急诊科护士急诊内科处理学习

急诊科护士急诊内科处理学习汇报人：XX2024-01-25目录急诊内科概述常见急诊内科疾病及处理急诊内科常用诊疗技术急诊内科护理操作规范急诊内科患者沟通技巧与心理支持急诊内科护士自我防护与职业安全01急诊内科概述急诊内科是医院中专门负责处理急性、突发性内科疾病的科室，旨在为患者提供及时、有效的诊疗服务。定义急诊内科具有高度的时效性、复杂性和多样性，要求医护人员具备快速应对、准确诊断和有效治疗的能力。特点急诊内科的定义与特点如感冒、发烧、咳嗽、呼吸困难、胸痛等。常见急性疾病如中风、心梗、哮喘发作、癫痫发作等。突发性疾病如高血压危象、糖尿病酮症酸中毒等。慢性疾病急性发作如药物中毒、酒精中毒、电解质紊乱等。其他需要紧急处理的内科问题急诊内科的诊疗范围急诊内科的护士角色与职责病情观察与记录密切观察患者病情变化，及时记录并向医生汇报。护理操作执行医嘱，进行各项护理操作，如输液、采血、吸氧等。接待与分诊负责接待患者，进行初步评估，并根据病情轻重缓急进行分诊。心理护理与健康教育为患者提供心理支持，进行健康教育，指导患者合理饮食、用药和康复锻炼。协助医生进行诊疗工作配合医生进行各项诊疗操作，确保医疗过程顺利进行。02常见急诊内科疾病及处理包括发热、咳嗽、喉咙痛、流鼻涕等。保持呼吸道通畅，给予吸氧，控制体温，预防并发症。根据病情选用抗病毒、抗细菌药物，以及对症治疗如解热镇痛等。多饮水，保持室内空气流通，避免交叉感染。症状识别紧急处理药物治疗注意事项急性上呼吸道感染症状识别紧急处理药物治疗注意事项恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。补充液体和电解质，控制呕吐和腹泻，预防脱水。选用抗生素、止泻药、止吐药等，根据病情调整用药。饮食宜清淡易消化，避免刺激性食物和饮品。0401急性胃肠炎0203胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难等。症状识别立即卧床休息，给予吸氧，建立静脉通道，准备溶栓或介入治疗。紧急处理使用硝酸甘油、阿司匹林等药物缓解疼痛和防止血栓形成。药物治疗保持情绪稳定，避免剧烈运动和过度劳累。注意事项急性心肌梗死症状识别紧急处理药物治疗注意事项脑卒中01020304头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等。保持呼吸道通畅，控制血压和血糖，降低颅内压。使用溶栓药物、抗血小板药物等，预防并发症。加强护理和康复训练，预防再次发作。03急诊内科常用诊疗技术010203心电图检查步骤准备心电图机、连接导联、记录心电图波形、分析心电图结果。常见异常心电图类型窦性心动过速、窦性心动过缓、房性早搏、室性早搏等。心电图解读要点判断心律、心率、P波、QRS波群、ST段和T波等关键指标。心电图检查及解读采集动脉血样本、送检血气分析仪、记录分析结果。血气分析检查步骤常见血气分析指标血气分析解读要点pH值、PaO2、PaCO2、HCO3-、BE等。判断酸碱平衡状态、呼吸功能、代谢功能等。030201血气分析检查及解读X线检查、CT检查、MRI检查等。影像学检查种类准备患者、选择合适的检查方法、进行影像扫描、记录检查结果。影像学检查步骤观察病变部位、形态、大小以及与周围组织的关系等。影像学解读要点影像学检查及解读04急诊内科护理操作规范

静脉采血操作规范评估患者核对医嘱，了解患者的病情、治疗计划及采血目的。评估患者的意识状态、合作程度及穿刺部位的皮肤、血管状况。准备用物一次性采血针、真空采血管、消毒棉签、止血带、垫巾、手消毒液、锐器盒、医用垃圾桶、生活垃圾桶。选择穿刺点首选肘部静脉，如贵要静脉、肘正中静脉、头静脉等。静脉采血操作规范消毒皮肤：以穿刺点为圆心，用蘸有消毒液的棉签由内向外螺旋式涂擦，消毒范围直径至少5cm，待消毒液自然干燥后进行穿刺。穿刺采血：再次核对患者信息，嘱患者握拳使静脉充盈。一手绷紧皮肤固定静脉，另一手持采血针，针头斜面向上，与皮肤呈15°～30°角自静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉走向滑行刺入静脉，见回血后，再顺势将针头刺入少许。