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文档简介
蛇串疮(带状疱疹)中医护理方案目录常见症状/症候施护02中医特色治疗护理03健康指导04护理效果评价05定义及常见症候要点01一、常见症候要点(一)肝经郁热证:常见于急性期。皮损鲜红,疱壁紧张,灼热刺痛,口苦咽干,烦躁易怒,大便干或小便黄。舌质红,苔薄黄或黄厚。(二)脾虚湿蕴证:皮损色淡,疱壁松弛,伴疼痛,口不渴,食少腹胀,大便时溏。舌质淡,苔白或白腻。
(三)气滞血瘀证:常见于后遗神经痛期。皮疹消退后局部疼痛不止。舌质暗有瘀斑、苔白。二、常见症状/症候施护(一)疼痛1、评估患者疼痛的部位、性质、强度、持续时间及伴随症状,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具“数字评分法(NRS)”评分,记录具体分值。2、遵医嘱耳穴贴压,取肺、肝、内分泌、皮质下、肾上腺等穴。3、遵医嘱穴位按摩,取合谷、阳陵泉、太冲等穴;后遗神经痛期取阿是穴。4、遵医嘱拔火罐(刺血)。5、遵医嘱使用中医诊疗设备,如微波、低频、光疗、电疗、磁疗等,以减轻疼痛。(二)丘疹及水疱1、评估皮损部位、水疱大小、疱液性质、疱壁紧张度等。2、指导患者修剪指甲,避免摩擦、挠抓。保持皮损处清洁干燥,忌用热水肥皂烫洗局部皮肤,忌用化学洗涤剂洗涤衣物,避免对皮肤造成刺激。3、指导患者采取健侧卧位,防止挤压引起疱疹破裂。4、皮损累及眼部时,鼓励患者多做眨眼运动,防止粘连。遵医嘱使用眼药水和眼药膏,白天每2~3小时滴眼药水1次,晚上涂眼药膏后纱布覆盖。注意观察眼部病情变化及视力变化,防止眼睑粘连及溃疡性角膜炎的发生。5、皮损发生于头皮、腋下、外阴等毛发部位时,应减去局部毛发,保持创面清洁。6、遵医嘱给予中药塌渍等。7、遵医嘱使用中医诊疗设备,如微波、低频、光疗、电疗、磁疗等,以减轻疼痛三、中医特色治疗护理(一)药物治疗1、内服中药2、注射给药3、外用中药(二)特色技术1、耳穴压豆2、拔火罐(1)刺血拔罐时,应注意无菌技术。3、中药塌渍4、穴位按摩
四、健康指导(一)生活起居1、保持床单及衣物的整洁,穿宽松、棉质的衣物,以避免摩擦皮损,造成不适或创面感染。2、注意手卫生,勤修剪指甲,避免挠抓皮损。3、鼓励患者适当运动,如散步、做八段锦、打太极拳等。(二)饮食指导1、肝经郁热证:宜食清肝胆之火的食品,如:新鲜绿叶蔬菜、西瓜、冬瓜、黄瓜、橙子、苦瓜、绿豆、忌食腥发之品。2、脾虚湿蕴证:宜食健脾利湿的食品,如:山药、扁豆、大枣、红薯、苡米,忌食生冷之品。3、气滞血瘀证:宜食行气、活血化瘀的食品,如:白萝卜、柑橘、木耳、油菜、黑豆,忌食甜食及易胀气食品。(三)情志调理1、主动和患者建立良好的关系,消除陌生感和紧张感。使患者愉快地配合治疗及护理。2、向患者讲解引起本病疼痛的原因、疾病的病程及缓解疼痛的方法,消除患者对疼痛的恐惧心理。3、指导患
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