒后再次出现意识模糊。目前最重要的护理是

A.约束肢体活动

B.防止输液针头脱出

C.监测生命体征

D.保持呼吸通畅

E.遵医嘱给药

23.急性化脓性梗阻性胆管炎的典型临床表现

A.腹痛，寒战与高热，黄疸

B.发热，腹胀，酸痛

C.发热，黄疸，腹胀

D.腹痛，发热，呕吐

E.发热，腹痛，腹泻

24.诊断原发性下肢静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是

A.波氏试验

B.Pratt试验

C.曲氏试验

D.下肢静脉造影

E.电阻抗血流试验

25.结肠癌术后护理下列哪项不妥

A.观察生命体征变化

B.便秘者禁用缓泻剂

C.肠蠕动恢复后可停止胃肠减压

D.术后1周禁止灌肠

E.观察伤口敷料及引流情况

26.T管引流患者护理不正确的是

A.妥善固定

B.观察引流液的量和性质

C.通常留置3～5天拔管

D.必要时可用无菌盐水冲洗导管

E.拔管前需试行夹管1～2天

27.右半结肠癌的突出表现是

A.腹泻

B.腹部肿块

C.便血

D.肠梗阻

E.便秘

28.脾切除术

A.消除脾功能亢进

B.降低门静脉压力

C.防止食管下端静脉破裂出血

D.减轻腹水

E.减少门静脉供血

29.胃、十二指肠溃疡急性穿孔呈现板状腹是由于

A.幽门螺杆菌引起

B.化脓菌引起

C.胃酸引起的化学性腹膜炎

D.出血刺激

E.胆汁刺激

30.下列外科围术期消化道常规准备不恰当的是

A.术前12小时禁食

B.术前4～6小时禁饮水

C.术前1～2日进流食

D.术前晚肥皂水灌肠

E.术前3日进流食

31.肝癌术后护理，下列哪项是错误

A.早期下床活动

B.密切观察并发症的发生

C.主要靠静脉营养

D.常规吸氧

E.专人护理

32.腹部X线片检查到膈下游离气体，提示

A.肝破裂

B.胃肠穿孔

C.脾破裂

D.气胸

E.膀胱破裂

33.患者，男性，30岁，因呕血、黑便来院，意识清楚，血压11.2/6.6kPa（84/50mmHg），给予补充液体，应输入的溶液是

A.5%碳酸氢钠

B.20%甘露醇

C.浓缩白蛋白

D.氨基酸

E.中分子右旋糖酐

34.治疗心室颤动最有效的措施是

A.静脉注射溴苄胺

B.胸外心脏按压

C.心腔内注射肾上腺素

D.非同步电击复律

E.静脉注射利多卡因

35.休克患者血压和中心静脉压均低，提示

A.心功能不全

B.血管过度收缩

C.血容量相对不足

D.血容量相对过多

E.血容量严重不足

36.在石膏固定期间，为了预防病人发生废用性骨质疏松，正确的做法是

A.石膏固定不能过紧

B.对未固定的肢体进行热敷

C.固定肢体进行肌肉舒缩活动

D.患肢放置于舒适体位

E.肢体远端注意保暖

37.对低磷血症描述不正确的是

A.输入大量葡萄糖容易导致

B.输入过量的胰岛素容易导致

C.出现低钙血症的表现

D.表现为头晕、厌食、肌肉无力

E.严重者出现抽搐

38.代谢性碱中毒发生面部和肢体肌肉抽动的机制是

A.血Ca浓度降低

B.血Mg浓度降低

C.血Na浓度降低

D.血K浓度降低

E.血Cl浓度降低

39.关于中心静脉压（CVP）说法正确的是

A.中心静脉压测定左心房内的压力

B.正常值为6～12mmHg

C.CVP过高表示血容量不足或静脉回流受阻，应给予补液

D.CVP过低提示输入液体量过多或心功能不全

E.在测CVP时，应暂停使用呼吸机

40.女性，25岁，因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术。术后服用华法林，在其健康教育中最重要的内容是