固定针头：一手固定针柄，另一手松开止血带，嘱患者松拳，用无菌棉签轻压穿刺点上方，快速拔出针头，嘱患者按压片刻。标本处理：将采血管轻轻颠倒混匀5～8次，确保标本充分混匀。再次核对患者信息，将标本及时送检。了解患者的病情、意识状态及合作程度。评估患者皮肤状况及电极片粘贴部位。评估患者心电监护仪、电极片、导电膏、75%酒精棉球、手消毒液。准备用物打开心电监护仪电源开关，检查心电监护仪性能及导线连接是否正常。连接电源心电监护操作规范粘贴电极片将电极片粘贴于患者胸部正确位置，避开伤口，必要时避开除颤部位。清洁皮肤用75%酒精棉球擦拭患者胸部贴电极片处皮肤。连接导联线将导联线按正确位置连接于心电监护仪上，开机观察心电波形是否清晰、稳定。心电监护操作规范根据患者情况调整心电监护仪参数，如心率报警上下限等。调整参数观察患者心电图波形变化，及时处理异常情况并做好记录。观察记录心电监护操作规范评估患者了解患者的病情、意识状态及缺氧程度。评估患者鼻腔状况及合作程度。准备用物氧气装置（氧气瓶或中心供氧）、一次性吸氧管、湿化瓶（内盛1/2～2/3冷开水或蒸馏水）、治疗碗内盛温开水、棉签、弯盘、手电筒、医嘱单、记录单、手消毒液。氧气吸入操作规范03调节氧流量根据医嘱调节氧流量，检查氧气流出是否通畅。01清洁鼻腔用湿棉签清洁双侧鼻孔。02连接吸氧管打开氧气瓶总开关或中心供氧总开关，将吸氧管与氧气装置连接紧密。氧气吸入操作规范将吸氧管轻轻插入患者鼻孔，并进行固定。观察患者缺氧症状改善情况，及时处理异常情况并做好记录。同时注意观察吸氧管有无脱落、堵塞等情况，确保吸氧安全有效。氧气吸入操作规范观察记录插入吸氧管05急诊内科患者沟通技巧与心理支持ABDC建立良好的沟通氛围保持亲切、友善的态度，主动与患者建立信任关系，使其感受到关心和支持。倾听与理解耐心倾听患者的诉说，理解其痛苦和担忧，不要打断或急于给出建议。清晰表达用简单易懂的语言向患者解释病情、治疗方案和注意事项，避免使用医学术语或过于专业的词汇。鼓励患者表达鼓励患者表达自己的想法和感受，以便更好地了解其需求和关注点。与患者沟通技巧给予情感支持提供信息支持鼓励积极心态寻求专业帮助患者心理支持策略表达对患者的关心和理解，提供情感上的支持，减轻其孤独感和焦虑情绪。鼓励患者保持积极乐观的心态，相信治疗的效果和自身的康复能力。向患者提供有关疾病和治疗的信息，帮助其了解病情和治疗方案，增加其对治疗的信心。如患者病情严重或情绪持续低落，应及时寻求专业心理医生的帮助。主动与家属沟通，了解其担忧和需求，建立信任关系。与家属建立信任关系提供病情信息指导家属提供支持寻求家属合作向家属提供患者的病情信息和治疗方案，使其了解患者的状况和治疗进展。指导家属如何给予患者情感上的支持和鼓励，共同帮助患者度过难关。鼓励家属积极参与患者的治疗和护理过程，与医护人员共同协作，为患者提供全面的照护。家属沟通技巧与心理支持06急诊内科护士自我防护与职业安全在处理患者前后、接触患者体液或污染物品后，必须按照规范进行手卫生，使用洗手液和流动水彻底清洗双手，或使用快速手消毒剂。严格执行手卫生根据可能接触到的病原体类型和传播途径，选择合适的口罩、防护服、护目镜或面罩等防护用品，并确保正确佩戴和使用。佩戴口罩和防护用品将医疗废物分类放置，锐器物品应放置在专用锐器盒内，避免直接用手处理污染的针头和刀具等。正确处理医疗废物生物安全防护措施正确使用化学药品按照药品说明书和医嘱正确使用化学药品，注意药品的保存条件和有效期，避免药品变质或过期使用。做好个人防护在处理化学药品时，应佩戴合适的防护用品，如手套、口罩、护目镜等，避免药品直接接触皮肤和吸入有害气体。熟悉化学药品性质了解常用化学药品的性质、毒性、使用方法和注意事项，避免误用或混用。化学安全防护措施123保持工作区域整洁、干燥，避免地面积水和杂物堆放，防止跌倒和滑倒等意外事件发生。注意环境安全熟悉医疗设备的操作方法和注意事项，按照规范正确使用设备，避免因操作不当导致的意外伤害。正确使用医疗设备在处理可能产生物理伤害的操作时，应佩戴合适的防护用品，如手套、护目镜、耳塞等，降低物理伤害的