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文档简介

食道癌（食管癌）食道癌又叫食管癌，是发生在食管内粘膜上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%。中国是食管癌高发区。其中又以河北、河南、陕西、江苏、山西、安徽、湖北为高发区，安康又为陕西高发区之一。男性多于女性，以40岁以上者居多。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激（如泡菜、熏肉等）、炎症与创伤，遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。食管癌早期症状：咽下梗噎感最多见。胸骨后和剑突下烧灼样、针刺样或牵拉样疼痛。食物滞留感和异物感。咽喉部干燥和紧缩感。胸骨后闷胀不适和暖气等症状。食管癌中晚期症状：典型症状：进行性吞咽困难是绝大多数患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。另有吞咽时胸骨后疼痛和吐黏液样痰。呕吐：内含食物与粘液，也可含血液与脓液。其他症状有声音嘶哑；呃逆；气急和咳嗽；颈交感神经麻痹；侵蚀主动脉则

可产生致命性大呕血。食管癌早期没有明显身体表现（体征）。晚期可出现脱水、消瘦、贫血、或恶病质等体征。当癌肿转移时，可在锁骨上下触及肿大而坚硬的浅表淋巴结，或腹部包块。还可出现黄疸、腹水及胸腔积液等。食道癌的几种常规诊断方法：1.胃镜（内镜及超声内镜）检查：是食道癌最常用、最直观、最可靠的诊断方法。可以确定肿瘤位置、大小及浸润程度，并且可以取肿瘤组织活检，能达到确定诊断。（下图为食管癌胃镜下表现）2.食道X线钡餐造影：除极早期食管癌不易显示外，大多数食管癌病人可以通过钡餐发现食管癌的征像。（下图为食管癌钡餐造影下表现）

3.胸部CT、MRI检查。4.食管脱落细胞学检查：是在食管癌高发区进行大面积普查、早期诊断的首选方法。食管癌治疗：首选手术治疗，早中期可达到治愈，部分晚期

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