中职生理学课件《呼吸概述与肺通气》

中职生理学课件《呼吸概述与肺通气》contents目录呼吸系统概述肺通气原理及过程肺通气功能评价指标呼吸运动调节机制肺部疾病对肺通气功能影响实验操作与技能培养01呼吸系统概述第二季度第一季度第四季度第三季度呼吸道肺胸膜腔和胸膜呼吸肌呼吸系统组成与功能包括鼻、咽、喉、气管和各级支气管，是气体进出肺的通道，同时能对吸入的气体进行加温、湿润和清洁。是气体交换的场所，位于胸腔内，左右各一，由肺实质和肺间质组成。肺实质包括肺内各级支气管和肺泡，肺间质包括结缔组织、血管、淋巴管和神经等。胸膜腔是脏层胸膜和壁层胸膜之间的潜在腔隙，内含少量浆液，起润滑作用。胸膜分为脏层胸膜和壁层胸膜两部分。包括膈肌、肋间外肌、肋间内肌和胸锁乳突肌等，通过收缩和舒张引起胸廓节律性扩大和缩小，从而完成呼吸运动。呼吸过程呼吸过程包括肺通气、肺换气和组织换气三个环节。肺通气是指肺与外界环境之间的气体交换过程；肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程；组织换气是指组织毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换过程。呼吸的意义呼吸为机体提供氧气，排出二氧化碳，保证机体新陈代谢的正常进行和内环境的相对稳定。同时，呼吸过程中产生的能量也为机体的各种生理活动和维持体温提供了必要的能源。呼吸过程及意义化学感受性反射：是指化学感受器受到刺激时，引起呼吸中枢兴奋或抑制的反射性调节。化学感受器主要位于颈动脉体和主动脉体，能感受血液中氧分压降低、二氧化碳分压升高和H+浓度升高的刺激。肺牵张反射：包括肺扩张反射和肺萎陷反射。肺扩张反射是肺充气或肺血流量增加时，抑制吸气中枢，使吸气转为呼气，或抑制吸气动作的产生。肺萎陷反射是肺放气或肺血流量减少时，兴奋吸气中枢，引起吸气动作。呼吸肌本体感受性反射：是指呼吸肌本体感受器在受到牵张刺激时产生反射性调节，调节呼吸频率和深度。中枢神经系统对呼吸的调节：中枢神经系统通过各级呼吸中枢对呼吸运动进行调节。各级呼吸中枢之间通过神经纤维相互联系，共同完成对呼吸运动的调节。呼吸调节机制02肺通气原理及过程

肺通气原理呼吸运动呼吸肌收缩舒张引起胸廓节律性扩大与缩小，从而完成吸气与呼气。肺内压与大气压之差肺内压低于大气压时，空气被吸入肺内；肺内压高于大气压时，空气被呼出。气体扩散气体分子不停地进行无定向运动，当不同区域存在气压差时，气体分子将从气压高处向气压低处发生净转移。03平静呼吸与用力呼吸平静呼吸时吸气主动，呼气被动；用力呼吸时吸气和呼气均为主动过程。01吸气过程吸气肌收缩，胸廓扩大，肺随之扩张，肺内压下降并低于大气压，外界气体被吸入肺泡。02呼气过程呼气肌收缩，胸廓缩小，肺随之回缩，肺内压升高并高于大气压，肺泡内气体被呼出。肺通气过程