A.定期检查凝血功能

B.适量运动

C.每日摄入足量蛋白质

D.预防感染

E.保持心情愉快

41.截瘫指数中“2”代表

A.没有瘫痪

B.基本没有瘫痪

C.功能部分丧失

D.功能没有丧失

E.完全瘫痪

42.重症颅脑外伤患者的急救首先应做到

A.检查神志、瞳孔

B.测量呼吸、血压、脉搏

C.保持呼吸道通畅

D.应用脱水剂

E.给止血药物、抗感染

43.肾挫伤的护理措施错误的是

A.绝对卧床休息

B.按时使用抗生素

C.多饮水，保持尿路通畅

D.血尿消失后即可下床活动

E.定时观察体温和血白细胞计数

44.肝癌出血不能切除时采用

A.三腔管压迫

B.肝固有动脉结扎及胆总管引流

C.胃大部切除

D.肝叶切除

E.肝固有动脉结扎

45.患者，女性，22岁。新婚后不久出现尿频、尿急、排尿疼痛，初步诊断为急性泌尿系感染，为确定进一步的治疗方案，需行

A.尿常规

B.尿沉渣检查

C.尿细菌学检查

D.尿液生化检查

E.尿细胞学检查

46.患儿男，15岁。白喉，行气管切开后护理措施不妥的是

A.固定导管的纱布带要松紧适宜，以容纳一指为宜

B.适当支撑与呼吸机管道相连处的管道

C.导管套囊充气压力适当

D.观察切口周围皮肤情况

E.若使用金属带套管导管，其内套管每日至少取出消毒1次

47.乳腺癌最常见的转移是

A.同侧胸骨旁淋巴转移

B.同侧锁骨上窝转移

C.血行肝转移

D.对侧腋窝淋巴转移

E.同侧腋窝淋巴转移

48.单纯性甲状腺肿的临床表现以下哪项描述是错误

A.初期甲状腺弥漫性肿大，两侧对称

B.后期可出现结节与压迫症状

C.多数的结节性甲状腺肿易恶变

D.表面光滑，质软

E.随吞咽上下移动

49.急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是

A.胆道畸形

B.胆管炎性狭窄

C.结石

D.胆管癌

E.胰头癌

50.溃疡急性穿孔非手术治疗最重要的护理措施是

A.胃肠减压

B.补液

C.应用抗生素

D.半卧位

E.全身支持治疗

51.基础代谢率正常值不低于

A.+5%

B.-5%

C.+1%

D.-10%

E.+10%

52.妊娠期急性阑尾炎易发生坏死穿孔是由于

A.宫内胎动刺激

B.子宫长大压迫阑尾，供血障碍

C.阑尾壁薄

D.阑尾太脆

E.阑尾病理变化快

53.急性肠套叠好发年龄是

A.中年

B.青年

C.10岁以下小儿

D.2岁以下小儿

E.老年

54.肝脏术后最严重的并发症是

A.肺感染

B.腹膜炎

C.切口裂开

D.出血

E.腹腔脓肿

55.胰腺癌的首发症状一般是

A.消瘦

B.黄疸

C.上腹痛及上腹饱胀不适

D.出血

E.发热

56.腹外疝最主要的治疗方法是

A.手术修补

B.手术切除加修补

C.手术切除

D.理疗

E.药物治疗

57.胃大部分切除术后，保持胃肠减压的通畅，对下列哪项最重要

A.减轻腹胀

B.避免呕吐

C.防止胃内容物外漏

D.利于吻合口的愈合

E.防止出血

58.胃癌早期症状是

A.上腹痛

B.贫血

C.腹部肿块

D.进食梗阻感

E.消化不良，嗳气

59.预防逆行性颅内感染具体措施不正确的有

A.每日两次清洁鼻前庭或外耳道

B.用湿棉球清洁鼻腔及外耳道

C.禁忌鼻腔、耳道的堵塞

D.禁止经鼻腔放置胃管

E.禁止鼻腔吸痰及鼻导管给氧

60.诊断颅内占位病变，目前最有价值的无损伤性检查方法是

A.脑电图

B.颅脑超声波

C.同位素扫描

D.头颅X线摄片

E.CT或MRI

61.为成人进行胸外心脏按压时，应使胸骨下陷

A.1～2cm

B.2～3cm

C.3～4cm

D.4～5cm

E.大于6cm

62.青年男性，胸部手术后，如切口无感染，其拆线时间为

A.2～3天

B.4～6天

C.7～9天

D.10～12天

E.14天以上

63.下列有关浸泡消毒法的描述不妥的是

A.物品使用前必须洗净擦干

B.物品与药液应充分接触

C.对金属有腐蚀性作用的药液不宜用作器械消毒

D.经浸泡过的器械能直接使用

E.药液应定期更换

64.某大面积烧伤病人基础代谢量约1500kcal，其伤后每日能量需要量约为

A.2000kcal

B.2500kcal

C.3000kcal

D.3500kcal

E.4000kcal

65.低磷血症的实验室检查结果是血清磷低于

A.0.78mmol/L

B.0.83mmol/L

C.0.88mmol/L

D.0.96mmol/L

E.0.98mmol/L

66.高磷血症容易继发

A.低钠血症

B.低钾血症

C.高钾血症

D.高钙血症

E.低钙血症

67.慢性呼吸性碱中毒血气分析参数的变化不包括

A.PaCO降低

B.SBABBB均降低

C.BE负值增大

D.pH升高

E.ABSB

68.急性呼吸性碱中毒患者可表现为

A.感觉异常

B.四肢抽搐

C.脑血管痉挛

D.血K浓度增高

E.血Cl浓度增高

69.对酸碱平衡紊乱的护理评估描述不正确的是

A.皮肤黏膜干燥，皮肤弹性下降，眼窝凹陷提示体液不足

B.烦躁不安，惊厥，抽搐和昏迷可为低钾血症的表现

C.血容量不足可使血压下降

D.体温过高引起大汗导致脱水

E.尿量减少可为肾衰少尿期的表现

70.患者，男性，慢性肾小球肾炎20余年，因上腹部不适呕吐而急诊入院。入院检查：内生肌酐清除率为正常值的24%，pH7.39,PaCO5.9kPa,HCO26.3mmol/L,Na142mmol/L,Cl96.5mmol/L。该患者可能伴有的酸碱平衡紊乱类型是

A.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

71.发生MODS时，采取的治疗护理措施不正确的是

A.改善患者呼吸、循环功能、改善低回心血量，防止缺氧

B.联合使用有效抗生素防止感染发生

C.改善全身状况、保持水电平衡、给予营养支持

D.治疗最先出现的器官衰竭，运用各种技术，及时治疗重要器官的病变

E.减少营养供给以减轻胃肠负担

72.患者，女性，57岁。行冠脉造影支架置入术后第3天，患者烦躁不安，体温38℃，脉搏130次/分，呼吸30次/分，血压100/84mmHg，WBC10×10/L，双肺纹理增多，PaO65mmHg，随后发现患者尿少，尿比重1.023，尿钠8mmol/L，目前治疗MODS的正确措施是

A.动态监护各个重要器官功能变化

B.加强抗感染

C.加强循环支持

D.立即进行血液透析治疗

E.给予气管插管，呼吸机辅助呼吸

73.正确治疗DIC的方案是

A.DIC患者不应及早进行抗凝治疗

B.肝素能抑制凝血机制，阻止DIC进展，使用越晚效果越好

C.DIC一旦发生，应及时控制原发疾病，改善微循环

D.在DIC早期，单独使用肝素，则有加重出血的危险

E.DIC早期抗凝可使用鱼精蛋白

74.患者，女性，72岁。入院时体温38℃，心率110次/分，呼吸40次/分，动脉血气分析PaO35mmHg，PaCO55mmHg，氧合指数PaO/FiO300，胸片可见双肺广泛大片致密阴影。