肺通气与换气关系肺通气是肺与外界环境之间的气体交换过程。肺换气是肺泡与肺毛细血管之间的气体交换过程。肺通气与换气相互关联、相互影响：肺通气是肺换气的基础，肺换气是肺通气的目的；只有良好的肺通气，才能保证有效的肺换气。03肺通气功能评价指标测定方法肺活量是指尽力吸气后，从肺内所能呼出的气体量，是衡量肺通气功能的重要指标。通常使用肺活量计进行测量，受试者先尽力吸气，然后对准口嘴尽力呼气，呼出的气体量即为肺活量。意义肺活量的大小与年龄、性别、身高、体重、胸围以及体育锻炼等因素有关。肺活量能够反映肺一次通气的最大能力，是评价人体呼吸系统机能状况的一个重要指标。肺活量测定方法及意义时间肺活量是指尽力最大吸气后，再尽力尽快呼气，第一秒所能呼出的最大气体量。随着呼气时间的延长，每一时间段的呼气量会逐渐减少。时间肺活量时间肺活量能够更全面地反映肺通气功能，尤其是呼吸肌的力量和气道有无阻塞。第一秒时间肺活量占用力肺活量的百分率越大，说明气道越通畅，呼吸功能越好。意义时间肺活量及其意义最大通气量及其影响因素最大通气量是指在尽力深快呼吸时，每分钟所能吸入或呼出的最大气体量。它反映了单位时间内肺脏的最大扩张和最大回缩的幅度与速度，是评价肺通气功能的综合指标。最大通气量最大通气量受多种因素的影响，包括胸廓的完整性和呼吸肌的力量、气道的通畅程度、肺组织的弹性以及呼吸中枢的兴奋性等。其中，任何一个环节的减弱或阻塞都会使最大通气量下降。影响因素04呼吸运动调节机制位于延髓和脑桥，是调节呼吸运动的基本反射中枢，通过不同的神经元和神经递质实现对呼吸运动的调节。呼吸中枢呼吸中枢通过产生和调节呼吸节律来控制呼吸运动，使呼吸保持一定的深度和频率。呼吸节律膈肌和肋间肌等呼吸肌的收缩和舒张是实现肺通气的动力，神经调节通过控制呼吸肌的收缩和舒张来调节肺通气量。呼吸肌神经调节在呼吸运动中的作用化学感受器01颈动脉体和主动脉体等化学感受器能够感受动脉血中氧分压、二氧化碳分压和氢离子浓度的变化。反射途径02当动脉血中氧分压降低、二氧化碳分压升高或氢离子浓度升高时，化学感受器受到刺激，通过反射途径引起呼吸中枢兴奋，使呼吸加深加快，以增加肺通气量。生理意义03化学感受性反射是机体在缺氧、窒息、酸中毒等情况下发生的一种重要调节机制，有助于维持正常的呼吸功能。化学感受性反射在呼吸运动调节中作用高原低氧环境高原地区大气压低、氧分压低，人体吸入的空气中氧含量减少，导致血氧饱和度降低。呼吸运动变化在高原环境下，人体为了增加肺通气量以获取更多的氧气，会出现呼吸加深加快的变化。生理适应长期生活在高原地区的人，其呼吸中枢对低氧环境的敏感性会降低，呼吸运动的变化也会逐渐减小，这是机体对高原环境的一种生理适应。同时，红细胞数量和血红蛋白含量也会增加，以提高血液的携氧能力。高原环境对人体呼吸运动影响05肺部疾病对肺通气功能影响气道阻塞慢性阻塞性肺疾病（COPD）导致气道炎症和狭窄，使得气流受限，影响肺通气功能。肺弹性减退COPD患者肺部弹性组织受损，导致肺回缩力减弱，影响呼气过程。通气/血流比例失调COPD患者肺部病变不均匀，导致通气和血流之间的比例失衡，影响气体交换效率。慢性阻塞性肺疾病对肺通气功能影响气道炎症哮喘患者气道存在慢性炎症，导致气道黏膜水肿、分泌物增多，进一步加重气道阻塞。通气功能可逆性改变哮喘患者气道痉挛和炎症在一定程度上是可逆的，经过治疗肺通气功能可以得到改善。气道痉挛支气管哮喘患者气道平滑肌收缩，导致气道狭窄，影响肺通气功能。支气管哮喘对肺通气功能影响肺部感染导致气道黏膜分泌物增多，阻塞气道，影响肺通气功能。气道分泌物增多严重肺部感染可导致肺实变，使得肺部气体交换面积减少，影响通气功能。肺实变肺部感染患者肺部病变区域通气和血流之间的比例失衡，影响气体交换效率。同时，感染还可能导致肺部小血管痉挛或堵塞，进一步加重比例失调。通气/血流比例失调肺部感染对肺通气功能影响06实验操作与技能培养选择健康成年家兔或小白鼠作为实验动物。实验前对动物进行禁食、禁水处理，确保实验结果的准确性。准备实验所需的器械和试剂，如注射器、气管插管、呼吸机等。实验动物选择与准备实验操作步骤及注意事项麻醉动物并固定于手术台上，保持呼吸道通畅。记录动物呼吸频率、节律、深度等指标，并绘制呼吸曲线。注意操作轻柔，避免对动物造成不必要