A.记录出入量

B.机械通气

C.补充液体，以晶体为主，辅以胶体

D.输入血浆和白蛋白

E.治疗感染

75.患者，女性，72岁。入院时体温38℃，心率110次/分，呼吸40次/分，动脉血气分析PaO35mmHg，PaCO55mmHg，氧合指数PaO/FiO300，胸片可见双肺广泛大片致密阴影。

A.应注意保持人工通气管的湿化

B.气囊平时应保持充气状态

C.气囊压力一般维持在30cmHO

D.保持呼吸道通畅

E.吸痰过程中注意给氧，观察患者的生命体征

76.患者，女性，72岁。入院时体温38℃，心率110次/分，呼吸40次/分，动脉血气分析PaO35mmHg，PaCO55mmHg，氧合指数PaO/FiO300，胸片可见双肺广泛大片致密阴影。

A.吸痰操作前后注意洗手

B.定期更换并消毒呼吸机的管路

C.定期更换并消毒接触呼吸道的设备

D.吸痰保持无菌操作

E.定时监测中心静脉压

77.平衡牵引

A.将牵引力直接加于皮肤，间接牵拉骨骼

B.在骨骼上穿针将牵引力直接加于骨骼

C.两者均有

D.两者均无

78.固定牵引

A.将牵引力直接加于皮肤，间接牵拉骨骼

B.在骨骼上穿针将牵引力直接加于骨骼

C.两者均有

D.两者均无

79.当预期社区护理目标完全实现时，社区护士应继续实施、修订或

A.继续实施原有计划

B.重新制订计划

C.修订原有计划

D.排除原有计划

E.终止原有计划

80.当预期社区护理目标部分实现时，社区护士应继续实施、修订或

A.继续实施原有计划

B.重新制订计划

C.修订原有计划

D.排除原有计划

E.终止原有计划

81.当预期社区护理目标有其他改变时，社区护士应

A.继续实施原有计划

B.重新制订计划

C.修订原有计划

D.排除原有计划

E.终止原有计划

82.枕颌带牵引重量为

A.1～2kg

B.3～10kg

C.9～10kg

D.11～13kg

E.13～15kg

83.骨盆带牵引重量为

A.1～2kg

B.3～10kg

C.9～10kg

D.11～13kg

E.13～15kg

84.肺癌术后患者练习深呼吸

A.避免血栓形成

B.减少出血

C.促进肺复张

D.提高身体耐力

E.促进痰液排出

85.肺癌术后患者练习腿部运动

A.避免血栓形成

B.减少出血

C.促进肺复张

D.提高身体耐力

E.促进痰液排出

86.患者，男性，75岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。发生此并发症的主要原因是

A.术后缺乏营养支持

B.老年患者钙质流失

C.换药时未严格无菌操作

D.排斥反应

E.长期卧床

87.患者，男性，75岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。护理此患者应禁忌

A.抬高患肢

B.按摩患肢

C.患肢制动

D.局部硫酸镁湿敷

E.停止患肢输液

88.患者，男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脉率120次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。提示患者进入微循环衰竭期的表现是

A.表情淡漠

B.皮肤苍白

C.尿量减少

D.血压下降

E.全身广泛出血

89.患者，男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。预防该并发症的发生主要护理措施是

A.早期进行床上活动

B.定时观察，早期发现

C.预防性应用抗菌药

D.抬高患肢

E.热敷、理疗

90.一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。对上述患者，急诊护士所采取的不正确的护理措施是

A.立即通知医师

B.更换汗湿衣服

C.安慰患者静心休息

D.氧气吸入

E.心电监护

91.患者，男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脉率120次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。医嘱为患者补充以下液体，能够降低血液黏滞度且疏通微循环的液体

A.全血

B.5%葡萄糖溶液

C.10%葡萄糖溶液

D.低分子右旋糖酐

E.平衡盐溶液

92.一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现

A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失

B.面色苍白，烦躁不安

C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)

D.端坐呼吸，发绀

E.上腹胀，呃逆

93.患者，男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。护士应